Аналіз на афп і хгл при вагітності
Аналіз АФП при вагітності
АФП, він же альфа-фетопротеїн є спеціальним білком, який виробляється печінкою і шлунково-кишковим трактом плода, починаючи з 5 тижні - до цього за синтез АФП відповідальність несе жовте тіло вагітності. Концентрація альфа-фетопротеїну зростає в крові зародка протягом усього його розвитку - саме цей білок попереджає імунне відторгнення плоду організмом матері. Паралельно того, як збільшується концентрація АФП в організмі малюка, росте його рівень і в крові матері, максимальної концентрації досягаючи до 32-34 тижня.
Аналіз АФП при вагітності: коли робити і навіщо?
Аналіз АФП при вагітності необхідний для визначення хромосомних аномалій розвитку плода, патологій внутрішніх органів, дефектів розвитку нервового каналу. Оптимальним періодом для проведення аналізу на альфа-фетопротеїн вважається проміжок між 12-ою і 20-ій тижнем, ідеальним - 14-15 тиждень.
Про що може сигналізувати аналіз АФП при вагітності?
Згідно з міжнародною системою стандартів позначення відхилень від норми АФП вимірюються в МОМ (multiples of median - кратні медіані), яка вказує середні значення, що відповідають даному терміну вагітності. Є відхиленням від норми показники від 0,5 до 2,5 МОМ, якщо ж рівні АФП відхиляються від норми в ту або іншу сторону, це може вказувати на проблеми в розвитку плода:
Відео: ХГЧ ПІДВИЩЕНО! Синдром Дауна?! / Планування вагітності / Як мені вдалося завагітніти?
Перевищений рівень АФП при вагітності:
- багатоплідна вагітність;
- неправильно встановлений термін вагітності;
- порок розвитку нервової трубки;
- патологія нирок;
- некроз печінки;
Відео: Де здати Вільний бета-ХГЛ?
Знижений рівень АФП при вагітності:
- затримка розвитку плода;
- синдром Дауна;
- трисомия 18;
- інші хромосомні порушення;
- гідроцефалія;
- ймовірність викидня, загибель плода;
- міхурове занесення.
Несприятливий аналіз АФП при вагітності - не панікувати!
Згідно зі статистикою, близько 5% вагітних, що здають аналіз, отримують несприятливі результати, але при цьому у 90% таких жінок згодом народжуються здорові діти. Слід брати до уваги, що аналіз АФП при вагітності сам по собі не може ставати приводом для постановки діагнозу, це - всього лише маркер для визначення ризику. Крім того, сам по собі аналіз АФП при вагітності не має повноцінну інформативністю: його необхідно проводити спільно з УЗД. а також - з аналізом на рівні ХГЛ і вільного естріолу (так званий потрійний тест).
Необхідність здачі аналізу і терміни його проведення повинен встановлювати лікар. Для проведення аналізу береться кров з вени - з ранку і натщесерце (якщо все-таки мав місце сніданок, до здачі крові повинно пройти не менше 4-х годин). При несприятливому результаті лікар порадить пройти аналіз повторно і направить вагітну на більш складне УЗД, призначить аналіз амніотичної рідини. Також ймовірно знадобитися консультація генетика.
Спеціально дляberemennost.net - Тетяна Аргамакова
Діагностика АФП і ХГЧ при вагітності
На сьогоднішній день кров вагітної жінки є найбільш інформативним матеріалом, здатним дати чітку інформацію не тільки про стан її здоров`я, а й про те, як формується і розвивається плід. Більш того, аналізи крові дозволяють виявити наявність інфекцій і захворювань в організмі жінки, що грає важливу роль, так як допомагає попередити появу порушень у розвитку органів і систем плода.
На шістнадцятій тижня вагітності рекомендується пройти так званий потрійний тест. Для цього необхідно здати кров на визначення АФП і ХГЧ при вагітності, які дозволяють виявити ризик розвитку пороку серця у майбутньої дитини, а також виключити наявність у нього синдрому Дауна, хромосомних відхилень і інших вад розвитку. Потрійний тест роблять натщесерце, він включає в себе дослідження рівня АПФ, тобто вивчення сироватки розвиваючого плоду, і ХЛГ, тобто білок плаценти.
Розглянемо детально, що таке АФП і ХГЧ при вагітності і як їх показники впливають на розвиток майбутнього малюка.
Альфа-фетопротеїн (АПФ) являє собою білок, який виробляється печінкою плоду. Дослідження цього білка допомагає визначити дефекти при формуванні нервової трубки, сечостатевої системи і органів травлення ембріона, а також при уповільненні його розвитку. За допомогою дослідження крові визначається також наявність хромосомних вад, захворювань Дауна, Тернера або Едвардса, відхилень у розвитку внутрішніх органів, а також хвороб плаценти. Однак зміна показників АПФ може бути результатом плацентарної недостатності або загрози викидня, а також свідчити про неправильно поставленому терміні вагітності або наявності вагітності багатоплідної. У деяких випадках низькі показники АПФ свідчать про загибель плода або про помилкової вагітності. У будь-якому випадку необхідно повторити дослідження, а також спільно пройти УЗД, дослідження пуповини і навколоплідних вод.
