Рубець матці вагітності товщина
Товщина рубця на матці.
Поспілкувалася якраз. А марення пишете ви.
Автор, заспокоювати Вас не буду тому що вважаю, що ситуація небезпечна, але розповім свою історію В 30 тижнів у світила зробила експертного УЗД, 2 мм шов і прогноз 1-2 тижні, краще відразу лягати на збереження, що б не ризикувати. А у мене вдома дитина 2-х однорічний з яким я взагалі і на день не розлучалася. На свій страх і ризик вирішила будинку лежати, але з`їздила в РД при 8 гб, зробила ще узі вони сказали що не такий вже і жах жах, але теж запропонували лягти негайно, розповіли як і що відбувається при розриві матки за який час після цього я повинна потрапити в РД і т.д. і кожне 2 тижні спостерігати шов. Я залягла будинку, Ре визначили в платний сад, я реально лежала пластом, якщо пере рухалася то тільки в якості пасажира з розкладеним сидінням. Тут на форумі у дівчаток дізналася про лікарів 8-ки вибрала лікаря здзвонилася про пологи за домовленістю, але він сказав, раз шов вабить кричіть і лежите, приїжджайте не раніше 36 недел. У підсумку в 37 тижнів приїхала в свою консультацію за документами, вони підняли крик і паніку і викликали швидку. Я якщо чесно якось не дуже соптівлялась, енергії в той день взагалі не було і я волею доль виявилася в 25 РД. Через тиждень після ЕР я здобув абсолютно здорового сина 4060. вірю!
Чи не зрозуміла, Ви самі народжували з таким жах швом? Що Вам в 25 пологовому будинку сказали, чому пустили в пологи тоді, чому тримали тиждень?
25 славиться ЕР в тому числі і з рубцем Я приїхала по швидкій з родової діяльністю, годин 6 провела в родовій, були натяки на сутички потім перевели в патологію. моє бажання було щоб родова діяльність дійсно почалася, щоб запустилися гормони. Через тиждень моторошно скучила за сином і випила касторки, через добу встала сечу здавати і що то вона мені не сподобалася, та й живіт потягував, підійшла до сестри з пред становищем що води відійшли, поки з плівкою походила, поки лікаря почекала, та подивилась раскр 3, відправила на клізму, мене вже як то сильно прихопило, потім зайшла зібрати речі в палату і зрозуміла що немогу вже, при повзла а у мене повне розкриття вже пізно кесар. Почула про себе багато цікавого, але я дуже-дуже вдячна всім лікарям, сестрам, а народу було дуже багато на пологах, перетрухнулі все Автор вам легких пологів і головне нехай все трапитися в свій час! вірю!
Спасибі, за підтримку через 2 тижні на узі, і піду здаватися в пологовий будинок, буду сподіватися і відгодовувати малюка.
Рубець на матці
Сьогодні у все більшої кількості жінок після операцій або кесарева на матці залишається рубець. Коли стінка матки жінки розсічена, то загоєння настає досить не скоро. Дане явище здійснюється поступово, тому необхідно регулярно відвідувати лікаря для спостереження за станом рубця.
Вагітніти в такому стані можна, але якщо у жінки при вагітності присутній рубець на матці, то необхідно дуже дбайливо ставитися до свого здоров`я і намагатися зробити так, щоб розріз затягнувся якомога швидше. У вагітних нормою вважається рубець на матці товщиною 3,5 мм на терміні 32-33 тижні, а на 37-38 нормальний рубець повинен бути не менше 2 мм. Якщо ж у вагітної спостерігається неспроможність рубця на матці, тобто він не затягується так, як потрібно, то може бути розрив матки по рубцю, в результаті чого пологи протікають з ускладненнями. Взагалі в більшості випадків неспроможність рубця на матці нагадує перші ознаки переривання вагітності, які призводять до безлічі ускладнень.
Що впливає на швидкість загоєння рубця на матці?
Характер загоєння розсіченою стінки матки залежить від наступних факторів:
- мікрофлора родових шляхів;
- тривалість безводного проміжку;
- присутність ускладнень при пологах;
- розріз на матці;
- характер розрізу;
- матеріал для шва на матці;
- тривалість операції;
- кількість втраченої крові;
- період після операції.
Але крім усього перерахованого вище існують порушення, в результаті яких рубець на матці стоншується. Якщо жінці при операції зробили поздовжній (корпоральний) розріз на матці, то після операції з плином деякого часу рубець стане неспроможним. Найменша ступінь ризику неспроможності рубця - це період протягом двох років після операції, але такий строк не повинен перевищувати 4 роки.
