Болить тазобедренная кістка при вагітності
Лобкова і тазові кістки при вагітності
Під час вагітності відбуваються зміни в усіх кістках жінки, але лобкова і тазові кістки при вагітності страждають найбільше.
Лобкова кістка - симфіз. або лонное зчленування - зазвичай нерухома. Під час вагітності, особливо коли пологи вже близькі, кістки тазу, в тому числі і лобкова, розм`якшуються і кілька розширюються, готуючись пропустити плід. У нормі це може викликати невелику хворобливість в лобку, але іноді зустрічаються стану, що виходять за межі норми.
Кістки таза при вагітності є основним кістковим вмістилищем, в якому знаходиться плід. Болять кістки тазу при вагітності в тій чи іншій мірі практично у всіх жінок. Однак в меншій мірі болю виражені у тих, хто до зачаття дитини займався спортом або вів активний спосіб життя і вважав за краще раціональне харчування.
Лобкові і тазові кістки при симфізи
сімфізіт - Це стан, коли сильно болить лобкова кістка при вагітності. Сімфізіт супроводжується такою розм`якшення зчленувань таза, що зчленування лона розходиться. При цьому зміна положення тіла викликають біль, хода стає «качиної», перевальцем, а підняти випрямлену ногу з положення лежачи на спині стає неможливо. Біль в лобкової кістки при вагітності обумовлена саме розбіжністю лонного зчленування.
причини сімфізіта невідомі. Припускають, що цьому сприяють дефіцит кальцію, високий рівень релаксину і індивідуальні особливості будови женщіни.Прі цьому рекомендується щадний режим і пологи шляхом кесаревого розтину. Природні пологи можуть бути дозволені в разі, якщо таз нормальних розмірів, плід дрібний, а лонное зчленування розійшлося не більше ніж на 1 сантиметр.
Рекомендації при симфізи:
- Обмежити підйоми по сходах, тривалу ходьбу і знаходження в сидячому положенні.
- Не сидіти і не лежати на жорсткій опорі.
- Стояти і сидіти потрібно дивляться в одну точку - це зменшує біль.
- Перевертати в ліжку слід спочатку плечі, а потім вже таз.
- Контролюйте свою вагу і носите бандаж.
Таким чином ви зможете контролювати біль в лобкової кістки при вагітності, що дозволить плоду повноцінно розвиватися і народитися в строк.
Рідко кістки тазу при вагітності болять до такої міри, що серйозно порушується їх функціонування і доводиться переривати саму вагітність.
Синдром поперекової і тазової болі при вагітності
Вагітність - стан для здорової жінки природне. Але ніхто не буде заперечувати, що всі функції організму при цьому напружені. Всі органи і системи вагітної працюють з подвоєною навантаженням, забезпечуючи усім необхідним як маму, так і майбутньої дитини. У таких умовах можуть проявитися «слабкі ланки» в здоров`я жінки.
Багато вагітні відзначають поява «летючих» болів в хребті, в кістках тазу, в крижах. Це пов`язано з багатьма факторами: зміна центру ваги тіла жінки, збільшення навантаження на опорно-руховий апарат через зростання маса тіла. Крім цього відбуваються зміни лонного і крижово-клубового зчленування і інших сполучнотканинних утворень під впливом гормону релаксину, що призводить до «розм`якшення» жорстких міжкісткових зчленувань - таз «готується» розтягуватися під час пологів.
Якщо до вагітності у жінки були проблеми з опорно-руховим апаратом. викривлення хребта, остеохондроз, слабкий розвиток м`язів, що беруть участь в нахилах тазу, то це може привести до появи поперекових і тазових болів під час вагітності і після пологів. Частота поперекових і тазових болів різної інтенсивності при вагітності становить 30-50%, а в післяпологовому періоді досягає 65-70%.
У жінок з певними спадковими особливостями і з недостатнім рівнем кальцію в крові в другій половині вагітності може розвинутися сімфізопатія (сімфізіт ): З`являються досить сильні тривалі болі в лонном зчленуванні, що посилюються при зміні положення тіла в просторі, набряк лона, порушення ходи. Це пов`язано зі значним розтягуванням лонного зчленування, крововиливом в нього. Іноді виникають болі в попереку, иррадиирующие в ногу - симптоми поперекового радикуліту.
Як же попередити подібні нездужання? Що робити, якщо порушення вже виникли?
В основі профілактики тазових болів лежить перш за все дієта. багата кальцієм: молочні продукти (сир, нежирний сир, йогурт), риба, м`ясо, горіхи, зелень. Якщо є захворювання шлунка, кишечника, порушують засвоєння кальцію з продуктів, необхідна їх корекція (прийом травних ферментів, біфікол та т.п.). Дуже важлива достатня фізична навантаження (Плавання, лікувальна гімнастика, спрямована на зміцнення прямих і косих м`язів живота, згиначів і розгиначів стегна, розгиначів спини, сідничних м`язів), достатнє перебування на свіжому повітрі (В шкірі під впливом сонячного світла виробляється вітамін D, необхідний для нормального обміну кальцію). корисно спати на ортопедичному матраці.
Якщо болі в попереку і в кістках таза починають регулярно турбувати вагітну, необхідно приймати більш рішучі заходи.
Насамперед - препарати кальцію в дозі 1000-1500 мг на добу. Бажано використання таких з`єднань кальцію як карбонат Са, лактат Са, які добре засвоюються (близько 40%), в той час як біодоступність глюконату кальцію всього 4%. До повного зникнення болю кілька обмежують фізичне навантаження. при ходьбі обов`язково носіння бандажа. Бажано приймати ще і комплексні полівітаміни для вагітних. які містять необхідні вітаміни та мікроелементи.
