Як побудувати і оцінити графік бт
Розібравшись із тим, що являє собою БТ і що її вимірювати, перейдемо до теми графік базальної температури. Дізнаємося, як правильно побудувати його і що можна проаналізувати, керуючись результатами цього графіка.
Що відбувається з БТ протягом одного циклу
Під час кожного менструального циклу у жінки відбувається зміна БТ під дією певних гормонів.
В першу фазу, коли йде зростання і дозрівання яйцеклітини, переважає активність естрогенів. На цьому етапі БТ вважається «низькою», а цей період називається гіпотермічна. За добу-дві до настання овуляції БТ досягає свого максимально низького значення (36,7-36,9).
При настанні овуляції, на місці фолікула, що розірвався починає працювати жовте тіло, яке виробляє гормон вагітності прогестерон. Він впливає на структури терморегуляції і БТ починає рости.
Після виходу яйцеклітини починається друга половина менструального циклу, етап «високої» температури або гипертермический підйом кривої. Для неї характерні низькі значення естрогенів і високі прогестерону.
Температурна різниця між цими двома періодами може становити 0, 5-1 градус. Під час кровотечі при менструації БТ коливається в межах 37 градусів, а потім починає знижуватися і цей двофазний цикл повторюється заново.
На малюнку представлено, як виглядає нормальний графік базальної температури.
Як самостійно скласти такий графік
Для того щоб накреслити графік базальної температури, пацієнтці потрібно спеціальний бланк або заздалегідь підготовлений шаблон, куди вона щодня буде заносити отримані результати. Роздрукувати такий шаблон можна, скачавши із інтернету, або накреслити його самостійно від рук.
На малюнку показано, як виглядає шаблон для побудови графіка.
Щодня в один і той самий час вранці жінка проводить вимірювання БТ і фіксує їх у цій таблиці. Таблиця враховує не тільки результати вимірів, в окрему графу потрібно заносити додаткові відомості про те, що могло викликати позаплановий підйом або зниження БТ, наприклад, вживання алкоголю або вірусна інфекція.
Після закінчення одного циклу жінка з`єднує отримані точки і разом з фахівцями аналізує результати графіка.
Важливо! З огляду на те, що навіть в нормі у жінки трапляються ановуляторні цикли, вимірювання БТ слід проводити не менше 3-4 місяців поспіль, щоб простежити динаміку процесу.
Як оцінити графіки базальної температури
Нагадаємо ще раз як виглядають календар ідеального двухфазного графіка.
А тепер розберемо приклади різних відхилень від норми в першій і другій фазі і з`ясуємо, що вони можуть означати.
Брак естрогену і прогестерону
У цих ситуаціях в другій фазі або не спостерігається підвищення кривої або воно дуже слабке на 0,3-0,4 градуса.
Якщо такі результати фіксуються постійно, то це може свідчити про неполадки в організмі, яке веде до вторинного безпліддя.
Важливо! Зачати дитину жінка зможе і при цієї патології, але низькі значення прогестерону можуть стати причиною самовільного викидня. Тому навіть вагітні жінки повинні розбиратися в своєму графіку БТ.
Недостатність другої фази при II-фазному циклі
Календар з таким графіком характеризується коротким другим періодом, а крива графіка починає підніматися тільки перед менструальним кровотечею. Це буває при порушенні вироблення прогестерону.
ановуляторний цикл
Для нього характерна відсутність змін кривої графіка як в першій, так і в другій фазі. Яйцеклітина не виходить з фолікула і відповідно зачаття малюка неможливо.
У нормі раз на рік і рідше у жінки може зустрічатися така ситуація, але її повторення протягом декількох місяців поспіль говорить про наявність патології в організмі.
Атипова крива графіка
Календар показує підйоми і спади кривої графіка нехарактерні ні для одного типу. буває при нестачі естрогенів і під впливом випадкових причин (вірус, ліки та ін.).
Що викликає високу температуру в першій фазі
Ми з`ясували, що перший період є фазою низьких значень (36,7-36,9), розглянемо в яких ситуаціях може спостерігатися відхилення від норми:
- недостатність жіночих гормонів (естрогенів). У цей час переважний вплив надають естрогени. Якщо їх синтез знижений, то в першій фазі БТ може підніматися вище звичних значень, а у другій фазі вона продовжує підвищуватися і тримається на підвищений рівень, оскільки починає працювати прогестерон;
- запальні процеси в яєчниках. Запалення може стати причиною аномально високої кривої в першій фазі. На такому графіку дуже легко пропустити овуляцію, оскільки підйом температури через запалення помилково плутають з овуляцією, а потім пропускають істинний температурний пік в період овуляції. На малюнку показано, як це може виглядати;
- запалення слизового шару матки (ендометріоз). Це процес характеризується відсутністю зниження температури після менструальної кровотечі, і вона продовжує триматися на рівні високих значень (37,1-37,3). Перший період починається з підвищеної температури, яка поступово знижується і знову підвищується до моменту овуляції;
- при вагітності. Якщо яйцеклітина була запліднена успішно, то жовте тіло продовжує посилено виробляти прогестерон, який підтримує високу температуру в той час, коли за підрахунками повинен початися перший період. Вимірювання підвищення БТ в першій фазі супроводжуються затримкою менструальної кровотечі.
Важливо! Разові підвищення або зниження температур навряд чи сигналізують про запалення. Воно не може початися і закінчиться за один день. Такі похибки швидше пов`язані з неправильним вимірюванням БТ або іншими випадковими причинами.
Чому буває низька температура в II фазі
Друга фаза на відміну від першої вважається періодом високих температурних значень (37,1-37,3 градус). Розберемо, коли БТ не підвищується в другій фазі:
- недостатність прогестерону. Це трапляється, коли на місці фолікула, що розірвався не утворюється жовте тіло або воно виробляє мало прогестерону. Жінка може бути запліднена при такому графіку БТ, але вагітність знаходиться в небезпеці. У таких випадках вагітні жінки змушені приймати препарати прогестерону, щоб зберегти вагітність;
надлишок естрогенів при естроген продукують пухлинах. При підвищеному синтезі цих гормонів, знижується рівень прогестерону і в другій фазі температура приблизно така ж, як і в першій;- якщо овуляція не настала, прогестерон не виробляється, і крива графіка в другій фазі не росте (Ановуляторний цикл).
