Введення прикорму при штучному вигодовуванні по віз
Прикорм при грудному вигодовуванні
Всесвітня Організація Охорони Здоров`я (ВООЗ) дає рекомендації молодим матусям з питань, що стосуються грудного вигодовування, в тому числі і з чого починати прикорм грудничка.
Лікарі ВООЗ радять вводити прикорм при грудному вигодовуванні після того як дитині виповниться 6 місяців. Даний вік, на їхню думку, є оптимальним для того щоб здійснити перший прикорм. До цього часу в раціоні повинно бути тільки жіноче молоко. Вчені дотримуються ідей природного вигодовування:
- груди потрібно давати малюкові так часто, як він цього хоче;
- мама не повинна використовувати замість грудей пустушки, пляшечки з сосками для годування;
- обов`язкові нічні годування (2-3 за ніч);
- груди не відбирають у малюка, поки він сам її не випустить з рота.
Такий режим годування гарантує, що дитина 100% задовольняє потреби організму і отримує всі необхідні речовини.
Багато причин (важкі пологи, уповільнене фізичний розвиток та інші) можуть привести до того, що дитина і після 6 місяців не буде готовий перетравлювати нічого крім маминого молока. отже, введення прикорму при грудному вигодовуванні доведеться відкласти.
Але якщо ваш малюк при цьому активно розвивається, життєрадісний, додає у вазі і зростає, то не варто турбуватися. Годуєте його грудним молоком і чекайте, коли сформуються необхідні функції організму, що відповідають за засвоєння твердої їжі.
До році раціон малюка повинен на чверть складатися з іншої їжі. Через півроку малюк повинен отримувати близько 250 грам інших продуктів (кефіру та інших рідин, каш, пюре). Вводити прикорм дитини на грудному вигодовуванні потрібно обережно з урахуванням правил.
Багато педіатри радять, щоб для немовлят використовувалася та ж схема введення прикорму. що і для дітей, які з народження харчуються сумішами. Але це не правильно, так як в цьому випадку звичайна їжа може привести до відмови дитини від грудного молока. А це може закінчитися досить сумно, так як речовини, які є в грудному молоці, збалансовані в тій пропорції, яка необхідна дитині для правильного фізичного розвитку. Грудне молоко потрібно малюкові протягом тривалого часу, воно за змістом корисних речовин не має інших аналогів в природі. Грудне молоко не просто втамовує голод або допомагає позбутися від спраги, але сприяє розвитку головного мозку, нервової системи. Відповідає за формування кісток і інших тканин, за нормалізацію роботи серцево-судинної, гормональної, травної системи.
Офіційно рекомендована Всесвітньою організацією охорони здоров`я тривалість грудного вскармліванія- 2 роки. Це обумовлено тим, що до цього віку у дітей виростають всі молочні зуби, тобто малюк практично готовий до переходу на дорослу їжу.
Таблиця прикорму (Рекомендації ВООЗ)
Дослідження вчених ВООЗ показали немовлятам після досягнення 6 місяців потрібно додати в раціон інші продукти - прикорм. У 6-8 місяців прикорм слід давати 2 рази на день, а з 9 до 11 місяців - 3 рази і ще одну легку закуску між основними прийомами їжі. Після року дитини годують три рази на день і, якщо дитина просить, можна дати дві легкі закуски. Прикорм немовлят виконує наступну функцію - забезпечує організм дитини всіма поживними мікроелементами, достатньою кількістю енергії.
Нижче в таблиці прикорму наведені основні вимоги до прикорму: спосіб приготування продуктів, частота вживання їжі, обсяг порції за 1 прийом.
Спосіб приготування їжі
Перший прикорм при штучному вигодовуванні
Відповідно до більшості рекомендацій (включаючи рекомендації ВООЗ та Національної програми оптимізації вигодовування дітей першого року життя в Російській Федерації), доношеним дітям на штучному вигодовуванні (як і на природному), прикорм повинен вводитися в період з 4 до 6 місяців життя.
