Аналіз папп а при вагітності

Асоційований з вагітністю протеїн-А плазми (Pregnancy-associated Plasma Protein-A, PAPP-A, ПАПП-А)

РАРР-А (ПАПП-А) - Білок, що виробляється плазмою при вагітності жінки. РАРР-А - в пренатальному скринінгу I триместру вагітності - маркер ризику синдрому Дауна та інших хромосомних аномалій плода.

Даний маркер свідчить про ризик хромосомних аномалій плода на ранніх термінах вагітності. Крім того, цей тест інформативний також при оцінці загрози викидня і зупинки вагітності на малих термінах. Виявлення відхилень рівнів біохімічних маркерів в крові матері не є безумовним підтвердженням патології плода, але в комплексі з оцінкою інших факторів ризику є підставою для застосування більш складних спеціальних методів діагностики аномалій розвитку плода.

Показання до призначення аналізу

Скринінгове обстеження вагітних для оцінки ризику хромосомних аномалій плода в 1-м і початку 2-го триместрах вагітності (11-13 тижні). Важкі ускладнення вагітності в анамнезе- вік жінки старше 35 років-наявність двох і більше самовільних абортів на ранніх термінах вагітності-перенесені в період попередній вагітності бактеріальні та вірусні (гепатит, краснуха, герпес, цитомегаловірус) інфекції-наявність в сім`ї дитини (або в анамнезі - плоду перерваної вагітності) з хворобою Дауна, іншими хромосомними хворобами, вродженими вадами розвитку-спадкові захворювання у найближчих родичів-радіаційне опромінення або інше шкідливий вплив на одного з подружжя до зачаття. Аналіз РАРР-А застосовується для виявлення ризику різних відхилень у розвитку дитини на ранніх термінах вагітності. Найоптимальніший термін здачі аналізу РАРР-А - 12 тиждень вагітності. Білок РАРР-А в низькій концентрації міститься в крові чоловіків і невагітних жінок. У вагітних жінок рівень ПАПП-А поступово зростає. Аналіз РАРР-А має важливе значення в пренатальної діагностики. Ціла серія дуже серйозних клінічних досліджень свідчить, що рівень РАРР-А є маркером ризику хромосомних порушень у плоду на ранніх термінах вагітності (в першому триместрі). Це дає можливість лікарям виявляти наявність хромосомних аномалій на ранніх стадіях. За допомогою тесту ПАПП-А лікар може оцінити ризик виникнення у дитини синдрому Дауна та інших хромосомних аномалій плода, загрозу викидня і зупинку вагітності на ранніх термінах. Діагностичне значення РАРР-А використовується в I триместрі вагітності, при терміні близько 12 тижнів (з 11 до 14 тижня вагітності). Після 14 тижнів вагітності аналіз РАРР-А буде неінформативним.

Зниження РАРР-А може сигналізувати про:

ризик хромосомних аномалій плода
синдромі Дауна, синдром Едвардса, синдром Корнелії де Ланге.
загроза викидня
зупинка вагітності.

Рівень РАРР-А значно знижений і при наявності у плода трисомії 18 (синдрому Едвардса).

Підвищений рівень PAPP-A може сигналізувати про:

великому внутрішньоутробному дитині з випередженням розвитку в порівнянні з нормальним гестаційним віком (LGA).

Якщо в результатах аналіз РАРР-А виявляються відхилення, це НЕ говорить на 100% про наявність у плода патології, але дає вагому підставу для проведення більш серйозних досліджень на виявлення аномалій розвитку плода, таких як допологове вивчення хромосом плоду. Визначення РАРР-А проводиться в комплексі з визначенням рівня загального бета-ХГ, АФП, вільного естріолу, даними УЗД, урахуванням віку матері (це теж є фактором ризику). Тільки всі ці дослідження, проведені в комплексі, дають достовірне виявлення хромосомної патології на рівні 85-90%!

В даний час даний аналіз ви можете здати в лабораторії приватного медичного центру MedServis.

№161 PAPP-A (Асоційований з вагітністю протеїн-А плазми)

PAPP-A - високомолекулярний глікопротеїн (м.в. близько 800 кДа). При вагітності виробляється у великій кількості трофобластом і надходить в материнську систему циркуляції, концентрація його в сироватці крові матері збільшується зі збільшенням терміну вагітності. За біохімічними властивостями PAPP-A відносять до МЕТАЛОПРОТЕАЗ. Він має здатність розщеплювати один з білків, що зв`язують інсуліноподібний фактор росту. Це викликає підвищення біодоступності інсуліноподібний фактор росту, який є важливим фактором розвитку плода під час вагітності. Передбачається, що РАРР-А бере участь також в модуляції імунної відповіді материнського організму при вагітності. Аналогічний білок в низьких концентраціях присутній також в крові чоловіків і невагітних жінок. Фізіологічна роль РАРР-А продовжує досліджуватися.

Відео: Аналізи при вагітності

Ряд серйозних клінічних досліджень свідчить про діагностичної значущості РАРР-А в якості скринінгового маркера ризику хромосомних аномалій плоду на ранніх термінах вагітності (в першому триместрі), що є принципово важливим в діагностиці хромосомних аномалій. Рівень РАРР-А значно знижений при наявності у плода трисомії 21 (синдром Дауна) або трисомії 18 (синдром Едвардса). Крім того, цей тест інформативний також при оцінці загрози викидня і зупинки вагітності на малих термінах.

Ізольоване ісследовнія рівня РАРР-А в якості маркера ризику синдрому Дауна має діагностичне значення, починаючи з 8 - 9 тижнів вагітності. У комплексі з визначенням бета-ХГЧ (хоріонічного гонадотропіну людини) визначення РАРР-А оптимально проводити на терміні близько 12 тижнів вагітності (11 - 14 тижнів). Після 14 тижнів вагітності діагностична значимість РАРР-А в якості маркера ризику синдрому Дауна втрачається.

