Д-димер при вагітності: норма по тижнях

Що таке д-димер і про необхідність здавати на нього аналіз багато жінок дізнаються тільки при постановці на облік в жіночу консультацію. Навіщо призначають дане обстеження і так чи так важливо його проходити? Сам по собі цей маркер не має діагностичного значення, але за його показниками можна визначити ризик розвитку тромбозів і відправити пацієнтку на більш ретельне обстеження.

Що таке Д-димер?

Д-димер - продукт розпаду фібриногену (безбарвний білок в плазмі крові), що бере участь в процесі згортання крові. Нормальні показники д-димера для здорової людини - 0,4-0,5 мкг / мл (400-500 нг / мл). Але оскільки в організмі вагітної відбуваються сильні зміни, норми по тижнях будуть значно варіюватися. Занадто високі показники можуть свідчити про підвищений ризик тромбоутворення, що вкрай небезпечно для майбутньої мами і загрожує викиднем, передчасними пологами і сильною кровотечею.

Відео: 97. Фібриноген і Д-димер при вагітності

Чи обов`язково здавати аналіз на д-димер при вагітності?

Вагітним не рекомендується ігнорувати даний вид обстеження, при ЕКО аналіз на д-димер призначається в обов`язковому порядку. Оскільки при штучному заплідненні проводиться гормональна стимуляція яєчників, активізує гемостаз, необхідно протягом всієї вагітності систематично обстежуватися. Перший аналіз необхідно здати вже після впровадження ембріонів в порожнину матки, далі не рідше одного разу в триместр, але при наявності показань і частіше.

При занадто високих показниках вагітна жінка направляється на консультацію до фахівця, який, оцінюючи результати обстеження, анамнез і індивідуальні особливості організму, призначає лікування. Збільшення норми д-димеру може свідчити про наявність цукрового діабету, гестозу, інфекційних захворювань, передчасного відшарування плаценти.

Відео: Вроджені тромбофилии, тактика ведення вагітності. (Тян І.І.)

Рівень д-димеру у жінок з багатоплідної вагітністю, захворюваннями печінки і серцево-судинної системи, може бути на порядок вище норми. Необхідність в додатковому обстеженні визначає тільки фахівець.

Чи небезпечний для здоров`я майбутньої мами низький д-димер? Якщо показники не критичні, то немає. Але якщо спостерігаються серйозні відхилення від норми, це свідчить про порушення згортання крові, яке може бути викликане онкологією, зниженим гемоглобіном, дефіцитом вітаміну К. Але низькі показники д-димера дуже велика рідкість і зустрічаються всього у 2% вагітних жінок, які в обов`язковому порядку направляються на консультацію до гематолога.

Як часто необхідно здавати аналіз на д-димер при вагітності?

Аналіз на д-димер рекомендується кожній жінці при постановці на облік в жіночу консультацію. Якщо ви не входите до групи ризику і у вас після першого обстеження нормальні показники, повторна здача крові не потрібно. Лікар може направити вас на повторне обстеження при наявності наступних тривожних симптомів:

• сильні болі в ногах, збільшуються при ходьбі (може свідчити про наявність тромбозу) -
• мігрені, набряки, підвищена втома, синюватий відтінок шкіри - часто вказують на порушення роботи судин-
• болю в животі, почастішання кількості ворушінь плода.

При наявності вищеперелічених симптомів обстеження на д-димер призначається спільно з іншими дослідженнями: УЗД, загальний аналіз сечі і крові.

Підготовка до здачі аналізу на д-димер

Для проведення дослідження проводиться забір крові з вени, даний аналіз відноситься до експрес-тестів, тому результат ви зможете дізнатися вже через 15-20 хвилин.

Аналіз на д-димер краще здавати в ранковий час натщесерце, утримавшись від прийому їжі протягом 8-10 годин, рідина допустимо вживати за кілька годин до здачі крові. Для отримання максимально достовірного результату необхідно за добу до передбачуваного обстеження виключити з раціону жирну їжу. Якщо ви регулярно приймаєте будь-які лікарські препарати, обов`язково повідомте про це лікаря, який зробить відповідну відмітку в напрямку.

Норма по триместрах:

• д-димер 1 триместр вагітності - показники в крові вагітних збільшуються незначно і складає 0,55-0,75 мкг / мл (550 мл. - 750 нг / мл). Оскільки організм кожної жінки індивідуальний, у деяких майбутніх мам показники можуть взагалі не змінитися.
• д-димер 2 триместр вагітності - рівень д-димеру в крові може підвищуватися до 0,9-1,4 мкг / мл (900-1400 нг / мл). При більш високих цифрах вагітної можуть призначити аналіз на згортання крові.
• д-димер 3 триместр вагітності - в даний період рівень д-димеру може досягати 1,5 мкг / мл (1500 нг / мл.) і більш, що є цілком нормальним явищем.

Д-димер при вагітності: норма по тижнях

Зазвичай через 1-2 місяці після пологів показники д-димера нормалізуються. Раніше цього часу
проходити обстеження на д-димер недоцільно - організм ще не прийшов в норму і результати будуть недостовірними. Аналіз після вагітності показаний тільки тим жінкам, чиї показники при вагітності були дуже завищені. Якщо все було в нормі, не потрібно витрачати час і гроші на повторне обстеження.

профілактичні заходи

Оскільки тромбоз - захворювання з генетичною схильністю, якщо у кого-то з членів вашої сім`ї є такий діагноз, то ще на етапі планування вагітності необхідно відвідати генетика. Для поліпшення складу крові включите в свій раціон більше багатих на цинк і залізо продуктів. Знизити ризик розвитку тромбів допоможе регулярне насичення крові киснем за допомогою фізичних вправ і прогулянок на свіжому повітрі, відмова від шкідливих звичок і уникнути стресових ситуацій. Слідкуйте за своїм питним режимом - вживання рідини в необхідних кількостях (не менше 1 л. На добу) сприяє природному разжіжженію крові

Оцінювати стан вагітної жінки за результатами аналізу на д-димер повинен тільки лікар. Не варто самостійно ставити собі небезпечні діагнози і панікувати. Бережіть себе і свого майбутнього малюка!

Вартість аналізу в лабораторіях Москви варіюється в межах 1200-1500 руб.

Рекомендуємо до обов`язкового прочитання наступні статті:

• Аналізи при вагітності: які і коли здавати
• Обов`язкові і необов`язкові обстеження при вагітності
• Аналіз ХГЛ при вагітності, про що він говорить і чому так важливо його здавати

Статті за темою "Д-димер при вагітності: норма по тижнях"

Аналізи при вагітності

Аналізи при вагітності: які і коли здавати

Аналіз крові під час вагітності

Обов`язкові аналізи і консультації фахівців під час вагітності