Знеболювання сутичок при пологах
знеболювання пологів
Знеболювання пологів без ліків
Майже всі народжують жінки в тій чи іншій мірі відчувають біль. Чому ж виникає біль під час народження дитини? Перш за все, під час сутичок (в I періоді пологів) розкривається шийка матки, в якій є багато рецепторів, дуже чутливих до болю. Крім того, скорочується сама матка, натягуються її зв`язки, очеревина, змінюється тиск усередині черевної порожнини. Біль в результаті всіх цих змін зазвичай тупий і часто відчувається не в тому місці, де виникає, - зазвичай вона віддає в крижі і поперек.
Перед народженням дитини, через те що розтягуються тканини в нижній частині родового каналу, з`являється інша біль: вона відчувається в піхву, прямій кишці, промежині. Також відомо, що негативні емоції, страхи перед пологами у деяких жінок знижують поріг больової чутливості, тому сутички і потуги сприймаються ними як сильні болі.
Як можна знеболити пологи
Існують медикаментозні і немедикаментозні методи знеболення пологів. Медикаментозні методи знеболювання пологів найчастіше застосовуються, якщо під час пологів є якісь ускладнення, і, природно, при оперативних пологах (кесаревому перетин). А ось при нормальних пологах добре допомагають правильне дихання, положення і поведінку під час сутичок, масаж, і природне знеболення.
Для того щоб навчитися цим простим немедикаментозним способам знеболювання пологів, бажано ще під час вагітності відвідати курси підготовки до пологів, де майбутня мама дізнається про те, як протекаю пологи, навчиться дихальним вправам, які дозволять сконцентруватися на диханні під час сутичок і відвернути увагу від болю .
Природне знеболюючий засіб
Головне знеболюючий засіб дано нам природою. Йдеться про ендорфіни - добре відомих нам гормони щастя. Уявіть собі, ці гормони у великій кількості виробляються під час пологів.
Ендорфіни володіють знеболюючим і тонізуючу дію, і викидається в кров саме під час сутичок. Але для того щоб організм отримав достатню кількість такого «природного анестетика», необхідний правильний психоемоційний настрій породіллі.
Правильне положення і поведінка під час пологів
Якщо немає ніяких протипоказань, жінка може вибрати такий стан і такий тип поведінки, які здадуться їй найбільш зручними. Для кого-то зручно буде перебувати у вертикальному положенні: ходити, стояти, захитався, нахилятися і приймати різні пози, покликані розвантажити хребет.
Комусь легше переносити перейми лежачи (головне - не лежати на спині, так як матка стисне нижню порожнисту вену, потік крові до серця перекриється, знизиться тиск, закрутиться голова, можлива втрата свідомості). Зміна положення - перша і природне бажання при будь-якому дискомфорті.
Масаж, як знеболюючий засіб
Масаж, як і дихання, може значно зменшити біль під час пологів. Робити його може сама жінка або хтось із присутніх на пологах (чоловік, родичі, акушерка). Масаж добре розслабляє, крім того, він відволікає жінку від болю.
Мета масажу під час сутички - максимальне розслаблення вашого організму. Існують безліч способів і точок прикладання для масажу під час пологів, зазвичай використовують такі прийоми масажу - погладжування, розтирання, розминка або натискання, але найактуальнішими залишаються класичний розслабляючий масаж на всі групи м`язів спини, масаж крижової області, низу живота і внутрішньої поверхні стегон. Шкіру нижньої частини живота можна погладжувати (від центру до боків), також можна робити ці рухи в області попереку.
Знеболюючий засіб: правильне дихання
При вмілому використанні правильного типу дихання під час сутички ми добиваємося легкого приємного запаморочення. Саме в цей момент відбувається викид «рятувальників» ендорфіну. Крім знеболюючого ефекту, правильне дихання сприяє активації родової діяльності, адже матка - м`язовий орган, і для його ефективної роботи необхідна збагачена киснем кров.
І звичайно, малюк, який відчуває під час сутички нехай і природну, але все-таки брак кисню, буде вам дуже вдячний, тому що якщо правильно дихають, то дитина отримає більше кисню.
На початку сутички потрібно зробити повний видих через рот, а потім глибоко вдихнути через ніс. Це так зване економне дихання. Деяким жінкам під час сутички легше дихати «по-собачому» - часто і поверхнево. В кінці I періоду пологів. коли головка дитини опускається вниз, виникає бажання тугіше, а робити цього ще не можна. Для того щоб подолати це бажання, можна дихати «на рахунок»: спочатку - повний видих і глибокий вдих, а потім - кілька коротких вдихів - видихів (від 1 до 5 і в зворотному порядку), що закінчуються довгим видихом через витягнуті в трубочку губи.
