Перше сутички води відходять
На що схожі сутички?
Багато наро-джуюча переживають з приводу того, яка біль буває при сутичках, як відчуваються сутички і чи можна їх пропустити. Перед тим, як відповісти на ці питання, розберемося з природою самих сутичок і причинами їх розвитку.
Отже, сутички - це скорочення м`язів матки, що чергуються з їх розслабленням. Виникають вони в першому періоді пологів, коли відкривається шийка матки. Згодом нерегулярні до цього сутички починають з`являтися через рівні проміжки часу, а проміжки ці поступово скорочуються.
Відчуття при сутичках
Відчуття при перших сутичках виникають у верхній точці матки, розливаючись потім по всіх м`язах вниз. Іноді болі починаються з попереку і постійно перетікають до живота. При цьому жінка відчуває як би натяг м`язів, яке слабшає після досягнення чергового піка. На ранніх стадіях сутички скоріше доставляють дискомфорт, ніж біль. На що схожі перші сутички - на болі під час місячних або тягне зубний біль.
У міру прогресування процесу пологів, больові відчуття посилюються, сутички стають все інтенсивніше, а проміжки між ними все коротше. У підсумку на своєму піку відчуття під час сутичок сприймаються як суцільний больовий потік від спини до кінчиків пальців на ногах. На питання, чи можуть сутички бути безболісними, народжували жінки впевнено дадуть відповідь - ні. Хіба що на самому початку при перших проявах сутичок. Різниця скоріше в інтенсивності цих відчуттів і в умінні самої жінки терпіти біль.
Що відбувається під час сутичок?
Після кожної сутички матка стає менше за розміром, її порожнину скорочується і в результаті відбувається просування дитини по родових шляхах. На що схожі сутички в цей період? Жінка відчуває, як сутичка починається у верхній точці матки, поступово поширюючись вниз. При сутичках відчувається напруга стінок матки і їх поступове розслаблення.
Для чого потрібно засікати час при сутичках?
На початку пологів, тривалість сутички може становити всього 20-30 секунд, тоді як пауза між ними триває близько півгодини. Засікати час пауз необхідно для того, щоб акушерка могла правильно визначити, на якому етапі в даний момент знаходяться пологи.
Засікати потрібно від першого моменту нападу болю і до останньої секунди, поки вона не вщухне. Це буде тривалість сутички. Для того щоб дізнатися частоту сутички, засікайте час пауз між переймами. Ці паузи можуть трохи відрізнятися, але їх довжина завжди приблизно однакова. Для визначення середньої тривалості паузи, потрібно засікти час 4-х сутичок, а суму отриманих результатів розділити на 4.
У міру наближення моменту народження дитини, сутички посилюються як за частотою, так і за інтенсивністю. Коли перейми стають довгими (40-60 секунд), а паузи між ними скорочуються до 3-4 хвилин, це говорить про швидкий початок потуг і народження дитини. При такій інтенсивності сутичок вже небезпечно залишатися вдома, якщо ви не хочете народити по шляху в пологовий будинок.
Ще одне важливе питання, яке цікавить майбутніх мам - що повинно статися спочатку: відійти води або початися перейми. Однозначної відповіді на це питання немає, оскільки у всіх це відбувається по-різному. Найчастіше першими відходять води і тільки після цього починаються перші сутички. Але буває і так, що сутички досягають свого апогею, а води все ще не відійшли.
У першому випадку, відходження вод стимулює наростання сутичок. Але якщо води відійшли, а сутичок все немає, потрібно їхати в пологовий будинок, де швидше за все, сутички доведеться викликати штучним шляхом, оскільки дитині не можна знаходитися без навколоплідних вод тривалий час.
У зворотному випадку, коли є сутички, але води не відходять вчасно, лікар приймає рішення про необхідність проколоти навколоплідний міхур і спровокувати тим самим вилиття вод. Ця процедура абсолютно безболісна і призводить до прискорення родової діяльності.
Ви народжуєте. Перші ознаки пологів
Початком пологів називається момент, коли м`язи матки починають регулярні скорочення. Кожне скорочення супроводжується тупим тиском в нижній частині живота. Деякі жінки бояться, що не відчують скорочень і пропустять момент початку пологів. Це необґрунтований страх, так як сутички досить неприємні, а іноді і хворобливі, і навіть якщо ви будете спати, то вони вас розбудять.
Вас можуть сплутати нерегулярні слабкі скорочення матки, які починаються за один-два тижні до пологів. Такі сутички є своєрідними передвісниками пологів, але з реальної родової діяльністю мають мало спільного. Лікарі в минулому називали їх послами.
Коли матка починає скорочуватися з рівними інтервалами, то значить, що дійсно настали пологи, і вам слід підхопити тривожний чемоданчик і відправитися в пологовий будинок або лікарню.
Можливий ще один варіант початку пологів - раніше, ніж сутички, ви можете відчути, як у вас відходять води. Іноді трапляється, що за кілька тижнів до пологів, стінки плідного міхура не витримують тиску, і вода виходить назовні. Причиною цього також може стати маленький отвір, що утворився від механічного пошкодження. Навколоплідні води за своїм виглядом нагадують сечу, тому якщо вам здається, що ви обмочити, не ризикуйте і відразу їдьте в лікарню. Після того, як відходить передня вода, плід опускається нижче і перешкоджає витіканню інших навколоплідних вод.