Слід зазначити, що ХГЧ у вагітних є гормон, який виробляється плацентою жінки, тому, залежно від терміну вагітності, його рівень може змінюватися. Коливання рівня ХЛГ дозволяє судити про вагітність багатоплідної, загрозі невиношування вагітності та плацентарної недостатності, а також може вказувати на встановлення неправильного терміну вагітності, на наявність цукрового діабету у жінки, токсикозу і патологій у розвитку ембріона.
Існує спеціальна таблиця ХГЧ при вагітності, яка допомагає правильно визначити нормальний рівень гормону на кожному етапі вагітності. Однак норми ХЛГ можуть дещо відрізнятися, залежить це як від лабораторії, приводом дослідження, так і від віку і ваги жінки, її національності, особливостей організму, наявності шкідливих звичок. Тому рекомендується отримати консультацію у фахівця, адже за допомогою дослідження крові не вдається поставити точний діагноз, необхідно додаткове обстеження.
Таким чином, АФП і ХГЧ при вагітності, дослідження яких входять в потрійний тест, дозволяють виявити жінок, які входять до групи ризику по розвитку аномалій у плода. Тут необхідно відстежувати рівень цих гормонів в динаміці.
Необхідно пам`ятати про те, що на сьогоднішній день існує велика кількість недоліків лабораторного дослідження. Близько 80% припадає на хибні результати, і спостерігаються вони при неправильно поставленому терміні вагітності, відхиленнях у вазі і віком жінки, а також при наявності у неї різних захворювань ендокринної системи. Роблячи оцінку АФП і ХГЧ при вагітності, лікар враховує всі ці нюанси, і при необхідності пропонує пройти повторний тест.
В даний час потрійний тест широко використовується для визначення групи ризику, в яку входять вагітні жінки, які мають показники тесту, що знаходяться далеко від норми. Але не варто відразу засмучуватися, адже для постановки правильного діагнозу потрібне додаткове обстеження.
Головною метою здачі будь-якого аналізу під час вагітності є визначення ризику розвитку патологій у плоду. Серед безлічі лабораторних досліджень, особливе місце займають аналізи, які встановлюють рівні ХГЛ і АФП в крові вагітної.
Що таке ХГЛ і про що свідчить зміна його рівня при вагітності?
ХГЧ (хоріонічний гонадотропін людини) виділяється вже на 3-5 день з моменту запліднення яйцеклітини. За своєю структурою це білок, який вказує на стан плаценти на кожній стадії виношування плоду. Його рівень змінюється в тому випадку, коли у майбутньої дитини виникають проблеми в генному апараті. Крім того, зниження його вказує на ризик виникнення викидня.
Якщо ж рівень ХГЧ в крові вагітної підвищений, це може свідчити про розвиток багатоплідної вагітності, токсикоз. Що стосується хромосомних порушень, то підвищення рівня ХГЛ спостерігається при розвитку у плода синдрому Дауна.
АФП (альфа-фетопротеїн) за своєю природою є білком, який виробляється в печінці немовляти, звідки разом з кровотоком потрапляє в материнську кров. Його рівень встановлюється при вагітності з метою виключити розвиток порушення нервової трубки, травного тракту, видільної системи, а також генетичних захворювань (хвороба Шершевского-Тернера, синдром Дауна).
Як змінюється рівень ХГЧ і АФП при вагітності?
При розшифровці аналізу на АФП і ХГЧ, лікар порівнює отримані значення з нормою. Як правило, рівень цих гомонов встановлюється одночасно. Саме тому при здійсненні скринінгу у 2 триместрі, визначаючи рівень АФП і ХГЧ, кажуть про проведення подвійного тесту.
Таким чином, вимір рівня АФП і ХГЧ при вагітності дозволяє ще на ранньому терміні встановити можливі порушення.
Очікування дитини - це особливе, щасливе і прекрасне час. Але, на жаль, не завжди виношування малюка протікає гладко і безхмарно: іноді спокій майбутньої мами можуть порушувати всілякі больові симптоми. Серед них - і коліки, з якими стикаються вагітні.
Якщо кількість навколоплідних вод в матці вагітної жінки незначно перевищує допустиму норму, кажуть про помірне багатоводдя. У даній статті ми поговоримо про те, що може сприяти такого стану, і чим воно небезпечне для майбутньої мами і її малюка.
Під час вагітності необхідно здавати різні аналізи і найчастіше вони аналіз сечі. Нарівні з іншими показниками, медики досліджують рівень цукру. В першу чергу це потрібно для того, щоб своєчасно визначити загрозу захворювання на цукровий діабет.
Кардіотокографія - важлива складова частина комплексної оцінки стану плода, поряд з УЗД. За допомогою даної процедури лікарі реєструють маткові скорочення вагітної і серцебиття малюка. Детальніше читайте далі в нашій статті.