Як знеболити сутички самостійно.
Самим явним проявом початку родової діяльності є поява сутичок.
Перший час вони не дуже інтенсивні і хворобливі. Але з плином часу їх характер змінюється - сутички стають сильними і дуже болючими.
Кожна вагітна жінка обов`язково повинна підготувати себе до такого важливого моменту родової діяльності.
Від того, як ви себе налаштуєте і буде залежати успішне закінчення пологів.
Що може зробити жінка самостійно:
• Перший і дуже ефективний спосіб зменшити біль при переймах - відвернути свою увагу. Це може бути що завгодно - підрахунок сходинок, пелюсток на квітах у відділенні, машин синього кольору, які їдуть повз пологового будинку. Фантазуйте і намагайтеся не загострювати увагу на болі і переживання. Зателефонуйте комусь по телефону, більше спілкуйтеся. Нехай часу на те, щоб сидіти і думати про погане у вас буде мінімальна кількість. Цей прийом допомагає найкраще, коли сутички ще не такі інтенсивні і хворобливі.
• Другим, вельми ефективним, способом все акушери вважають самомасаж. Його жінка повинна вміти робити самостійно. Це дуже легко, оскільки єдиною активною точкою, яка дійсно допомагає при болю - це дві точки на попереку праворуч і ліворуч від хребта (на малюнку ці точки позначені червоними зірочками). На них ми натискаємо так інтенсивно, як нам хочеться. Ви самі відчуєте, що, чинячи тиск на ці чарівні точки, ви отримуєте такі ефекти:
# 9674- зосереджує увагу на процесі масажу;
# 9674- розслабляєте область попереку. Біль в попереку при пологах носить тягне і ниючий характер;
# 9674- стимулюєте кровообіг в області малого тазу;
Цей прийом займає лідируюче положення серед інших, які використовує жінка при сутичках.
Потренуйтеся робити такий масаж до пологів. Робіть це вдома перед дзеркалом. Положення вашого тіла може бути різноманітним - стійте прямо, нахиліться вперед, присядьте, ляжте на бік. Вибирайте ту позу, в якій біль мінімальна.
До виконання масажу ви можете залучити чоловіка або іншої близької людини. Навчіть його цьому заздалегідь.
Разом відвідайте заняття в школі для вагітних, присвячені обезболиванию пологів. Часто застосування сторонньої допомоги неминуче в тих випадках, коли жінка сама не в змозі впорається з болем, у неї зовсім немає сил. Тоді масаж іншою людиною надасть дуже позитивний ефект.
• Ще одним секретним і відмінним ефектом володіє така поза жінки: знайдіть якусь опору. Найкраще підійде висока спинка ліжка, підвіконня, високий стілець та інше (висота повинна бути на рівні грудей або трохи нижче). Тримайтеся за неї руками і, нахиляючись вперед, прогинається в попереку. Живіт буде звисати вниз, тим самим зменшиться тиск плоду на нервові закінчення і біль поступово зменшиться. У такому положенні можете перебувати скільки завгодно часу.
• Зніміть з себе весь зайвий одяг. Найчастіше жінка відчуває сильне почуття жару. Вона інтенсивно пітніє. Тому дуже теплий одяг буде тільки створювати дискомфорт. Не соромтеся нікого. Хочете ходити в одних плавках і бюстгальтері - ходите. Аби вам стало якомога легше.
• Чи перебуваєте в добре провітреному приміщенні. Нехай навіть буде прохолодно. Запустіть побільше свіжого повітря. Зволожуйте кімнату (нехай допоможуть близькі).
• Не сидіть на одному місці. Ходіть по кімнаті. Дуже багатьох жінок це відволікає і допомагає злегка зменшити біль.
• Перед пологами потренируйтесь вправ на фітбол. Але не сильно захоплюйтеся, оскільки тривалі заняття можуть легко спровокувати початок відкриття шийки матки. В даний час в пологових залах є в наявності такі пристосування. Ви можете сміливо ними скористатися. Головна перевага такого методу - зняття напруги з попереку і органів малого тазу, стимуляція нормального відкриття шийки матки.
Головне правило: готуйтеся до пологів заздалегідь.
Читайте літературу, дивіться відео, відвідуйте лекції. Залучайте до цього майбутнього тата.
Постарайтеся пережити такий складний момент вашого життя разом.
Легких вам пологів!