Після відходу вод слід негайно відправитися в лікарню, так як через отвір в міхурі можуть проникнути небезпечні мікроби, які можуть потрапити в ротову порожнину плода і просунутися далі, завдаючи шкоди.
Якщо води відходять у вас набагато раніше, ніж повинні наступити пологи, слід в будь-якому випадку, на будь-якому терміні вагітності відправлятися в пологовий будинок.
Якщо найближчим до вашого будинку пологове відділення знаходиться далеко, то відправлятися вам слід вже після перших регулярних скорочень матки. Якщо ви народжуєте вперше і до лікарні або пологового будинку не дуже далеко, то вирушайте туди тоді, коли інтервал між скороченнями становитиме 20 хвилин. Якщо ви народжуєте вдруге, то їдьте в лікарню з проміжком між переймами в півгодини. Якщо відійшли води або ж вам здається, що вони відійшли, негайно вирушайте до медичного закладу, причому ні в якому разі не пішки. Якщо на будь-якому терміні вагітності у вас з`явилося кровотеча - якомога швидше прямуйте до пологового будинку, в ідеалі на машині швидкої допомоги
Що являє собою відчуття сутичок
Початковий період пологів, мабуть, найдовший, особливо якщо пологи перші. Він може тривати до 12 годин і навіть затягуватися до півтори доби. У подібних ситуаціях лікарі змушені застосовувати стимуляцію пологів. Метою першого етапу є розкриття шийки матки до десяти сантиметрів.
Найчастіше початок пологів характеризується регулярними сутичками. Уже в перші години від початку пологів вони стають все частіше й інтенсивніше, а паузи між ними коротшають.
Відчуття перед сутичками
Матка складається з м`язів, тому, говорячи про скорочення матки, мається на увазі скорочення саме їх. Під час сутички матка напружується (приблизно на одну хвилину) і ущільнюється. Відчуття сутичок приходить у вигляді важкості в крижах і внизу живота, у вигляді ломоти в спині. Неначе настали місячні, тільки біль набагато сильніше. Вона наростає, досягаючи апогею, потім поступово вщухає до наступного скорочення м`язів.
Кожна сутичка виконує два завдання. Перша - обмеження простору для дитинки всередині матки, щоб змусити плід переміститися до зони м`язового опору - внутрішнього зіву. Інше завдання - розтягнути м`язові волокна всередині шийки матки і розвести їх вгору і в сторони. Кожна нова сутичка опускає малюка нижче і нижче, що і змушує розкриватися матку. Закінчується перший період пологів, коли матка повністю згладжується і розкривається. Вона готова до пологів.
Другий варіант початкового етапу - відходження навколоплідних вод або їх відходження маленькими порціями. Це говорить про те, що пора збиратися до пологового будинку. Довгі безводні проміжки можуть спровокувати ускладнення в перебігу пологів, проникнення до плоду або всередину матки інфекцій. В ідеальному варіанті води відходять в середині або ближче до кінця першого періоду. Пузир може злегка протікати або раптово розірватися. Болі при цьому не відчувається, але породіллю може налякати сильно хлинув потік рідини. Після відходження вод відчуття сутичок як таких може початися через 1-2 години.
Потрібно звернути увагу на колір відійшли вод і повідомити про це лікаря. У нормі вони прозорі, без запаху, мають злегка жовтуватий відтінок і можуть містити частинки крові. Фарбування вод в зелений колір може викликати первородний кал плода, що говорить про кисневому голодуванні дитини.
Коли починаються перші сутички, відчуття їх можуть бути настільки мінімальними, що навіть не відчуваються жінкою як сутички. Через пару годин приходить відчуття ритмічного ущільнення матки, схоже на напругу м`язи. Тривалість перших сутичок може становити від 15 до 30 секунд з проміжками в 10-20 хвилин.
Початкові скорочення матки в першому періоді пологів можуть характеризуватися виділеннями густий, тягучою слизу з домішкою крові. Не слід переживати - це вийшла слизова пробка, яка виконувала функцію захисту плода від проникнення інфекцій.
Поступово відчуття сутичок посилюється. Вони починають повторюватися через кожні сім хвилин і тривати до 50 секунд. При першій вагітності дана фаза може тривати до 9 годин, а у жінок, які народили - до 5 годин.
Матка починає розкриватися до 1 см на годину. Якщо спочатку відчуття сутичок було ледь помітна, то тепер породілля відчуває наростаючий біль. Жінка втомлюється за час сутички, яка може тривати до однієї хвилини з перервами в 3-5 хвилин. У цій фазі доктор може запропонувати знеболююче.
Після розкриття матки на 8 см сутички посилюються до межі і тривають вже до 90 секунд з проміжками в дві хвилини. Жінка в цей час не може зрозуміти, де сутичка, де перерву. Вона втомлюється і фізично, і емоційно. Триває цей період до 20 хвилин, але часом затягується до години. Заключний етап - народження малюка, потім посліду.
