Кільце при вагітності на шийку матки
Пессарій для збереження вагітності
Є тема, яку жінки замовчують - надто вже вона болюча, особливо для тих, хто на своєму гіркому досвіді пізнав, що таке неможливість виносити дитину. Відчайдушні метання від лікарів до лікарям, плач в подушку, сімейні розлади і навіть розлучення - похідні цієї недуги. Поставити пессарий при вагітності - для деяких жінок є рятівним виходом, способом піти від цього вироку долі.
Окільцювати - значить, зберегти
Для багатьох сімейних пар, які мріють про дитину, вагітність стає довгоочікуваним подарунком. Організм жінки починає перебудовуватися, пристосовуючись до «цікавого положення». Майбутня матуся з малюком стають все ближчими одна до одної і рідніше. Але їй не варто забувати про головне - любов повинна бути розумною, а для цього потрібно піклуватися про здоров`я.
У деяких жінок подальше протікання вагітності може бути затьмарена тим, що матка починає розкриватися набагато раніше покладеного терміну. Для збереження ризикованою вагітності та народження малюка, лікарі в таких випадках приймають рішення поставити майбутній мамі пессарий - маточне кільце.
Пессарій є пластмасове пристрій, який надівається на шийку матки при загрозі її раннього розкриття. Виконане з еластичного біологічно чистого матеріалу і з ідеально згладженими краями, пристосування не травмує жіночі тканини.
Прочинення шийки матки може служити причиною викидня, і якщо в минулу вагітність вже спостерігався подібний інцидент, таким жінкам особливо рекомендується встановлювати це акушерське винахід. І часто, завдяки йому, вагітної вдається уникнути викидня або пологів, є передчасними.
Інформація до теми
Пессарій зазвичай ставиться на четвертому місяці вагітності, але бувають ситуації, коли лікар вважатиме за потрібне поставити його раніше. Всіх представниць слабкої статі, кому випадає перспектива постановки кільця, ця звістка засмучує і насторожує. Але якщо сімейна пара дуже хоче мати дитину, і жінка відповідально ставиться до майбутнього дітородіння, то вона погодиться на цей крок. Тим більше що шанси майбутньої мами на благополучний результат вагітності завдяки цьому простому пристосуванню набагато зростають.
Процедура постановки пессарія не дуже приємна, викликає у жінок невеликі хворобливі відчуття, але швидка за часом. Введення кільця, тим не менш, як будь-яка медична процедура, вимагає попередньої підготовки, як то: лікування наявних інфекцій, якщо вони загострилися при вагітності.
Вагітним жінкам з особливо чутливою і збудливою маткою В іншому разі вона скорочень слід за півгодини до введення пессарія прийняти спазмолітик. Перед введенням кільця пацієнтці необхідно спорожнити сечовий міхур. Лікар підбирає необхідний розмір пристосування, обробляє його гліцеринової маззю або гелем і вводить в піхву вагітної.
Правильно підібраний розмір пессарія дозволяє встановити його максимально точно. Вся процедура триває кілька хвилин і вагітна жінка відразу після введення пристосування може повернутися додому.
Життя після введення пессарія
Але! Є в цій «бочці меду» і якась «ложка дьогтю»-мінус цієї процедури полягає в тому, що постановка акушерського пессарія виключає вагінальний секс до пологів. А в іншому ніяких особливих змін у вашому житті не відбудеться. Жінки при носінні цього пристосування практично не відчувають ніякого дискомфорту.
Майбутня матуся буде здавати 2 рази в місяць мазок на бактеріологічні аналізи, а при її візити до лікаря він буде спостерігати стан шийки матки. Але пані «в цікавому положенні» ні в якому разі не повинні розслаблятися, вирішивши, що установка пессарія повністю гарантує благополучну вагітність.
Так, корисне пристосування може допомогти, але відпочинок, відсутність фізичних навантажень і правильне харчування повинні стати правилами в поведінці вагітної жінки. Як то кажуть, порятунок вагітної - справа рук самої вагітної.
На терміні в 36-38 тижнів майбутня матуся відвідає гінеколога, і лікар витягне акушерське пристосування амбулаторно, або в стаціонарі. Відбувається процедура вилучення кільця так само швидко, як і при його установці.
На практиці, після зняття пристосування до початку пологів можуть пройти як добу, так і 2 3 тижні, все дуже індивідуально.
P.S.
Ставити пессарий акушерський, на жаль, можна не всім майбутнім матусям. При кров`яних виділеннях у вагітної жінки в другому і третьому триместрах вагітності, він протипоказаний.
Іноді виникають пікові ситуації, при яких кільце витягується достроково: при виникненні екстреного розродження, передчасному розриві плодових, в разі розвитку хоріоамніоніта.
Пессарій при вагітності
Не у всіх жінок вагітність протікає гладко і без ускладнень. Деякі майбутні мами стикаються з проблемою занадто раннього розкриття шийки матки. У таких ситуаціях для збереження вагітності багатьом жінкам пропонують поставити пессарий.
Акушерський пессарий полягає в спеціальному пластмасове пристосування, що використовується при вагітності для того, щоб підтримати матку, пряму кишку і сечовий міхур, у вигляді різного діаметру кілець, які з`єднані між собою. Краї кільця ідеально гладкі, щоб воно не травмувало тканини. Існує кілька розмірів пессарія. У кожному конкретному випадку розмір вибирає лікар, враховуючи такі фактори, як розмір піхви, діаметр шийки матки, число пологів.