До цього віку дозріває травна система, дитина набуває здатність ковтати напіврідку і більш густу їжу. Терміни введення окремих прикорму лікар підбирає індивідуально, залежно від потреб і можливостей конкретної дитини. Пізні терміни введення прикорму (після 6 місяців) можуть викликати формування дефіциту мікронутрієнтів, затримку формування навичок жування і ковтання густий їжі, значну антигенну навантаження при швидкому введенні декількох прикорму.
Починати прикорм бажано з каші (рис, гречка або кукурудза) або овочевого пюре (кабачок, цвітна капуста, брокколі, картопля), Рекомендується почергове введення прикорму з інтервалом 2-3 тижні між новими продуктами за період з 4 до 6 місяців.
Нове блюдо дають перед годуванням сумішшю. Для першого разу достатньо 10 г нового продукту. Кожен день порція прикорму збільшується, а обсяг суміші зменшується, таким чином, протягом 7-10 днів одне годування повністю замінюється. Коли прикорм досягає обсягу 150 г, суміш давати не потрібно. Таким же чином через 3 тижні замінюється друге годування при введенні наступного прикорму. Так, до 6,5-7 місяців на прикорм замінюються два годування молочною сумішшю - вранці і ввечері. В інший час малюкові, як зазвичай, дається суміш. Доцільно використовувати прикорм промислового, а не домашнього приготування.
У 8 місяців малюкові вводиться кисломолочний прикорм у вигляді кефіру. Зверніть увагу на важливі правила для будь-якого прикорму: вводити не більше одного нового продукту протягом 1-2 тижнів, дотримуватися принципу поступовості від малого обсягу до повного за кілька днів, прикорм давати з чайної ложечки, переважно в першій половині дня для того, щоб відзначити можливу реакцію на його введення, нові продукти не вводять, якщо дитина хвора, а також в дні проведення профілактичних щеплень.
Прикорм при змішаному вигодовуванні
Режим харчування при змішаному вигодовуванні завжди індивідуальний і залежить від кількості молока у мами. Догодовувати малюків сумішшю лікарі рекомендують, коли дитина явно незадоволений і потребує додаткового живлення. При цьому треба пам`ятати, що в першу половину дня молока у мами може бути більше, ніж у другу.
При змішаному вигодовуванні при значному нестачі материнського молока режим годувань повинен бути фіксованим, як і при повному штучному вигодовуванні, оскільки суміші затримуються в шлунку трохи довше, ніж грудне молоко. Необхідна кількість суміші можна визначити виходячи з ваги малюка до і після годування грудьми, порівнявши ці дані з медичними таблицями. Не знаючи, скільки дитина отримує молока, важко визначитися з кількістю суміші, і тоді можливий як недокорм, так і перегодовування дитини.
Перший прикорм при змішаному вигодовуванні радять вводити в 4-6 місяців, Але це середні показники. Терміни залежить від стану здоров`я малюка, його навичок, набраної ваги. Основними критеріями оцінки правильного харчування і його частоти є нормальні показники фізичного, емоційного і психічного розвитку малюка. Правильне харчування дозволяє закласти фундамент доброго здоров`я на все життя.
Позиція ВООЗ про терміни введення прикорму при будь-якому типі вигодовування єдина - рекомендується вводити прикорм рівно в 6 місяців життя. Однак слід знати і пам`ятати про рекомендації Національної програми оптимізації вигодовування дітей першого року життя в Російській Федерації, затвердженої в 2009 році, яка допускає початок введення прикорму немовлятам у віці з 4 до 6 місяців життя.
Експерт: Стеннікова Ольга Вікторівна, практикуючий педіатр, кандидат медичних наук, доцент кафедри пропедевтики дитячих хвороб Уральської державної медичної академії
Таблиця прикорму дітей до року на думку ВООЗ
Харчування малюка - важливий момент, якому варто приділити особливу увагу. Адже великі похибки при введенні прикорму можуть стати причиною виникнення серйозних проблем і навіть розвитку захворювань. Так що перш ніж вводити в раціон дитини нові для нього продукти, варто уважно прислухатися до рекомендацій, які дасть дільничний педіатр.
