Ставити кільце матку вагітності
Пессарій при вагітності
07.05 Ускладнення вагітності Истмико-церквільная недостатність виникає при вагітності, коли шийка матки (церквіс) і її перешийок (істмус) не в силах витримати зростаюче навантаження (плід росте, збільшується кількість навколоплідних вод) і починають розкриватися. У гінекології цей стан називають істміко-церквільная недостатність. У таких випадках жінці призначають акушерський пессарий при вагітності. Він являє собою пристрій у вигляді пластмасового кільця, що вводиться в піхву для підтримки матки.
Другий шлях в ситуації, що склалася - шийку зашити. Цю операцію роблять під наркозом, який на маленькому терміні вагітності може виявитися дуже шкідливим для дитини, тому її зазвичай виробляють не раніше другого триместру вагітності. Однак шийка матки може розкритися на 14 тижні вагітності. При цьому дитина може випасти і загинути. Це рідко, але, на жаль, трапляється. Саме з цієї причини дуже актуально контролювати стан матки. Якщо шийка поступово розм`якшується і коротшає, слід встановлювати акушерський пессарий.
Установка пессарія при вагітності
Для того, щоб встановити пессарий, а також зняти його знадобиться від 30 секунд до однієї хвилини. Ця процедура хвороблива, але терпима. Але що робити далі? Жити звично, як раніше - ходити, працювати - неможливо. Потрібно керуватися тільки бажанням зберегти дитину. А для цього необхідно безперервно лежати. Крім того, фахівці призначають лікарські препарати, які запобігають стан, коли матка знаходиться в тонусі - це неприпустимо.
Отже, пессарий, надітий на шийку матки, підтримує її.
У чому ж перевага пессарія перед накладенням швів?
Пластмасове кільце пессарія дозволяє вийти крові, яка накопичується в матці. Пессарій допомагає акушерам більш впевнено вести вагітність. Його систематично перевіряють, визначаючи, чи не змістився він. Для того, щоб пессарий при вагітності добре виконував своє призначення, потрібно вести тільки лежачий спосіб життя - так би мовити, зберігати свій стан.
Акушерський пессарий при істміко-церквільной недостатності - це силіконове або пластмасове пристрій. Він призначений для одноразового використання - застосовувати його при наступній вагітності або передавати знайомої неможливо. Існує три розміри пластмасового пессарія при вагітності.
Найбільш мініатюрний розмір №1 застосовують для родили жінок. Розмір пессарія визначає фахівець після того, як проведе гінекологічний огляд.
Відео: Акушерський пессарий. Юнона.
Перш за все, необхідно визначитися, яка довжина шийки матки повинна бути, щоб ставити пристосування. Викликає побоювання довжина шийки менше 3 см.
Однак не менш важливо її стан: якщо воно розм`якшене і згладжується, то треба вживати термінових заходів. Найбільш безпомилково можна визначити розмір шийки матки за допомогою вагінального ультразвукового дослідження - в цьому випадку датчик поміщають в піхву.
Будова тіла, інфікування статевих шляхів, що перевищує норму ступінь чоловічих гормонів андрогенів можуть бути причинами укорочення шийки матки.
З причинами істміко-церквільной недостатності необхідно справлятися ще до зачаття, а протягом вагітності - тільки вживати заходів, які описані вище.
Пессарій при вагітності стає все більш популярним і відомим в акушерсько-гінекологічних колах, проте до цих пір зустрічаються акушери-гінекологи, які навіть не мають уявлення про такому пристосуванні. Далеко не всі акушери мають досвід установки пессарія, хоча ця маніпуляція елементарна.
Купити пессарий можна виключно в спеціалізованих магазинах - в аптеках він не продається. У мегаполісах, в великих лікарнях і пологових будинках, звичайно ж, мають уявлення про те, що собою являє пессарий.
Головне - боротися за життя своєї дитини.
Відео як встановити та витягти пессарий акушерський
Акушерський пессарий - ефективний засіб проти викидня
Про те, що таке акушерський пессарий, багато майбутніх мам дізнаються в кабінеті свого спостерігає лікаря. Коли фахівець бачить у жінки раннє розкриття шийки матки, що загрожує викиднем і передчасними пологами, він призначає установку утримує кільця.
Що це?
Пессарій акушерський розвантажує - Це маточне кільце, яке вводиться в піхву і закріплюється на шийці матки.
Відео: Як підібрати кубічний пессарий Др.Арабін автор проф Аполіхіна І.А.