В разірозвитку сімфізіта. поперекового радикуліту показано обмеження фізичного навантаження, препарати кальцію, вітаміни групи В, при сильних болях допустимо використання таких препаратів як індаметацін, вольтарен (в таблетках, свічках, у вигляді мазі), фастум-гель.
Останнім часом з`явилися роботи, в яких показано позитивний вплив мануальної терапії при подібних станах. Подібні методи лікування повинні проводитися в спеціалізованих центрах, що мають досвід роботи з вагітними. Обов`язково проконсультуйтеся у хірурга і невропатолога.
Наприкінці нашої бесіди хочеться повернутися до початку. При плануванні вагітності і крім загального обстеження у Вашого гінеколога Зверніть увагу на порушення постави, зайва вага - постарайтеся його знизити, починайте ходити в басейн, займіться спортом, правильно харчуйтеся, бувайте на свіжому повітрі, приймайте полівітаміни.
І нехай Вашу вагітність не затьмарюють ніякі нездужання!
Див. Також тематичні статті:
Консультації: відповіді на питання
Календарьбеременності по тижнях розповість вам про розвиток плода, як відбувається запліднення, коли закладаються основні органи, коли з`являється серцебиття і рухи, як він росте, і що може відчувати. Ви дізнаєтеся, як можуть змінитися ваші відчуття і ваше самопочуття, отримаєте рекомендації, як впоратися з проблемами, що виникають.
Останні повідомлення на форумі
Розбіжність лобкової кістки при вагітності
Вагітність накладає відбиток не тільки на зовнішності жінки. Відбуваються гормональні і фізіологічні перебудови, пов`язані з хворобливими відчуттями. Наприклад, перед самими пологами організм починає готувати майбутню матір: щоб дитя з`явилося на світ, потрібно, щоб родові шляхи відповідали розміру голівки плоду. Саме тому лобкові кістки починають розходитися, від чого вагітна відчуває біль. Вона може бути одноразовою, а може мати затяжний ниючий характер, в цьому питанні все залежить від організму жінки. Чи потрібно в цей період робити будь-що, щоб забезпечити собі і малюкові безпеку?
Коли розходяться лобкові кістки?
Перед самими пологами, на останніх тижнях у вагітної виникають неприємні відчуття в області лобка. Так організм готує грунт до народження дитини на світ. Розбіжність лобкової кістки при вагітності завжди пов`язане з болем. Жінка відчуває важкість внизу живота і фізично відчуває, що таз став подаватися вшир. Цікаво, що під впливом гормонів кістки тазу у майбутніх мам стають м`якими. Якщо можливо, уявіть, що кістка лобкова має в діаметрі 1,5 см і вона стає подібною хряща: гнеться і розсувається під впливом інших кісток, зв`язок.
У третьому триместрі вагітна відчуває тупий біль в області тазостегнового суглоба. Так, цей період найважчий, тому що вага малюка досягає норми, жінці важко обслуговувати себе самостійно, а якщо є інші патології, крім розбіжності лобкової кістки, то її, як правило, направляють в стаціонар на збереження.
Що таке сімфізіт?
Лікар повинен постійно спостерігати за станом вагітної, у якої є скарги на погане самопочуття. Коли біль постійна, вона буває не тільки при ходьбі, в положенні сидячи, але і під час нічного сну, мова йде про симфізи - захворюванні, при якому розходяться лонні кістки. Його виявляють за допомогою УЗД-діагностики, визначають причину (нестача кальцію, перенасичення Релаксин) і призначають лікування. Іноді спадковість грає поганий жарт, і у жінки в другому триместрі починаються проблеми з опорно-руховим апаратом. Їх можна вирішити тільки з лікарем і не використовувати в даному випадку методи народної медицини.
З діагнозом сімфізіт жінці самій народжувати не можна, їй будуть робити кесарів розтин. Якщо пологи пройдуть природним шляхом, вона не зможе після пересуватися самостійно і залишиться інвалідом, але для самого малюка захворювання мами не представляє ніякої загрози.
Якщо такий діагноз лікар все-таки поставив, то жінка зобов`язана до кінця вагітності носити ортопедичний бандаж, виключити будь-які фізичні навантаження і скорегувати щоденне меню, намагаючись свій раціон якомога більше збагатити кальцієм. Щоб не було передчасних пологів, мама буде знаходитися в положенні лежачи майже весь час.
Як зменшити біль при розходженні лобкової кістки
УЗД показує: якщо кістки малого таза розійшлися в цілому на 10-12 мм, це не є відхиленням, все відбувається в межах норми, і пологи будуть проходити природним шляхом. При ранніх болях (на 30-32 тижні), лікар пропише вам но-шпу, яка не має протипоказань, щоб знизити больову чутливість. При носінні бандажа відчуття тяжкості і ниючі болі практично не турбують жінку.
Якщо вагітна не може підняти верх ногу в положенні лежачи, у неї синдром «прилип п`яти», а це значить, в організмі не вистачає кальцію. Лікування в цьому випадку буде наступним: полівітаміни і мінерали, які прописують вагітним (Ельовіт, Теравіт, Кальцемін), а також прийом продуктів з великим вмістом магнію: гречка, пшоняна каша, бобові і горіхи.
Якщо болі сильні, і жінка не може ходити, їй показані фізіопроцедури в амбулаторних умовах і коригуюча гімнастика. В одному положенні не можна перебувати більше півгодини, потрібно часто міняти позу сидячи і лежачи, а під час сну підкладати під спину невеликий валик або подушечку, щоб забезпечити приплив крові до малого тазу. Покладено уникати затиску кінцівок, тому сидіти з ногами, схрещеними на колінах, заборонено. Якщо під час вагітності сталася травматизація лобковихкісток, то до останнього дня перед пологами вас повинен спостерігати лікар-травматолог.
