Аномалії структури яєчок і передміхурової залози: види, діагностика і лікування
В даному огляді ми продовжимо розгляд аномалій яєчок, зокрема окремо звернемо Вашу увагу на аномалії структури яєчок і аномалії передміхурової залози.
Аномалії структури яєчок: симптоми, патогенез і лікування
До аномалій структури яєчка належить його гіпоплазія, тобто недорозвиненість.
Ця аномалія в основному двостороння і поєднується зі зменшенням усіх статевих органів - гіпогеніталізмі і загальним порушенням статевого дозрівання - євнухоїдизмі. Описано лікарями урологами два синдрому гіпоплазії - рудиментарних і фемінізірующіх яєчок. При односторонній патології рекомендується видалення гіпоплазовані яєчка. Лікування - гормональна замісна терапія.
До аномалій яєчка можна також віднести водянку його оболонок - гідроцеле, яка може поєднуватися з оболонками сім`яного канатика - фуникулоцеле. Ці аномалії обумовлені незаращіваніем відростка очеревини, який в ембріональний період опускається за яєчком в мошонку і утворює там його оболонки.
В результаті рідина з черевної порожнини вільно переміщається в оболонки сім`яного канатика і яєчка і назад, тому вроджена водянка цих оболонок і є сполучною. Умови для її розвитку близькі до таких при паховій кілі. Однак відсутність розширення зовнішнього пахового кільця дозволяє переміщатися тільки рідини, але не органам черевної порожнини.
Симптоми також подібні грижі, але набряк в паховій області або в мошонці має однорідну консистенцію, просвічується на світлі, при диафаноскопии. Часто така водянка зникає самостійно в зв`язку з заростанням відростка очеревини. Якщо цього не відбувається до 1,5-3 років, то проводять оперативне лікування: операції Бергмана, Вінкельмапа при гідроцеле, при фуникулоцеле - висічення оболонок і пластика пахового каналу.
Аномалії передміхурової залози
До аномалій передміхурової залози відносяться аплазія, гіпоплазія, атрофія, ектопія.
Повна відсутність передміхурової залози (аплазія) спостерігається надзвичайно рідко і поєднується з аномаліями інших органів.
Гіпоплазія - аномалія розвитку, для якої характерна недорозвиненість передміхурової залози. Гіпоплазія передміхурової залози спостерігається рідко і поєднується з аномаліями розвитку зовнішніх статевих органів. Може бути гипоплазирована вся заліза або одна її частина.
Відео: Вроджені причини чоловічого безпліддя
Атрофія - аномалія розвитку, для якої характерно зменшення передміхурової залози повністю або частково. Атрофія передміхурової залози зазвичай поєднується з аномаліями розвитку сечостатевих органів.
Ектопія - аномалія розвитку, для якої характерно розташування окремих частинок передміхурової залози в різних відділах сечівника, статевого члена, шийці сечового міхура, між насіннєвими бульбашками. Ектопія передміхурової залози спостерігається рідко.
При аномаліях розвитку передміхурової залози практично не виводиться секрет передміхурової залози. Хворі звертаються до лікаря зі скаргами на Ерекційні дисфункцію, порушення сечовипускання, безпліддя. Діагностика грунтується на даних анамнезу, огляду хворого, пальцевого ректального обстеження, ультразвукового обстеження.
Тимчасового поліпшення можна досягти при гормонотерапії. Прогноз в цілому несприятливий.
Отже, ми розглянули основні види аномалій сечостатевих органів.