Планування і підготовка до другої вагітності
Після народження першої дитини більшість батьків рано чи пізно починають замислюватися про появу наступного малюка. Друга вагітність вимагає більш ретельної підготовки, ніж перша. Але часто трапляється так, що мами і тата не знають, як правильно планувати зачаття і коли краще народжувати другу дитину. Особливо це стосується батьків, які зіткнулися з ускладненнями і труднощами під час попередньої вагітності і перших пологів.
Напевно, головне питання, яке хвилює пари - коли краще народжувати другу дитину? Кожен гінеколог з упевненістю вам відповість, що після перших пологів жіночий організм повинен відпочити і відновитися. Те ж саме стосується і морального плану. Навіть якщо чоловік повністю готовий і хоче другої дитини, психологічна налаштованість жінки до других пологів - понад усе.
Під час першої вагітності жіночий організм зазнав радикальні зміни внутрішніх органів і обміну речовин. Всі сили і енергія були спрямовані на внутрішньоутробний розвиток дитини. Тому для повного відновлення жінці знадобиться близько 2-2,5 років.
Друга вагітність в основному залежить від перебігу першої. На неї так само впливає результат розродження - кесарів розтин або природні пологи.
Увага! Після кесаревого розтину повинно пройти не менше трьох років! В іншому випадку з`являється можливість розбіжності післяопераційного шва або розриву матки.
Основні етапи планування другої вагітності
Підготовка до зачаття полягає не тільки в обстеженні жіночого організму до вагітності, але і в оцінці матеріальних можливостей, стабільності взаємин у подружній парі, віку матері і старшої дитини.
Першим і головним завданням жінки під час підготовки до зачаття є консультація гінеколога та дотримання всіх його рекомендацій. До них відносяться:
- Прийом вітамінів і фолієвої кислоти;
- Здача аналізів:
- Розгорнутий аналіз крові і сечі;
- Кров на ВІЛ;
- Мазок на наявність інфекцій, які передаються статевим шляхом;
- Консультація фахівців;
- Виявлення захворювання і його лікування;
- Усунення загострення хронічної хвороби.
Пам`ятайте! Прийом антибіотиків і ліків, які впливають на розвиток плода, під час вагітності категорично заборонено!
При плануванні другої дитини слід приділити увагу таким важливим моментам:
- Матеріальне становище. Оцініть свої фінансові можливості на утримання двох дітей. Адже новонароджений, так само як і старша дитина, повинен бути забезпечений всім необхідним для нормального росту і розвитку. У разі нестачі коштів, зачаття малюка слід відкласти;
- Стабільність відносин між чоловіком і жінкою. У сім`ї має бути взаєморозуміння, мир і підтримка один одного. Народження другої дитини має бути бажаним і обопільним. Якщо одна зі сторін проти - зачаття потрібно перенести, щоб уникнути розбіжностей, сварок або розриву відносин;
- Вік матері. Гінекологи стверджують, що вагітність після 30-35 років схильна до великих ризиків і ускладнень;
- Різниця між дітьми. Оптимальна вікова різниця між старшим і молодшим дитиною - 3-4 роки. Слід врахувати той факт, що діти до трьох років несамостійні, а вже після 5 років - виникає розходження інтересів і відсутність однакових вікових ігор;
- Житлоплощу. Слід повністю підготуватися до народження другої дитини. Якщо потрібно - зробити ремонт.
Вагітність після кесаревого розтину
Планування зачаття після кесаревого розтину полягає в обов`язковому відвідуванні гінеколога. Під час консультації необхідно відразу ж розповісти про бажання мати дитину, а також про те, як проходила перша вагітність, і з яких причин проводилося кесарів розтин. При огляді на гінекологічному кріслі лікар візьме потрібні для обстеження мазки. Крім того, випише направлення на аналізи (кров, сеча), а також порадить досліджувати шов на матці.
Для визначення положення і стану післяопераційного рубця необхідно пройти:
- УЗД - Матка обстежується за допомогою вагінального датчика;
- Гістерографія - дослідження відбувається в рентгенівському кабінеті. У порожнину матки вводиться контрастна рідина. Після чого, рентгенолог робить знімки в бічній і прямій проекції;
- гістероскопія - Огляд проходить завдяки застосуванню ендоскопа, який вводиться в матку.
