Скорочення шийки матки при вагітності 27 тижнів
Скорочення шийки матки при вагітності
У сучасному світі вагітна жінка зобов`язана зі спокоєм ставитися до известиям про аномалії і відхилення виношування малюка. У нинішній медицини є великі можливості і способи лікування, це, по-перше. А по-друге, надмірна нервозність може несприятливо позначитися на стані і жінки, і плоду. Таким чином, обговоримо вкорочення матки часом вагітності. З чим пов`язане її виникнення, яку загрозу вона представляє і що, в основному, роблять в даній ситуації доктора.
Шийка матки і вагітність
У разі, якщо лікарі висловлюються про короткої шийці матки часом вагітності, при підтвердженому діагнозі на основі підсумків обстежень, то це може бути симптом ІЦН (ІЦН). Вона, слідчо, і є причиною мимовільних викиднів і дострокового початку родового процесу. Діагноз «істміко-цервікальна недостатність» означає, що перешийок і шийка матки не виносять навантаження, яка постійно збільшується, від натиску малюка і плодових вод. Це провокує дострокове відкриття шийки. Пригадаймо, що частина жіночих родових шляхів складають шийка і перешийок. Буває, що шийка від природи має невелику довжину. А, в основному, вкорочення шийки матки є результатом різних типів внутрішньоматкових втручань, які пов`язані з її розтягуванням. Це і аборти, і вискоблювання, і попередні пологи, часом яких було травмовано м`язове кільце шийки матки. На травмованому місці виникають рубці, м`язи втрачають здатність до розтягування, скорочення, як результат шийка стає коротше.
Чому при вагітності коротшають шийка матки?
Гормональний збій може стати причиною укорочення шийки матки часом протікання вагітності. В основному, таке трапляється на 11-27 тижнях вагітності, найчастіше з 16 тижнів. Тоді відбувається розвиток наднирників у малюка. З них виділяються андрогени - гормони, які стають причиною розвитку укорочення шийки матки. Під їх впливом відбувається розм`якшення шийки матки, вона стає коротшою і розкриватися. У вагітної жінки може і не виникнути підозра, що у неї утворюється ІЦН, так як може бути нормальним тонус матки при цьому.
У більшості випадків, діагноз ІЦН ставить доктор, коли оглядає вагітну на кріслі. Підтвердити діагноз можна за допомогою вагінального УЗД. При наявності діаметра внутрішнього зіву більше 1 см. І довжини шийки матки менше 2 см. То можна сказати про симптоми ІЦН. При вкороченні шийки матки часом вагітності, то це - привід для ретельного спостереження у лікаря-гінеколога. Якщо дана проблема спровокована зайвою кількістю андрогенів, то, в основному, виписують приймати такий препарат, як Дексаметазон. Курс лікування також включає кошти, які послаблюють гладку мускулатуру матки, препарати із заспокійливим ефектом, вітаміни. В основному, через пару тижнів такої терапії, відбувається стабілізація шийки. Інакше, здійснюють хірургічну корекцію, що має на увазі накладання швів. Дану процедуру проводять до 28 тижнів вагітності. Інший варіант вирішення проблеми - це акушерський пессарий. Він являє собою спеціальної пристрій, який тримає матку в потрібному положенні і скорочує тиск навколоплідних вод на шийку. Такий варіант використовують по закінченню 28 тижнів вагітності.
Чим небезпечна коротка шийка матки при пологах?
При вкороченні матки прямо перед родовим процесом, то це відноситься до нормального процесу підготовки до пологів. Але, коротка шийка матки часом родового процесу може спровокувати стрімкі пологи. А вони, несуть загрозу виникнення тріщин шийки і піхви. Згідно з медичною статистикою, вкорочення шийки матки часом вагітності може бути нормою для жінок, які народжують не вперше. Щоб уникнути несприятливого впливу укорочення шийки матки на родовий процес, вагітна зобов`язана беззаперечно слідувати рекомендаціям лікаря, своєчасно робити медичні обстеження і ходити на консультацію до гінеколога в зазначені терміни.
Автор: Ivan Kostin
Дата публікації: 28.10
запис навігація
Базальна температура від А до Я
Скорочення шийки матки при вагітності. Термін 26 тижнів
Avoro, пессарий-то напевно навіть краще і надійніше ніж зашивати. Я звичайно толком не впізнавала, але так, за логікою ... Хоча фіг знає.
Про утрік теж не зрозумію, хіба впливає на вагу? Мені ще досить-таки пізно скасували ... Побоювалися напевно через низьку плаценти. Але ось в п`ятницю плацента виявилася нарешті на місці, але шийка укоротилася, загалом, не понос, так золотуха
Дівчата, от завтра їду до свого лікаря. Дивитися будуть. І там вже вирішимо що до чого. Може просто додому відправлять лежати і контролювати періодично ... Хоча я вже схиляюся - може самій напроситися, щоб поставили пессарий? Щоб вже напевно доходити нормально і не панікувати.
За відчуттями різний пессарий і шов. Шов накладають на дрібних терміни, тому як «під загальним наркозом і бла бла бла ...» пессарий ставлять на пізніх. Але якщо шов то дитина все одно тисне макітрочкой на «вихід» а якщо пессарий то головою впирається в нього і реально знімається навантаження. Мені поки пессарий не поставили весь час хотілося руками підняти живіт і тиск зняти, а після установки ніякого тобі тиску - красотень! Я і вдруге хотіла попросити про цю екзекуції, але мені сказали «шов наклали - з ним і ходи все буде ок».