Установка пессарія при вагітності є альтернативою зашивання шийки матки. Оскільки шийку матки можна зашити лише під наркозом, який негативно відбивається на здоров`ї малюка, то пессарий стає найкращим варіантом збереження вагітності на невеликих термінах.
Показання до установки кільця пессарий при вагітності
Згідно з інструкцією, пессарий при вагітності встановлюють:
- при ІЦН (в тому числі короткої шийці матки);
- при наявності в утробі матері декількох плодів, які давили на шийку матки, тим самим сприяючи її розкриттю;
- з метою профілактики ІЦН.
Гінекологічний пессарий при вагітності допомагає зменшити навантаження на шийку матки, змістивши область тиску плодового яйця. Після установки цього пристосування шийка матки змикається і ймовірність випадання плода уменьшается- при цьому слизова пробка зберігається, а, значить, знижується ризик проникнення до плоду інфекції. У жінки зменшуються больові відчуття і, як наслідок, поліпшується її психоемоційний стан, жінка перестає тривожитися за життя своєї дитини.
Як ставлять пессарий при вагітності?
Установка пессарія не представляє особливої складності. Її проводять як стаціонарно, так і амбулаторно. Процедура досить добре переноситься вагітними жінками. Якщо ж жінка має підвищений рівень чутливості матки, то за 30-50 хвилин до процедури їй рекомендується прийняти таблетку Но-шпи. Процедура проводиться на порожній сечовий міхур і триває всього кілька хвилин: спочатку кільце обробляється гелем або маззю (гліцерином або клотримазолом), а потім вводиться в піхву.
Після установки пессарія кожні 2-3 тижні проводиться бактеріологічне дослідження мазків вагітної, а кожні 3-4 тижні - ультрасонографія для контролю стан шийки матки.
Після постановки акушерського кільця звичайний вагінальний секс вагітній жінці протипоказаний.
При носінні можливе зміщення пессарія і може розвинутися механічний кольпіт, що характеризується появою Белей. Ця проблема легко усувається під час гінекологічного огляду.
Протипоказання до установки пессарія при вагітності
Не можна встановлювати пессарий при вагітності, якщо у жінки спостерігалися кров`янисті виділення в другому і третьому триместрах. Протипоказанням також є стану, коли пролонгування вагітності може становити небезпеку, або у жінки мають місце запалення шийки матки і піхви.
Коли знімають пессарий при вагітності?
Витягується акушерське кільце на терміні вагітності 36-38 тижнів. У деяких випадках пессарий витягується достроково. Це робиться при необхідності екстреного розродження, відійшли навколоплідних вод, при розвитку хоріоамніоніта.
Кільце на шийку матки при вагітності
Напевно, найстрашніше, що може спіткати жінку під час вагітності це викидень або ранні пологи. Це може трапитися з кожною жінкою через низку можливих причин, однією з яких є коротка шийка матки.
Якщо шийка матки за розмірами дорівнює 2 см або зовсім менше - то вона вже вважається короткою, що означає - вона не може утримувати плід і дуже рано відкривається. В результаті трапляється викидень. Ця хвороба має довге і назва - істміко-цервікальна недостатність, далі позначається як ІЦН.
ІЦН шийки матки
При ІЦН існує не тільки небезпека передчасних пологів, а й небезпека зараження плода, оскільки така матка нездатна забезпечити повноцінний захист від інфекцій. В результаті швидкоплинність подій часто відбувається розрив піхви. В цілому, ІЦН це небезпечна хвороба, яка може зачаїтися в організмі абсолютно будь-якої жінки, а виявити її може лише лікар при трансвагинальном УЗД.
Чому так відбувається? У деяких ця проблема вроджена, але найчастіше - придбана. А статися це може через гормональні або механічних пошкоджень. Механічні ушкодження - це, в першу чергу, аборти, вискоблювання і вже пережиті вагітності.
лікування ІЦН
Якщо така хвороба, як ІЦН все-таки виникла, то ваш гінеколог може запропонувати вам спеціальне кільце на шийку матки при вагітності. Таке кільце ще називається песарії. Воно допомагає матці утримувати плід і запобігти передчасному розкриття. Воно зроблене і спеціально розраховане під анатомічні особливості жінки, але на перших порах все одно може викликати якийсь дискомфорт.
Пессарій має значні переваги перед іншими видами лікування ІЦН. Кільце на шийку матки при вагітності можна використовувати після 24-25 тижні, що не можна сказати про інші способи лікування. Також воно дозволяє зменшити ймовірність інфекції, що не менш важливо.
Після установки кільця, як і при накладенні швів, можуть виникнути виділення - не варто боятися, це звичайна реакція організму на введення стороннього предмета. Також лікар може запропонувати вам кожні два тижні робити обробку кільця - теж потрібна процедура, покликана не допустити інфекції. Знімають пессарий вже під кінець вагітності, без наркозу. Якщо під час носіння кільця у вас виникнуть неприємні виділення або печіння - обов`язково зверніться до гінеколога.
Якщо ви все ще думаєте, ставити кільце на шийку матки чи ні - вам слід зрозуміти, що існують лише поодинокі випадки, при яких майбутнім матерям з хвороб ІЦН вдається доносити малюка і благополучно народити, але в більшості випадків відбуваються викидні. Тим же, хто провів своєчасне лікування цієї хвороби, вдається народити здорових і щасливих дітей.
Розрив на шийці матки Розрив рубця під час вагітності - досить важке ускладнення в акушерстві. Його наслідки такі: кровотеча, шок, іноді - смерть плоду і б.
