Післяпологова депресія
Таке жіноче захворювання, як післяродова депресія - це те захворювання, яке може розвинутися в перші місяці після появи на світ малюка. Характеризується вона змінами психічної поведінки жінки, які пояснюються цілою низкою факторів, що травмують. Не варто забувати, що саме протягом післяпологового періоду у матері багато в чому визначає ранній розвиток дитини. Зокрема, нерідко наслідки післяпологової депресії виливаються в розвиток нервових розладів вже у малюків. Також у таких мам можуть виникати різноманітні необгрунтовані страхи, пов`язані вже з доглядом за малюком. Це в свою чергу також призводить до порушень нормальної атмосфери в сім`ї і спілкування з дитиною. Так які симптоми і ознаки післяпологової депресії і як з нею впоратися, щоб цей стан минув без наслідків для мами і малюка?
Ознаки післяпологової депресії
Багато в чому тривалість післяпологової депресії залежить від самої жінки. Адже багато хто не готовий звернутися за допомогою в подоланні даного стану з тих чи інших причин. Зазвичай провокує стресова ситуація для жінки складається з таких невеликих елементів, як відмова від соціальних контактів, відчуття неспокою, емоційні випади і вантаж відповідальності. Крім того, до характерних ознак післяпологової депресії можна також віднести одноманітність днів, розчарування, післяпологові ускладнення, відсутність задоволень і деякі інші.
Симптоми післяпологової депресії
Зазвичай в ході обстеження недавно народили жінок лікарі виявляють такі характерні ознаки післяпологової депресії, як:
- суб`єктивне відчуття смутку і печалі;
- тривожність (нерідко супроводжується головними болями, почастішанням серцебиття, плаксивість, відчуттям паніки та ін.);
- безсоння;
- плаксивість;
- почуття самотності;
- відсутність сил;
- порушення апетиту.
Також характерна ознака післяпологової депресії - це часті докори сумління пов`язані зі сприйняттям себе, як недостатньо хорошою матері. При цьому новоявлена мати категорично не бажає звертатися за допомогою. Погіршує ситуацію і той факт, що багато жінок впевнені, що лише вони несуть відповідальність за дитину. Але виконання щоденних турбот, пов`язаних з доглядом за малюком, вимагають величезної кількості душевних і фізичних сил, що лише призводить до появи відчуття безпорадності, яке додатково посилюється ізольованістю.
Найчастіше настрою матері починають погіршуватися між третім і дев`ятим місяцями після появи малюка на світ. Саме після трьох місяців після пологів зазвичай починає себе проявляти дратівливість, тривога, а також пригнічені настрої. Нерідко низка характерних симптомів післяпологової депресії ускладнюється неможливістю впоратися зі звичайною повсякденною діяльністю.
Причини розвитку депресії
Фахівці поділяють жінок, які зазнали післяпологової депресії на дві групи:
1. Жінки, у яких колись був тривалий конфлікт зі своєю матір`ю, які зіткнулися з нестачею материнських почуттів.
2. Жінки, які раніше були схильні до депресивних станів.
Фахівці простежили чіткий взаємозв`язок між різними депресивними станами жінки в минулому і під час вагітності, а також післяпологовим зневірою, депресією і алкоголізмом у молодих мам. Також особливо схильні до післяпологової депресії мами, які не досягли 18-річного віку, мають низький соціально-економічний статус і зіткнулися з негативними життєвими подіями і банальною відсутністю матеріальної допомоги. Також поштовхом до післяпологової депресії можуть виступати припинення роботи до пологів, народження неповноцінної дитини або смерть малюка, пасивність чоловіка.
Не варто забувати і про такий важливий момент післяпологового періоду, як зміна гормонального фону. Зокрема, в жіночому організмі може статися різке зниження рівня естрогену або прогестерону, що в свою чергу призводить до зниження активності щитовидної залози. Все це і виливається в пригнічений стан і втому.
Післяпологова депресія і основні чинники її розвитку
У розвитку післяпологової депресії ключову роль можуть мати такі фактори психологічного, міжособистісного, соціально і біологічного характеру, а саме:
- алкоголізм;
- низький соціально-економічний статус;
- вік менше 18 або більше 40 років;
- слабка підтримка з боку найближчих людей;
- недавно перенесена депресія;
- приналежність до певних етнічних груп;
- важкий перебіг вагітності;
- низька активність чоловіка;
- раннє припинення роботи, пов`язане з вагітністю.