Набагато рідше на матці утворюється неспроможний рубець, якщо при кесаревому розтині розріз був поперечним. Звичайно, в такому випадку рубець на матці все одно болить, але нова вагітність не несе негативного впливу на спроможність рубця.
Ендометріоз - результат кесаревого розтину
Після кесаревого розтину через деякий час на поверхні матки може утворитися ендометріоз через рубця на органі. Таке явище є розростання тканини, будовою схожою на тканини порожнини матки. Але на відміну від слизових тканин матки, які розміщуються всередині неї, ендометріоз розвивається за межами ендометрія.
Дане ускладнення призводить до зростання метастазів в навколишні тканини, і проростання в тканини м`язів, слизові оболонки, шкіру, клітковину і навіть кістки. Ендометріоз може набувати злоякісні властивості, в результаті чого розвивається рак, саркома або канцеросаркома матки. На етіопатогенетичне розвиток захворювання впливають гормональні чинники, особливо недолік прогестерону або надлишок естрогену.
Механічне втручання в порожнину матки зазвичай призводить до ендометріозу в 33, 7 відсотках випадків. Захворювання може бути статевим і позастатевій. Кожне з цих явищ призводить до ряду ускладнень і до погіршення самопочуття жінки. Найбільш поширеними симптомами ендометріозу є порушення менструального циклу, головні болі, нудота і навіть непритомність.
Лікування неспроможного рубця на матці починається з попереднього огляду і здачі всіх необхідних аналізів. Також проводиться ретельна діагностика, після чого лікар визначає адекватне лікування для певної пацієнтки. Іноді жінці потрібно реконструктивно відновна операція.
Вагітність і рубець на матці.
Все більше сімей планують мати більше двох дітей і якщо перші пологи відбуваються шляхом операції кесаревого розтину, задаються питанням: «А чи можна?». Досягнення сучасної медицини, шовні матеріали, техніка виконання операції дозволяють відповісти на це питання ствердно: можна!
Звичайно при виношуванні наступної вагітності будуть деякі особливості, лікар акушер - гінеколог спільно з лікарями ультразвукової діагностики відстежуватимуть стан нижньої третини передньої стінки матки, її товщину, іншими словами спроможність рубця на матці. Нижній матковий сегмент це нижня третина передньої стінки матки - область розрізу при виконанні операції кесаревого розтину в доношенном терміні вагітності.
При першій планової операції найчастіше допологова госпіталізація не потрібна, при наявності рубця на матці - нерідко вона необхідна.
При виробництві повторної операції кесаревого розтину розріз і на шкірі і на матці проводиться за попередніми розрізах.
При формуванні маткової грижі - це ділянка стоншування м`язової тканини в області рубця, проводиться її висічення (метропластіка) під час повторної операції, це сприяє сприятливому виношування наступних вагітностей.
Прикріплення плаценти в області рубця на матці несприятливо, так як рубцева тканина з невеликою кількістю судин часто не може дати повноцінного харчування і в пошуку достатнього кровопостачання ворсини плаценти нерідко впроваджуються в глибину м`язової тканини. Виникає так зване вростання плаценти. Цей діагноз можна поставити при проведенні ультразвукового дослідження і підтвердити при проведенні магнітно-резонансної томографії. Років 10-15 тому діагноз вростання плаценти був показанням до видалення матки. На сьогоднішній день розроблені техніки проведення операції, що дозволяють зберегти матку, а значить і репродуктивну функцію.
Мінімізувати крововтрату під час операції кесаревого розтину дозволяють апарати зі збору та переливання власної крові, яка збирається з операційної рани і пройшовши через фільтри повертається пацієнтці внутрішньовенним шляхом. Зниження, таким чином, обсягу крововтрати дозволяє поліпшити перебіг післяопераційного періоду.
Важливо відзначити, що переважна більшість операцій кесаревого розтину проводиться на тлі епідуральної анестезії, завдяки чому мама бачить новонародженого малюка, спілкується з педіатром (стан здоров`я дитини, питання проведення профілактичних щеплень), проводиться раннє прикладання до грудей під час триваючої операції.
В даний час одне кесарів розтин не є протипоказанням до ведення пологів через природні родові шляхи при наступних вагітностях.
Кількість фізіологічних пологів у жінок з рубцем на матці після операції кесаревого розтину зростає.
Достатня товщина нижнього маткового сегмента за даними УЗД (більше 2 мм), відсутність хворобливості в області рубця, невеликі розміри дитини, відсутність перенашивания, підготовленість родових шляхів і відсутність протипоказань до ведення пологів через природні родові шляхи з боку матері та плоду - необхідні фактори для успіху природних пологів.