Азооспермия: види, причини, лікування
азооспермия - Одна з форм безпліддя у чоловіків, яка характеризується повною відсутністю або низькою кількістю сперматозоїдів в спермі. Наявність у чоловіка даного захворювання перешкоджає зачаттю дитини і створює проблеми в інтимному плані.
види азооспермии
Азооспермия ділиться на кілька форм захворювання, це:
- Обструктивна. Виникає при закупорці або порушення прохідності каналів, завдяки яким спермії з яєчок потрапляють в статевий член. У підсумку, через відсутність сперматозоїдів в спермі, виникає бесплодіе.Обструктівная азооспермия діагностується по спермограмме.Аналіз показує склад сперми, присутність в ній фруктози і її рівень, лужної pH і відсутність клітин-попередників сперматозоїдів. У такому типі патології обсяг сперми знаходиться в межах норми. Форма, розміри яєчок без змін, проте придаток яєчка, який відповідає за дозрівання, накопичення і просування сперміїв, набряклий і трохи увелічен.Іногда у пацієнтів виявляється повна відсутність сім`явивідних протоки. У такому випадку обсяг сперми знижений, фруктози не спостерігається, а pH-баланс кислий.
Обструктивна азооспермія часто виникає у чоловіків, хворих на варикоцеле. Таке захворювання супроводжується варикозним розширенням вен яєчка і сім`яного канатика через що відбувається здавлювання семявиводящіх шляхів і порушення кровообігу в статевому члені;
- секреторна. Прохідність каналів без порушень, однак, яєчка мають розмір нижче норми і частково або повністю перестали виробляти сперматозоїди. Секреторна азооспермія вимагає обов`язкового визначення рівня втрати функцій яєчок, робити яку потрібно за допомогою біопсії;
- поєднана. Така форма патології поєднує ознаки секреторною і обструктивної азооспермії. Якщо після проведення лабораторних досліджень визначити точну причину появи порушення не вдалося, андролог діагностує азооспермію неясного генезу. Одночасний вид патології сперматогенезу лікується складніше і довше, ніж секреторна азооспермія або обструктивна.
причини
Існує безліч факторів, які сприяють виникненню порушення сперматогенезу. Основні з них:
- Медикаменти. Прийом деяких лікарських препаратів впливають на вироблення і склад сперми. Це можуть бути антибіотики, стероїди, сильні протизапальні засоби, а також медикаменти, призначені для лікування онкології;
- Цукровий діабет - Одна з головних причин появи азооспермії (найчастіше секреторною). Чоловіки, у яких діагностували діабет, відразу ж потрапляють в групу ризику можливих статевих порушень і патологій. Саме тому, маючи таке захворювання, пацієнти частіше проходять огляд у андролога;
- Погані звички. Вживання алкоголю у великій кількості, куріння, наркотики впливають на рухливість сперматозоїдів, змінюють склад сперми і несуть загальний негативний ефект на репродуктивну функцію;
- ретроградна еякуляція. Сперма потрапляє в сечовий міхур, а не виходить через уретру. Таке порушення сім`явиверження сприяє скороченню кількості сперматозоїдів;
- Генетика. Захворювання передається у спадок;
- тестостерон. Дефіцит чоловічого гормону, який відповідає за сексуальне життя чоловіка, здатний не тільки вплинути на сперму, але і привести до безпліддя;
- Висока температура тіла, через яку деякі спермії можуть загинути. Наприклад, при підвищеній температурі до 38 С вони починають рухатися повільніше, а якщо температура тіла досягла 40-41 С - сперматозоїди гинуть через порушення ферментних систем;
- радіація, випромінювання, хіміотерапія, яка призначена для лікування онкологічних захворювань, відбивається на чоловікові, викликаючи азооспермію;
- патології яєчок: Чи не опущення, травми, недорозвинення.
симптоми
Симптоми азооспермии не яскраво виражені і неспецифічні. Саме тому для точного визначення наявності або відсутності захворювання андролог призначає робити спермограмму, аналіз крові і інші аналізи.
Основні ознаки азооспермії:
- Білі виділення з сечовипускального каналу (уретри);
- Малий обсяг сперми при еякуляції;
- Порушення надходження крові до яєчка. Перекручення кровоносних судин мошонки;
- Збільшення розміру, форми і щільності яєчок;
- Підвищена волосатість тіла;
- Неможливість зачати дитини протягом року;
- Наявність патології у родича старшого покоління;
- Опухлість, здуття мошонки;
- Збільшене число антиспермальних тіл;
- Порушення репродуктивної функції через інфекцію або неграмотного оперативного втручання.
Це важливо знати! Всі перераховані вище симптоми не завжди є ознаками азооспермії. Найчастіше чоловік про наявність захворювання дізнається після здачі аналізів для визначення причин безпліддя.
діагностика
Підтвердити або спростувати наявність захворювання допоможе проведення спермограми. Лабораторний аналіз сперми виявляє кількість сперматозоїдів, їх будова і активність.
Також для діагностики азооспермии андролог призначає такі обстеження:
- УЗД;
- Загальний аналіз крові і на біохімію;
- Аналіз сечі, який потрібно робити тільки після еякуляції;
- Біопсія яєчка;
- Аналіз крові на гормони ФСГ, тестостерон і ЛГ.
Замітка! Лікуючий лікар обов`язково повинен провести загальний огляд яєчок і пеніса методом промацування.
Як лікувати азооспермію?
Сучасна медицина передбачає кілька методів лікування патології, які підбираються індивідуально кожному пацієнту виходячи з особливостей організму і виду азооспермії. Наприклад, обструктивний тип патології лікується оперативним способом - мікрохірургічними операціями, в ході яких відбувається накладення каналу для з`єднання яєчок і придатків. Таке хірургічне втручання допомагає відновити прохідність сім`явивідних шляхів.
Консервативні методи лікування застосовуються як при обструктивної формі патології, так і секреторною. Часто фахівці рекомендують лікувати азооспермію гормональними препаратами або робити уколи ХГЧ, які стимулюють вироблення статевих стероїдів і підвищують сперматогенез.
Лікування азооспермии народними засобами не менш популярний спосіб позбавлення від азооспермії. Варто врахувати, що приймати настої і відвари з тих чи інших лікарських рослин і трав слід тільки після консультації з лікарем.
Народні засоби будуть ефективні тільки при секреторною азооспермії. Обструктивний тип захворювання, при якому відбувається закупорка сім`явиносних шляхів, вилікувати народними методами, неможливо.
Збільшити вироблення сперми, поліпшити її складу і підвищити активність сперматозоїдів допоможуть відвари на основі полину, глоду, муміє, насіння подорожника, а також гранатовий і морквяний сік.