Він буває кількох видів:
- Тип 1 - підходить для першої вагітності у жінки з розміром верхньої третини піхви в 55-65 мм і діаметром шийки від 25 до 30 мм.
- Тип 2 - для першої і другої вагітності, піхви розміром в 66-75 мм і діаметром шийки 25-30 мм.
- Тип 3 - для третьої і наступних вагітностей, піхви розміром від 76 мм і діаметром шийки не менше 30 мм.
Лікарі називають пессарий «кільцем», хоча дане пристосування не завжди має округлу форму. Зараз можна зустріти кубічний, чашковий, грибоподібний і овальний вигляд. Який з них найбільш підходить майбутній мамі, вирішує фахівець після огляду.
Необхідність в установці
Головною причиною, по якій встановлюють пессарий акушерський розвантажує - це загроза передчасних пологів або викидня. Детальніше про мимовільному викидні?
Багато жінок до початку вагітності можуть і не здогадуватися, що у них слабка шийка матки, схильність до ІЦН. Тільки на плановому огляді, коли плід починає активно додавати у вазі, лікарі бачать занадто слабкі стінки шийки, які під впливом тиску матки починають розслаблятися. Це призводить до раннього розкриття.
У багатьох випадках лікарі рекомендують купити і встановити пессарий з метою застереження, якщо у пацієнтки раніше вагітність закінчилася викиднем. Але, незважаючи на повну безпеку пристосування, все ж до його установці повинні бути показання.
Як і коли встановлюється пессарий?
Оптимальний термін для установки - 20 і більше тижнів. У рідкісних випадках робиться виняток, але використовується 1 тип кільця, навіть якщо вагітність не перша. Найчастіше він вводиться на термін 28-33 тижнів, коли існує реальна загроза передчасних пологів. Пізніше 35 тижнів вже немає необхідності підтримувати шийку - плід сформований повністю і пологи закінчуються благополучно.
Встановлюється пессарий тільки акушером або гінекологом за інструкцією! Самостійно це робити небезпечно! Процедура практично безболісна, якщо у жінки підвищена чутливість, то лікар може скропити піхву анестетиком або використовувати спеціальний крем. Кільце змащується гліцерином і вводиться в піхву до шийки, де кільце закріплюється. Це займає не більше 10 хвилин, протягом яких потрібно розслабитися.
Знімається розвантажує пессарий на терміні 38 тижнів. Це призводить до розслаблення шийки матки, в результаті чого можуть початися пологи. Якщо відбувається відходження навколоплідних вод раніше цього терміну, то утримує пристрій знімається екстрено.
Де купити і вартість
Найчастіше використовується пессарий української компанії Юнона. Продукція повністю безпечна, виготовляється з екологічно чистих противоалергенні матеріалів. Продукція Юнони не викликає дискомфорту при введенні і носінні. Його вартість коливається від 300 до 800 рублів.
Відео: Истмико-цервікальна недостатність
Можна придбати більш дорогі аналоги від зарубіжних виробників, які мають ціну від 1000 рублів. Вони, також мають три типу: 1,2 і 3, здійснюються з безпечного м`якого матеріалу. Принципової різниці лікарі не спостерігають, а ось жінки відчувають менше хворобливих відчуттів із зарубіжними моделями.
Купити продукцію фірми Юнона можна в будь-якій аптеці. Якщо в наявності немає такого товару, то зробіть замовлення. Протягом 1-2 тижнів пессарий буде доставлений в аптеку. Купити за невисокою ціною маточне кільце можна і в інтернеті, безпосередньо у виробника. Тільки доставка нерідко становить понад 3-х тижнів.
Протипоказання і побічні дії
На жаль, пессарий 1, 2 або 3 типу підходить не всім. Якщо у вагітної спостерігалися кров`янисті виділення після 12 тижня, то встановлювати кільце протипоказано. Маточне пристосування не підходить і жінкам із захворюваннями статевих шляхів, для початку їх потрібно вилікувати, щоб не викликати ускладнень.
Що стосується побічних ефектів, то найчастіше кільце викликає польпіт (запалення) при зміщенні. Визначити це неважко - жінка починає відчувати дискомфорт, хворобливість. Менш часто виникає роздратування статевих органів, ще рідше - інфекційні захворювання. Відбувається це в тому випадку, якщо лікар неправильно підібрав тип пессарія (замість 1 поставив 2, наприклад). Причому ціна пристосування не має значення. Буває, що дорогий закордонний пессарий переноситься організмом гірше, ніж продукція компанії Юнона.
