У чому сенс дослідження на морфологію сперматозоїдів

Для нормального запліднення яйцеклітини має значення безліч чинників, одним з яких є нормальна морфологія сперматозоїдів, тобто їх будова і зовнішній вигляд. Тільки морфологічно нормальні клітини можуть рухатися з потрібною швидкістю і досягти заповітної мети. Різні відхилення окремих її ділянок знижують шанси чоловіки стати батьком. Розглянемо, що включає в себе це поняття і що можна зробити, щоб поліпшити морфологію спермограми.

Морфологія сперматозоїдів оцінює їх будова.

будова сперматозоїда

Сперматозоїд - це клітина, основним завданням якої є просування по статевих шляхах жінки і запліднення яйцеклітини, що знаходиться в матковій трубі. Для виконання такої важливої місії ця клітина володіє певним набором властивостей і якостей.

Сперматозоїди - найменші клітини в організмі чоловіка, завдяки чому збільшується їх рухливість. Вони складаються з головки, тіла і хвоста.

У голівці знаходиться ядро, яке несе генетичний набір батьківських хромосом. Крім цього, воно містить особливі ферменти, які можуть пошкодити оболонку яйцеклітини.

Середня частина (тіло) є енергетичною станцією, де спеціальні клітинні структури (мітохондрії) виробляють енергію необхідну для руху хвоста.

Хвіст (джгутик) забезпечує рухливість клітини. У нормі він може розвивати швидкість до 25-30 см на годину. Потрапивши в кисле середовище піхви, більшість сперматозоїдів гинуть, а ті, що вижили рухаються по градієнту кислотності (в сторону зменшення ph) в матку, фаллопієві труби, де їх в ідеалі чекає яйцеклітина.

Сперматозоїд складається з голівки, середній частині і хвоста.

Кожен елемент цієї клітини підпорядкований одній меті, тому при морфологічних аномаліях він загине ще на початкових етапах. Норма морфологічної будови дозволяє йому швидко досягти маткових труб і запліднити яйцеклітину.

Поняття про морфології сперматозоїдів

Морфологія сперматозоїдів є аналіз морфологічної нормальності клітин, який проводять за допомогою мікроскопа. Спеціаліст визначає відсоток сперматозоїдів, які відповідають поняттю «норма», і частку морфологічно аномальних клітин.

У спермі завжди міститься великий відсоток аномальних сперматозоїдів. Порушення можуть стосуватися головки, тіла або хвоста клітини. Важливо, щоб кількість клітин, які потрапляють під критерій «норма», відповідало значенням ВООЗ.

Види аналізів по оцінці морфології і їх норма

Виділяють два варіанти аналізів, які оцінюють морфологічна будова сперматозоїдів:

Дослідження, яке базується на даних рекомендованих ВООЗ. Воно розглядає тільки аномалії головки сперматозоїда. Норма для цього виду аналізу: частка морфологічно аномальних клітин не повинна перевищувати 70%.
Спермограма по Крюгеру. Оцінює зовнішній вигляд і форму клітини цілком. Цей аналіз є більш точним і достовірним. Норма для спермограми по Крюгеру: число морфологічно нормальних клітин має бути більше 14%. Наступ природної вагітності можливо і при менших значеннях (4-13%). якщо кількість нормальних сперматозоїдів менше 4%, то шансів зачати дитину природним шляхом практично немає.

Морфологія по Крюгеру більш достовірний і точний аналіз.

Для чого і як проводиться аналіз спермограми по Крюгеру

Нормальний сперматозоїд складається з овальної головки і довгого джгутика. Крім аномалій головки (неправильна форма, розміри або відсутність ключових структурних елементів) можуть спостерігатися аномалії середньої частини (зміна форми і розміру) або джгутики (викривлення, відсутність, багато джгутиків).

Дослідження по Крюгеру відносить сперматозоїд з аномалією будь-якій його частині до розряду дефектних, тоді як аналіз за даними ВООЗ вважає дефектними тільки клітини з аномалією головки.

Для дослідження по Крюгеру сперму забарвлюють спеціальним способом (по Папаніколау). За один раз підраховують більше 200 сперматозоїдів. Для підтвердження діагнозу аналіз повторюють двічі. Всі сперматозоїди з мінімальними відхиленнями в будові шийки, хвоста або головки відносять до розряду дефектних.

Можуть спостерігатися аномалії будь-якій частині сперматозоїда.

Що робити якщо морфологічні параметри сперматозоїдів далекі від ідеалу?

Не існує чарівних таблеток, які можуть поліпшити морфологічна будова сперматозоїдів. Наявність великої кількості аномальних форм може давати:

радіація;
прийом лікарських речовин;
хіміотерапія;
шкідливі звички (наркотики, алкоголь, тютюн);
теплове і вібраційний вплив.

Для того, щоб поліпшити спермограмму застосовують комплексний підхід:

нормалізують харчування і спосіб життя;
здають аналізи на виявлення можливих запальних і інфекційних патологій;
при закупорці сім`явиносних проток може знадобитися хірургічне лікування.

Дані аналізів і анамнезу оцінює фахівець і призначає необхідне лікування: корекція гормонального балансу, терапія статевих інфекцій, вітаміни, фізіопроцедури і ін.

Питання до лікаря

питання: У чоловіка погана морфологія по Крюгеру 5%. Нещодавно у нього виявили рак легені і призначили хіміотерапію. Ми хочемо дитину, але після того як він пройде лікування. Чи вплине воно на здатність чоловіка до зачаття?

відповідь: Хіміотерапія впливає на сперматогенез. Якщо ви твердо вирішили завести дитину, то можна піддати сперму чоловіка кріоконсервації до початку хіміотерапії. Навіть якщо потім його фертильна функція знизиться ще сильніше, у вас буде можливість завести дитину за допомогою медичних технологій.

питання: У чоловіка морфологія сперміїв 4%, а лікар сказав, що норма хоча б 12-14%. Як поліпшити результати аналізу і чи допоможуть ліки типу Спермактін.

відповідь: Не існує доведеного кошти, яке допоможе поліпшити показники спермограми. Слід привести в порядок харчування і спосіб життя, пролікувати запальну і інфекційну патологію і потім перездати аналіз. Спермактін - це біологічна добавка, а не ліки. Вона містить карнітин, фруктозу і інші речовини. Можна спробувати провести курс лікування цим засобом, але не можна гарантувати позитивний результат. Якщо норма морфології не буде досягнута після курсу лікування і 2-3 повторних аналізів, у вас завжди залишається шанс завести дитину за допомогою ЕКЗ.

питання: Чоловік кілька років працював у шкідливих умовах, пов`язаних з вібрацією. Нещодавно він змінив роботу, і ми вирішили завести дитину, але спермограма погана. Як її поліпшити і може це бути пов`язано з його попереднім місцем роботи?

відповідь: Робота в умовах вібраційного впливу може негативно позначитися на фертильной функції чоловіка. Щоб поліпшити показники спермограми потрібен час для відновлення організму і дотримання здорового способу життя. Перевірте чоловіка на інші причини погіршення спермограми (інфекція, запалення) і якщо все в порядку, то повторіть аналіз через півроку-рік.