Пологи - це, безумовно, болючий процес - не дарма ж кажуть «муки народження». Але жінки, проте, відчувають цю біль по-різному: для деяких вона може бути нестерпний, а для кого-то - цілком терпимо. Та й пологи не протікають у всіх однаковий - одні вагітні народжують дитину самостійно, іншим же необхідно втручання з боку лікарів. Природно, що в останньому випадку може знадобитися знеболення. Які ж існують методи знеболювання?
психологічне знеболювання
Можливо, це прозвучить дивно, але психологічний настрой породіллі грає не останню роль при пологах. Як завжди все відбувається: майбутня мама, знаючи, що родові сутички супроводжуються сильними болями, їх уже свідомо чекає. Це заважає їй налаштуватися на серйозну і відповідальну діяльність - допомогти своєму малюкові з`явиться скоріше на світло. І біль приходить, тому що повинна бути.
Але нерідко позитивний настрій жінки дозволяє знизити при пологах больовий синдром.
Жінка повинна психологічно готувати себе до родового процесу, якщо вона не буде цього болю чекати і «вселяти» собі, то ймовірність щодо безболісних пологів значно збільшиться. Самонавіювання - це річ досить серйозна.
Але, все-таки, почуття сильного болю і справді може виникнути. В першу чергу, що можна порадити в цьому випадку - це розслабитися. Не треба забувати, що мудра матінка-природа подбала і про знеболювання при пологах, тільки не треба їй заважати.
Чим більше жінка зуміє розслабитися, тим менше буде біль. Пов`язано це з тим, що в розслабленому і спокійному стані жіночий організм виробляє гормони ендорфіни, які знижують біль і пом`якшують не дуже приємні фізичні відчуття, надаючи тим самим позитивний вплив на процес пологів. Тому так важливо прислухатися до рекомендацій акушера і виконувати їх.
Добре допомагають при пологах і знання правил дихальної техніки, які слід застосовувати прямо з початку пологів.
Багатьом з породіль впоратися з болем під час пологів допомагає стимулювання спеціальних точок, які розташовані в зоні сідниць і крижів за допомогою особливого масажу.
Якщо жінка має можливість прийняти теплу ванну вдома або в лікарні, то подібної приємною процедурою можна максимально розслабитися і зняти частину напруги в м`язах, спині і суглобах під час больових сутичок.
Знеболювання пологів голковколюванням
Рефлексотерапія вважається найбезпечнішим способом знеболювання при пологах. Цей спосіб - не медикаментозний і впливає вибірково на певні області жіночого організму. Ось чому він показаний всім жінкам. Голковколювання стимулює викид гормонів і, перериваючи передачу негативних нервових імпульсів, зменшує біль.
Правда, цей спосіб надає часткове вплив, тому паралельно голковколювання використовують також інші засоби ..
медикаментозне знеболювання
У період родової діяльності біль «притупляють» також прийомом препаратів групи А. Приймають їх в крайньому випадку, коли без них просто неможливо обійтися, зокрема, при блювоті і нудоті у породіллі.
Анальгетики вводять різними способами: внутрішньовенно внутрішньом`язово, у вигляді компресів або як інгаляторів.
У деяких випадках лікар може призначити укол промедолу (внутрішньом`язово або внутрішньовенно). Цей наркотичний препарат, хоча біль повністю не знижує, але, по крайней мере, її істотно знижує. Доведено, що одиничне його застосування не впливає негативно на здоров`я плоду. Другий раз використовувати препарат заборонено.
Крім лікарських засобів із зазначених вже груп, застосовуються також транквілізатори, анестетики і нейролептики ,.
епідуральна анестезія
Суть цієї маніпуляції в блокуванні деяких з найбільш великих спиномозкових нервових корінців введенням знеболюючих, добре відомих анестетиків (Бупівакаїну або лідокаїну). В результаті породілля зовсім не відчуває болю. Використання епідурального катетера дозволяє додавати в разі необхідності знеболювальна речовина. Після подібної процедури у жінки можуть виникнути тимчасові труднощі з самостійним пересуванням.
Епідуральна анестезія має певні протипоказання, наприклад, вона не рекомендована при неврологічних захворюваннях, підвищеній температурі, поганий згортання крові, алергії на на місцеві анестетики, ожирінні.
Після подібної процедури може спостерігатися головний біль, що триває до трьох тижнів. Зазвичай це буває пов`язано з більш глибоким, ніж належить, введенням голки. Сьогодні лікарі успішно борються з подібним побічним ефектом і позбавляють жінок від больових відчуттів.
Ми розглянули найбільш популярні способи ослаблення або усунення болю в процесі пологів. Але остаточний вибір способу знеболювання під час пологів, безумовно, повинен зробити фахівець, з урахуванням стану здоров`я породіллі і гостроти її больових відчуттів.