Це важливо знати! Для зачаття оптимальним варіантом є результат, коли рубець складається з м`язової тканини або практично не виявляється. Якщо рубець має сполучну тканину - вагітність потрібно відкласти.
Коли друга вагітність наступила, жінці регулярно необхідно проходити УЗД. Також проводять пальпацію матки, яка дає шанс вчасно виявити розбіжність шва.
У мам, які вирішили народити після кесаревого розтину, підвищується рівень виникнення гіпертонусу матки, гіпоксії плоду і викидня. У зв`язку з такими величезними ризиками рішення про природні пологи приймає тільки лікар. Навіть найщиріше ваше бажання народити самій ніяк не може вплинути на висновок гінеколога, яке ставиться на 28-35 тижні вагітності. Саме в цей час ретельно досліджується рубець і матка в цілому.
Фактори, які впливають на рішення фахівця про природні пологи:
- Розташування плаценти:
- Висока;
- За задній стінці матки;
- Рубець, що має поперечне розташування;
- Правильне положення плода - вниз головкою.
Природні пологи можливі тільки при відсутності всіх протипоказань, а також згоди на відмову від стимуляції і знеболення під час них.
Увага! Жінці, яка перенесла кесарів розтин, проводити стимуляцію і анестезію під час родового процесу категорично заборонено! Інакше, підвищене скорочення матки може призвести до розриву і розбіжності рубця.
Так чи інакше, жінці слід налаштуватися на позитивний результат і дізнатися все про можливості природних пологів в її конкретному випадку. Слід звернути увагу на думки деяких фахівців, які стверджують про можливі наслідки проведеного кесаревого розтину. До них відносять виникнення алергії харчового і нехарчового характеру, низька адаптація дитини до зовнішнього світу, порушення дихальної та нервової систем.
Якщо друга вагітність після кесаревого розтину настала раніше припущеного часу - повторна операція обов`язкова. Таке розродження обумовлено підвищеним ризиком розриву матки через високого тиску на неї швидкозростаючим плодом.
Повторне кесарів розтин проводять планово, і частіше за все раніше передбачуваної дати пологів. В даному випадку важливу роль відіграє усунення всіх небезпек і загроз, що впливають як на життя і розвиток дитини, так і матері.
Вагітність після 30 років
Як не дивно, фахівці стверджують, що друга вагітність після 30 років проходить так само як і будь-яка інша і практично нічим не відрізняється. Однак зношеність і ослаблення органів збільшується з віком. Саме тому грамотне планування другої дитини після 30 років дозволяє виключити всілякі стреси і знизити навантаження на системи організму.
Наведені нижче рекомендації допоможуть вам підготуватися до зачаття і народження малюка після 30 років. Для тих, у кого вже друга вагітність наступила, ці поради також будуть актуальні.
Отже, при плануванні другої вагітності після 30 років необхідно:
- Консультація і огляд фахівців:
- гінеколог;
- терапевт;
- стоматолог;
- окуліст;
- Інші лікарі - за станом здоров`я або загострення хронічної форми того чи іншого захворювання;
Це важливо знати! Лікування придбаної або хронічної хвороби слід проводити до передбачуваного зачаття.
- Приймати фолієву кислоту і полівітаміни;
- Робити зарядку, займатися спортом, бігати вранці, відвідувати басейн;
- Правильно харчуватися. Вживати фрукти, овочі та зелень;
- Повноцінно відпочинок. Спати не менше 8 годин;
- Стежити за своєю вагою.
Увага! Друга вагітність після 30 років іноді залежить від ваги жінки. Так, занадто велику вагу знижує шанси зачаття. У той час як недолік ваги відбивається на можливості виносити дитину і народити його самостійно. Тому корекція ваги - обов`язкова!
- Завжди слідувати рекомендаціям гінеколога і в разі будь-якої загрози лягати в стаціонар.
Пам`ятайте, все те, що здавалося не таким важливим в 20 років, після 30 може стати великою проблемою для матері і дитини.