Рекомендується пацієнткам, у яких встановлено пессарий розвантажує, відмовитися від статевого життя. Але дане питання обговорюється індивідуально в кожному випадку.
Якщо лікар рекомендує вам встановити пессарий для збереження вагітності, то не варто відмовлятися. Не потрібно розраховувати на диво і боятися неприємних відчуттів. Дитина набагато дорожче, а п`ятихвилинну процедуру можна спокійно перенести, якщо добре розслабитися і довіритися фахівцеві.
Корисне відео про введення і витяганні пессарія
Як вибрати і встановити маткові кільця при випаданні матки
Опущення і випадання матки
Опущення або випадання матки це захворювання, що характеризуються переміщенням тіла матки за кордону піхви. Причиною того є ослаблення м`язів малого тазу і передньої черевної стінки. Ризик захворюваності великий у жінок похилого віку, які перенесли кілька вагінальних або багатоплідних пологів.
Опущення матки зустрічається у жінок 45-50-річного віку. Що стосується випадання. то страждають на цю недугу частіше жінки похилого віку, але бувають випадки і у молодого покоління. І тут на допомогу приходять маткові кільця при випаданні матки.
Маточне кільце показання до застосування
Існує кілька причин, за якими лікарі рекомендують застосовувати маткові кільця:
Тверду відмову від проведення операцій.
Потреба лікування статевих органів перед операцією.
Опущення або випадання матки.
Діагностування прихованого нетримання сечі.
При необхідності простежити результати післяопераційного лікування.
Ефективний спосіб зберегти вагітність.
Як застосовують маточне кільце?
Кільце при випаданні матки має й іншу назву - пессарий. Дане кільце встановлюють на шийці матки, при цьому воно утримує матку в потрібному положенні і перешкоджає подальшому її зміщення. Пессарій ставиться на ранньому етапі хвороби або жінкам похилого віку. Як поставити маточне кільце при випаданні матки? Маніпуляцію постановки проводить виключно лікар в умовах амбулаторії. Матеріал, з якого зроблений пессарий - це гнучкий силікон.
Перед тим як встановити кільце на шийці матки, необхідно провести забір мазка на інфекції. Вводиться пессарий в положенні лежачи на спині, ноги зігнуті в колінах. Після введення жінку просять піднятися. Ніяких больових відчуттів вона не повинна відчувати, якщо кільце встановлено правильно. За рекомендацією лікаря, необхідно відвідувати жіночу консультацію кожні два тижні протягом 1,5 місяця після установки пессарія.
Щоб чистити кільце, необхідно його зняти і обробити антисептичним засобом.
Протипоказання до застосування маточного кільця
Застосування маточного кільця протипоказано жінкам, схильним до алергічних реакцій або мають реакцію на складові компоненти кільця.
Крім алергії пессарий не рекомендований при наступних хворобах:
- аномалії розвитку статевих органів;
- ерозія шийки матки;
- кольпіт;
- запалення шийки матки;
- новоутворення в малому тазі;
- кровотечі неясної етіології;
- гострі інфекційні хвороби.
Побічний ефект
Можливий ризик запалення сечовивідного каналу через тиск діафрагми на нього. Також не виключено запалення стінок піхви в тих місцях, де відбувається зіткнення кільця і слизової оболонки.
Відгуки жінок, які застосовували маточне кільце
Існує на світі безліч жінок, які використовували маточне кільце при випаданні матки. Відгуки допомагають іншим представницям прекрасної статі зрозуміти, що це за річ, як нею користуватися і яка від неї користь:
Лариса 47 років.
Зустрілася з такою недугою, як опущення матки 2 роки тому. Спочатку все тягнула з походом до гінеколога, страшно було. А коли почали турбувати неприємні відчуття, тут вже бігом побігла. Лікар рекомендував поставити маточне кільце, щоб виключити ризик повного випадання. Я погодилась. Вводити і знімати кільце було неприємно, а в іншому ніяких відчуттів. Спасибі, що винайшли таку річ, як пессарий. Він допомагає жінкам впоратися зі своїми проблемами.
У мене було 3 пологів і четверо дітей. Я тоді й гадки не мала, що зіштовхнути з такою проблемою, як зміщення і неповне випадіння матки. На прийомі лікар порадив колечко, яке вводиться в піхву і кріпитися на шийці матки. Тепер не переживаю про ускладнення. До речі, не протипоказаний пессарий при вагітності, що не менш важливо молодим жінкам.