Встановлено, що комбінація даного тесту з визначенням вільної бета-субодиниці ХГЛ (або загальної бета-ХГЧ), даними УЗД (товщина комірного простору), оцінкою вікових чинників ризику істотно збільшує ефективність пренатального скринінгу синдрому Дауна в першому триместрі вагітності, доводячи його до 85 - 90 # 37- рівня виявлення синдрому Дауна при 5 # 37- хибнопозитивних результатів. Дослідження РАРР-А в якості біохімічного маркера вродженої і спадкової патології у плода в комплексі з визначенням ХГЧ на терміні 11 - 13 тижнів вагітності в даний час Наказом департаменту охорони здоров`я м Москви № 144 від 04.04.2005 року включено в схему скринінгових обстежень вагітних жінок в першому триместрі.

Виявлення відхилень рівнів біохімічних маркерів в крові матері не є безумовним підтвердженням патології плода, але, в комплексі з оцінкою інших факторів ризику є підставою для застосування більш складних спеціальних методів діагностики аномалій розвитку плода.

Відео: Пренатальний скринінг - ХГЧ, АФП, альфафетопротеин, естріол, ингибин

PAPP-A (Асоційований з вагітністю протеїн-А плазми крові)

У пренатальному скринінгу I триместру вагітності - маркер ризику синдрому Дауна та інших хромосомних аномалій плода.

PAPP-A - високомолекулярний глікопротеїн. При вагітності виробляється у великій кількості і надходить в материнську систему циркуляції, концентрація його в сироватці крові матері збільшується зі збільшенням терміну вагітності. PAPP-A має здатність розщеплювати один з білків, що зв`язують інсуліноподібний фактор росту. Це викликає підвищення біодоступності інсуліноподібний фактор росту, який є важливим фактором розвитку плода під час вагітності. Передбачається, що РАРР-А бере участь також в модуляції імунної відповіді материнського організму при вагітності. Аналогічний білок в низьких концентраціях присутній також в крові чоловіків і невагітних жінок. Фізіологічна роль РАРР-А продовжує досліджуватися.

Ряд серйозних клінічних досліджень свідчить про діагностичної значущості РАРР-А в якості скринінгового маркера ризику хромосомних аномалій плоду на ранніх термінах вагітності (в першому триместрі), що є принципово важливим в діагностиці хромосомних аномалій. Рівень РАРР-А значно знижений при наявності у плода трисомії 21 (синдром Дауна) або трисомії 18 (синдром Едвардса). Крім того, цей тест РАРР-А при вагітності інформативний також при оцінці загрози викидня і зупинки вагітності на малих термінах.

Ізольоване дослідження рівня РАРР-А в якості маркера ризику синдрому Дауна має діагностичне значення, починаючи з 8-9 тижнів вагітності. У комплексі з визначенням бета-ХГЧ (хоріонічного гонадотропіну людини) визначення РАРР-А оптимально проводити на терміні близько 12 тижнів вагітності (11-14 тижнів). Після 14 тижнів вагітності діагностична значимість РАРР-А в якості маркера ризику синдрому Дауна втрачається. Встановлено, що комбінація даного тесту з визначенням вільної бета-субодиниці ХГЛ (або загальної бета-ХГЧ), даними УЗД (товщина комірного простору), оцінкою вікових чинників ризику істотно збільшує ефективність пренатального скринінгу синдрому Дауна в першому триместрі вагітності, доводячи його до 85- 90го рівня виявлення синдрому Дауна при 5% хибнопозитивних результатів. Дослідження РАРР-А в якості біохімічного маркера вродженої і спадкової патології у плода в комплексі з визначенням ХГЧ на терміні 11-13 тижнів вагітності в даний час Наказом департаменту охорони здоров`я Москви № 144 від 04.04.2005 року включено в схему скринінгових обстежень вагітних жінок в першому триместрі.

Аналіз РАРР-A

Показання до призначення аналізу РАРР-А :
1. Скрінговое обстеження вагітних для оцінки ризику хромосомних аномалій плода в 1-м і початку 2-го триместрах вагітності (11-13 тижні).
2. Важкі ускладнення вагітності в анамнезі (в цілях оцінки загрози викидня і зупинки розвитку вагітності на малих термінах) -
3. Вік жінки старше 35 років-
4. Наявність двох і більше самовільних абортів на ранніх термінах вагітності-
5. Перенесення в період попередній вагітності бактеріальні та вірусні (гепатит, краснуха, герпес, цитомегаловірус) інфекції-
6. Наявність в сім`ї дитини (або в анамнезі - плоду перерваної вагітності) з хворобою Дауна, іншими хромосомними хворобами, вродженими вадами розвитку-
7. Спадкові захворювання у найближчих родичів-
8. Радіаційний опромінення або інше шкідливий вплив на одного з подружжя до зачаття.

Зниження рівня ПАПП-А:

1. Підвищений ризик хромосомних аномалій плода. Синдром Дауна (трисомія 21). Синдром Едвардса (трисомія 18). Синдром Корнелії де Ланге.
2. Загроза викидня і зупинки вагітності на малих термінах.

аналізи, РАРР-тест в лабораторії Літех:

Метод дослідження: іммуноаналіз
Матеріал для дослідження: сироватка крові
Підготовка до дослідження: натщесерце
Референсні значення: МОМ МОМ = результат / норма
МОМ 0,6 - зона уваги-МОМ від 0,6 до 2,0 - оптимальне значення-МОМ 2,0 - зона уваги.

здати кров на РАРР-A тест, ціна вказана в прайс-листі, можна в лабораторії Літех, попередньо записавшись.