Друга вагітність після кесаревого розтину
Багатьох жінок сильно лякає друга вагітність після кесаревого розтину. Справа в тому, що процес виношування малюка в матці, де вже є один рубець від операції, досить ризикований. Так, коли ж варто планувати вагітність після кесаревого, і які моменти при цьому будуть мати першочергове значення?
Відразу варто зауважити, що в цілому розродження шляхом кесаревого відбувається в 10-20% випадків. У разі складної вагітності часто кесарів залишається єдиним варіантом для збереження життя матері і дитини. Саме на підставі того, що послужило основною причиною проведення першого кесарева, лікар, який веде другу вагітність жінки, визначить, чи можлива сама вагітність, а також яким чином має пройти розродження.
Відео: Моя друга беременность.Подготовка до природних пологів після кесаревого розтину.
Планування другої вагітності після кесаревого розтину
Початкова підготовка до вагітності після кесаревого розтину зводиться, як би дивно це не звучало, до контрацепції. В цьому випадку ретельне оберігання стає життєвою необхідністю, яка стане запорукою благополучних наступних пологів. Незважаючи на те, що зовнішній розріз загоюється досить швидко, самій матці потрібно певний період спокою.
Відео: Вагітність після кесаревих розтинів
Всі акушери-гінекологи сходяться на думці, що друга вагітність після кесаревого розтину обов`язково повинна бути запланованою і неодмінно своєчасною. При цьому до планування другої дитини можна приступати лише після двох років після першої операції. Саме за цей період жіночий організм встигає повною мірою відновитися після першої вагітності і пологів, а на самій матці формується досить міцний рубець. Тільки в такому випадку можна розраховувати, що за період другої вагітності рубець не втратить своєї спроможності. Адже в разі неспроможності рубця з`являється величезний ризик розриву матки, в результаті якого загроза нависає не лише над життям малюка, але і самої матері.
Безпосередньо при плануванні другої вагітності після кесаревого розтину жінці необхідно пройти повне обстеження, основною метою якого є вивчення рубця. Це можна зробити за допомогою УЗД матки, для якого в такому випадку застосовується вагінальний датчик. При цьому особлива увага приділяється, як товщині рубця, так і виду тканини, яка його складає: якщо рубець сформувався з м`язової тканини, то це ідеальний варіант, якщо ж зі сполучної - не дуже хороший. Але саме ці параметри стануть визначальними при вирішенні про вибір розродження в другій вагітності.
Друга вагітність після кесаревого розтину: операційний метод або природні пологи?
Рішення про те, яким шляхом підуть пологи в кожному конкретному випадку, приймають фахівці на підставі всіх даних обстежень жінки. У тому випадку, коли у другій вагітності плід доношений, плацента не стикається зі швом, рубець після першої операції розташовується в нижній частині матки, а маса другого малюка не перевищує 3,5 кг, можливі природні пологи.
Але в окремих випадках присутні і абсолютні показання до кесаревого при другій вагітності. В основному це випадки неповного затягування шва і наявність поздовжнього маточного рубця.
Потрібно зауважити, що друга вагітність після кесаревого мало, чим відрізняється від звичайної. Єдина відмінність полягає в більш ретельних оглядах у гінеколога, який уважно оцінює стан шва на матці на всьому протязі другої вагітності.
Як уже було відзначено вище, для щасливого кінця вагітності після кесаревого розтину повинно пройти не менше двох років. Якщо ж це станеться раніше, то в залежності від ситуації лікарі можуть запропонувати жінці аборт або ж направити в кінцевому підсумку на повторне кесарів. При цьому не варто забувати, що сучасні медики дозволяють робити не більше трьох розроджень оперативним шляхом. Це пояснюється тим, що кожна наступна операція переноситься організмом складніше, ніж попередні.
Багато жінок сильно переживають з приводу другої вагітності після кесаревого розтину. Але якщо після перших пологів пройшло достатньо часу, то її результат обов`язково буде благополучним. На даний момент лікарі все частіше дозволяють навіть природні пологи після першого кесаревого розтину, якщо немає абсолютних показань до проведення операції. Зазвичай, другі пологи бувають природними, якщо перше кесарів носило екстрений характер і було пов`язано лише з особливостями течії самої вагітності, в тому числі і з приводу передчасної відшарування плаценти. Якщо ж причиною операції стало стан здоров`я матері, то, по всій видимості, і другі пологи завершаться кесаревим.