Перешкоджають розвитку найбільш важкої депресивної симптоматики такі фактори, як:
- емотивність матері;
- гипертимность матері;
- висока интернальность міжособистісних і сімейних відносин.
Форми післяпологової депресії
Післяпологова депресія є невротичну депресію, основними характеристиками якої можна назвати соматичні скарги, дісфобію, нав`язливі побоювання, плач, відчуття смутку, порушення сну і зниження самооцінки. Також може позначитися занепокоєння з приводу попередніх неблагополучних пологів.
Також післяпологова депресія може виявлятися у формі меланхолії. У такому випадку вона буде супроводжуватися появою ідей самознищення, загальмованістю, маячними ідеями, галюцинаціями. Нерідко в таких випадках може проявляти себе і маніакально-депресивний психоз.
Якщо на пологах були відсутні близькі люди, то у деяких жінок може початися післяпологове розлад, що має невротичний компонент.
Схильність до післяпологової депресії
Фахівцям складно виділити конкретну групу факторів, які могли б визначити схильність до післяпологової депресії. Адже обумовлювати її може, як вік, так і національність, зовнішні і особистісні особливості та інші. Також ймовірність розвитку післяпологової депресії абсолютно не залежить від того, в який раз жінка стала матір`ю.
Проте, виділяються деякі групи обставин, які визначають групи ризику по розвитку післяпологової депресії у жінок, а саме:
1. Схильність до неї. Визначальний момент тут спадковість, тобто власне схильність до депресивних станів у цілому.
2. Важка форма передменструального синдрому.
3. Минулий досвід вагітності, яка завершилася складної післяпологову депресію.
4. Наявність різних психічних захворювань.
5. Серйозні стреси у жінки в період вагітності або відразу після народження малюка.
Лікування післяпологової депресії
Так як же позбутися від післяпологової депресії при перших ознаках її розвитку? Тут багато що залежить від психологічних, соціальних, біологічних і навіть міжособистісних факторів. Важливо своєчасно діагностувати такий стан, щоб воно не набуло хронічного перебігу. Паралельно з післяпологовий депресією жінку охоплюють почуття повної безпорадності і відчаю, а також значне зниження самооцінки.
Вибір методів лікування післяпологової депресії для кожної жінки індивідуальний. Зазвичай для таких цілей звертаються до когнетівних-бихевиоральной терапії, психологічного консультування або психоаналітичної терапії. Крім цього може знадобитися і лікарська терапія, тобто прийом послаблюють симптоматику депресії антидепресантів. Але для прийому таких препаратів однозначно потрібно консультація грамотного фахівця, а також педіатра. Зазвичай до числа найбільш безпечних антидепресантів належать трициклічний інгібітори і селективні інгібітори.
Наслідки післяпологової депресії матері для дитини
Потрібно звернути особливу увагу на той факт, що якщо у новоявленої матері буде розвиватися післяпологова депресія, то вона не зможе забезпечити достатній і повноцінний догляд своєму малюкові. Крім того, подібні розлади нерідко стають причиною відмови від грудного вигодовування малюка, втрати емоційного зв`язку з власною дитиною. А це лише погіршує ситуацію.
Тобто, таке ставлення матері буде знаходити негативний відбиток на дитину за частиною його зростання, активності, поведінки, сну, а також психічного стану.
Тому в ранньому віці малюка так важливо встановити контакт типу «шкіра до шкіри», а також досягти достатньої турботи про новонародженій дитині. При цьому матерям з післяпологовий депресією вкрай складно реалізувати обидва зазначених напрямки. В кінцевому підсумку дитина починає втрачати відчуття безпеки, порушуються механізми її самозахисту, розвиток мови і концентрація малюка. Надалі це призводить до утруднення вираження своїх почуттів і появи тривожності, адже післяпологова депресія матері переважно впливає саме на емоційну сферу малюка.
Крім вищеописаного, післяпологова депресія у матері може мати й інші наслідки для дитини. Зокрема, у міру дорослішання такі діти рідко демонструють позитивні емоції по відношенню до навколишнього світу. Адже синхронізація поведінки відбувається саме при контакті з матір`ю.