Початок введення прикорму
Кожній матусі буде корисно вивчити інформацію, представлену в таблиці прикорму дітей до року, яку завжди видають в пологовому будинку. Це буде свого роду пам`яткою, яка завжди повинна знаходитися під рукою. Відразу варто відзначити, що терміни і порядок введення тих чи інших продуктів дещо змінилися за останні кілька десятиліть. І орієнтуватися на інформацію двадцятирічної давності навряд чи варто. Причини таких змін не відомі, але швидше за все, справа в здоров`я наших дітей, яким на сьогоднішній день все-таки приділяється набагато більше уваги.
На даний момент найкращим варіантом харчування дитини є тільки грудне вигодовування. Введення продуктів варто починати не раніше, ніж на півроку. При цьому грудне молоко повинно займати більшу частину щоденного раціону малиша.Старая таблиця прикорму дітей до року містила інформацію про те, що введення нових продуктів повинно починатися вже в тримісячному віці, а першим прикормом малюка повинен стати сік. Однак дана інформація вже давно застаріла, і численні дослідження показують, що робити цього не варто.
Починати слід з продуктів, які будуть менш смачними для крихти, який звик до солодкого грудного молока. Однак усвідомлення того, що це щось новеньке, допоможе привчити його до більш дорослої їжі. Так що першим продуктом прикорму на сьогоднішній день є овочі. За ними вже будуть слідувати безмолочні каші, після чого, у віці з 7-8 місяців, можна починати дитини балувати фруктами і соками.
При цьому сік буде виступати ні стільки в ролі продукту для прикорму, скільки в якості добавки стимулюючої апетит. Так що якщо вживання соків, від яких не так багато користі, відкласти ще на кілька місяців, то нічого страшного не станеться і негативного впливу на організм крихти не буде. У сучасному варіанті таблиці прикорму дітей до року сік слід давати дітям не раніше десятимісячного віку.
Правила введення прикорму
Як уже згадувалося, то вводити новий продукт в раціон дитини слід не раніше, ніж з шести місяців. І перша спроба повинна бути зроблена з овочевими пюре, приготованими турботливими батьками. Готувати таке пюре варто з одного компонента, який напевно не викличе алергічної реакції. Згодом кількість овочів можна буде збільшувати. Правда діяти варто поступово, так як поспіх в даному випадку не принесе хороших результатів.
Кількість продукту, який потрібен дл годування малюка можна також побачити в таблиці прикорму дітей до року. Не варто відразу ж гарячкувати і намагатися нагодувати дитину повноцінним порцією. Для першого разу буде достатньо однієї чайної ложки. Після цього повинен послідувати перерву на кілька днів, після чого можна знову продовжити. Таким чином, поступово кількість дорослої їжі збільшується і доводиться до потрібного обсягу.
Дуже важливо спочатку дотримуватися годування дитини однокомпонентними продуктами. Тільки в цьому випадку моно виключити ризик розвитку алергічної реакції або ж вчасно відреагувати на її виникнення. А тепер безпосередньо сама таблиця прикорму дітей до року.
Дана таблиця допоможе матусям з введенням прикорму, поки малюк не підросте і не почне харчуватися повноцінною їжею.
Поради щодо введення прикорму
Найперша порада, яку можна дати молодим матусям - це не варто змушувати дитину пробувати новий продукт, якщо він хворий або просто не хоче. Дані таблиці прикорму дітей до року досить-таки умовні, і на них можна спиратися, але це ще не означає, що дитину потрібно гвалтувати і змушувати.
Дітям на штучному вигодовуванні прикорм вводиться трохи раніше, ніж для малюків, що харчуються грудним молочком. Крім того у віці від 9 місяців в раціон малюка можна вводити овочеві супчики. Адже додаткове джерело рідини, особливо, якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні, просто необхідний.
Що стосується солі і цукру, то дані продукти вводити в раціон дитини до року настійно не рекомендується. На крайній випадок підсолодити кашу або сир можна ягодами і фруктами. Ось так на сьогоднішній день педіатри радять привчати організм малюка до дорослої їжі. І якщо правильно все зробити, то ризик виникнення у крихти алергічної реакції на який-небудь продукт буде мінімальним.
