Перший місяць після пологів
Негласно перший місяць після пологів прийнято називати десятим місяцем вагітності жінки. Таким чином, фахівці прагнуть підкреслити важливість цього часу. Зокрема, це перша половина післяпологового періоду, загальна тривалість якого може досягати 8 тижнів. Відразу ж після народження посліду починається процес інволюції, коли органи і тканини жіночого організму повертаються до свого початкового стану на тлі докорінних змін в жіночій психології і становлення функціонування молочних залоз.
Зміни в організмі
В першу чергу, перший місяць після пологів - це гормональне відновлення після пологів, коли в організмі нормалізується функція ендокринної системи, а гормони вагітності поступово сходять нанівець.
Найбільші зміни в ранньому післяпологовому періоді стосуються статевих органів. Зокрема, відновлення матки після пологів йде шляхом її активних скорочень і зменшення в розмірах. Крім того, йде поступове потовщення її стінок, а форма матки стає кулястої. Не варто забувати і про те, що при скороченні мускулатури матки йде здавлювання стінок кровоносних і лімфатичних судин, що може спровокувати скорочення харчування сполучних тканин і окремих м`язових елементів. Це призводить до зникнення мала місце протягом вагітності гіпертрофії м`язової тканини.
Все це об`єднано в поняття інволюції матки. Поступово зі зменшенням розміру цього органу йде і поступове відновлення її шийки. На тлі скорочення циркулярної мускулатури йде формування її зіва. Так, відразу після пологів діаметр зіву матки може становити близько 12 см. Вже після 10-ти днів він повністю закриється. Зовнішній зів матки закриється до четвертому тижні післяпологового періоду та придбає щілинну форму.
У перший місяць після пологів активні зміни йдуть і на внутрішній стінці матки. Зокрема, після появи на світ малюка внутрішня поверхня є суцільний відкритою раною. Загоєння її поверхні пов`язане з активними післяпологовими виділеннями або лохіями. Причому характер таких виділень в післяпологовому періоді активно змінюється. Якщо спочатку вони мають явний кров`яної характер, то вже через кілька днів вони стають червонувато-коричневими, а далі все більш світлими і рідкими. Повністю вони припиняються до 5-6-му тижні після пологів.
Поступово в перший місяць після пологів почнеться і відновлення м`язів тазового дна. Крім того, тонус повернеться і до м`язів піхви, яке значно зменшиться в обсязі за рахунок зникнення набряклості цій галузі. Розриви і тріщини, отримані в ході пологів, також поступово будуть гоїтися.
Якщо основна маса органів жіночого організму в перший місяць після пологів йде по шляху інволюції, то молочні залози, навпаки, в цей час активно розвиваються. У перші дні в них починається процес секреції молозива, а далі і повноцінного молока. Причому власне освіту молока багато в чому визначається смоктанням малюком материнських грудей.
Відчуття в цей період
Всі без винятку новоявлені мами в першу добу після пологів, особливо, в найперші години, відчувають сонливість і сильну втому. Але при нормальному перебігу післяпологового періоду, відчуття і стан поступово нормалізується вже до другого дня. Хоча ще на протязі декількох днів навіть при відсутності розривів не виключені болі в області зовнішніх статевих органів і промежини, які обумовлюються значним розтягуванням тканин в ході пологів. Періодично можуть відчуватися явні скорочення матки. Причому після других і наступних пологів відзначається більш хворобливе скорочення матки, ніж при перших. У разі проведеного кесаревого розтину, хворобливі відчуття в області швів збережуться ще на 7-10 днів.
Протягом першої доби після пологів жінка абсолютно не відчуває позивів до сечовипускання. Пояснюється це зниженим тонусом черевної стінки в сукупності з набряком шийки сечового міхура. Для стимуляції його роботи лікарі рекомендують, як можна більше рухатися.
Психологія
У найперші години після пологів жінку зазвичай накриває відчуття щастя. Але нерідко по закінченні всього лише кількох днів новоявлені матусі можуть впадати у відчай, відчувають знемога і роздратування. Пояснюється це тим, що на протязі всієї вагітності в жіночому організмі особливо високий вміст жіночих статевих гормонів. Але з народженням малюка їх рівень різко падає. Аналогічний стан жінка відчуває і перед приходом кожної менструації, чим і пояснюється так званий передменструальний сидром.
Насправді від післяпологової депресії не застрахована жодна жінка. Головне пам`ятати про те, що незабаром все нормалізується. Якщо ж тривожна симптоматика зберігається довше двох тижнів, можливо, буде потрібно консультація фахівця.