З приводу утріка, і утрік і ДУФ - прогікі, прогік підтримує роботу плаценти, чим краще працює плацента, тим краще забезпечується і харчування і комфорт Масєка. У перший раз з працею але злізла з додаткового прогіка в 26-30 тижнів. І саме в цей період у дочі помітили відставання в розвитку (майже в 2 тижні!) Вдруге останній утрік з`їли, як виявилося потім, в ніч перед кс Різниця у дівчат в 1 кг, при абсолютно однакових б, я навіть вага однаковий набрала (аж 7 кг.)
Дівчатка милі дуже обережно відміняйте утрік.Не знаю у кого як, А у мене трапилися передчасні пологи в 27 неделек.Доченька умерла.Точно знаю що від него.Прічем до цього було узі живота -все ок.А через 5 днів. І ще я консультувалася з приводу І. Н. Дівчата не бійтеся зайвий раз дивитися шийку з вагінальним датчиком просите, це не небезпечно, а небезпечно то як мене не подивилися і в ітоге.От вагінального утріка була постійна молочниця, до речі я його залишала до последнего.І мені здається, що толку від негоО.А ось який пити -він реально матку держіт.Удачі мої хороші будьте дуже уважні
Коротка шийка при вагітності: причини, діагностика та лікування
Зменшення довжини шийки матки - це патологія, яка є однією з причин викиднів і передчасних пологів. Нижче представлена інформація з даної проблеми, але пам`ятайте, що постановка діагнозу і вибір методу терапії - завдання виключно лікаря.
В чому полягає небезпека?
Шийка матки - це вузька її частина, яка з`єднується з піхвою. У період вагітності на неї лягає подвійне навантаження. По-перше, шийка, заповнена цервікальної рідиною, не дозволяє інфекції з статевих шляхів потрапити до дитини. По-друге, вона утримує зростаючий плід усередині матки.
У нормі шийка має довжину в середньому 3-4 см. Короткої її прийнято вважати, якщо розмір не перевищує 2 см. Такий стан в медичній практиці називається істміко-цервікальної недостатністю (ІЦН).
В даному випадку шийка матки втрачає здатність фіксувати плід і поступово відкривається, що підвищує ризик передчасних пологів. Крім того, знижується її захисна функція, і малюк може піддатися інфікуванню. У процесі пологів коротка шийка занадто швидко розкривається, що підвищує ризик травм у матері.
причини
Існує кілька факторів, які можуть вплинути на розміри і стан шийки матки. Серед них можна виділити такі:
- Анатомічна особливість. Невеликий відсоток жінок від народження має коротку шийку матки. Чинників розвитку подібної патології безліч, в тому числі і генетичні відхилення.
- гормональна перебудова. Уже в першому триместрі гормональний фон жінки зазнає кардинальних змін, які починають себе проявляти після 12 тижня. Ризик укорочення і пом`якшення шийки матки в такому випадку зберігається до 27 тижня.
- Механічні пошкодження. Аборт, важкі пологи, вишкрібання після викидня часто призводять до травмування шийки. Утворилися рубці заважають органу повноцінно виконувати свої функції.
діагностика
Самостійно відчути вкорочення шийки матки неможливо, адже дана патологія абсолютно позбавлена будь-яких яскравих симптомів. Зазвичай перші підозри виникають у гінеколога при плановому огляді.
Поставити остаточний діагноз допоможе УЗД на терміні 16-22 тижні. При цьому частіше використовується трансвагінальний датчик, який дозволяє точніше виміряти довжину шийки. Якщо ІЦН діагностували методом абдомінального УЗД (через черевну порожнину), то краще пройти повторне обстеження, так як похибка досить висока.
Що робити, якщо шийка вкорочена?
Якщо ви дізналися про подібну особливості до вагітності, проінформуйте свого гінеколога. За пацієнтками з групи ризику лікарі стежать ретельніше, постійно перевіряючи стан шийки матки. Якщо ж діагноз став для вас відкриттям, в першу чергу варто заспокоїтися. Переживання і стрес провокують тонус матки, що тільки погіршує ситуацію. Залежно від вираженості патології та причин, якими вона викликана, визначається метод терапії.
Медикаментозне лікування. Якщо основним фактором виступає гормональний збій, то призначається прийом глюкокортикоїдів. Ці препарати стабілізують гормональний фон, що покращує стан шийки матки. Якщо через місяць результат відсутній, в хід йдуть інші заходи.
консервативна терапія. Нерідко вагітним пропонується установка пессарія. Це акушерське пристосування, що нагадує кільце, виготовлене з силікону або пластику. Воно вводиться в піхву і розташовується на шийці матки, в результаті чого дітородний орган фіксується в правильному положенні. Сам процес установки кільця може бути неприємним, але вже через кілька днів воно не відчувається.
Частина навантаження лягає на пессарий, а це значно підвищує шанси на пологи в строк. Додатково лікарі рекомендують уникати стресів і носити бандаж, щоб зняти напругу з матки і уникнути тонусу. Пессарій видаляється напередодні пологів.
Хірургічне втручання. У разі критично короткої шийки і відкритого внутрішнього зіву медики наполягають на накладенні швів. Така міні-операція проводиться під загальним наркозом або із застосуванням епідуральної анестезії. Після процедури пацієнтка деякий час знаходиться під наглядом медперсоналу в умовах стаціонару. Шви, так само як і пессарий, знімають перед пологами.
Коротка шийка матки - це не привід впадати у відчай. Якщо сумніваєтеся і не знаєте, що робити, можна відвідати кілька фахівців і після прийняти рішення. Але знайте, що описані вище методи терапії - НЕ перестраховка, а лікування, яке допоможе виносити і народити в строк здорового малюка.
