Механізми лактації і режим вигодовування
гормони
За лактацію в жіночому організмі відповідають два гормони - окситоцин і пролактин. Під час смоктання виробляється окситоцин, який відповідає, умовно кажучи, за транспортування молока з альвеол, де воно і виробляється, в протоки. Після годування в жіночому організмі підвищується рівень пролактину, стимулюючого подальшу вироблення молока.
Рівень необхідних гормонів в організмі жінки визначається станом її здоров`я, психіки, якістю харчування (див. Статтю дієта годуючої мами) і т.д. В принципі, серйозні гормональні збої, які є реальною перешкодою лактації, трапляються рідко. З більшістю проблем можна впоратися при бажанні жінки і завдяки грамотній медичної підтримки.
Головний "регулювальник"
Доведено, коли жінка чує плач свого немовляти, до грудей приливає кров, що стимулює лактацію. В ідеалі вона повинна прикладати дитину до грудей, потім у відповідь на смоктання виробляється окситоцин. Це, власне кажучи, і називається "вигодовуванням на вимогу" - коли в перші місяці життя дитини реакція матері на будь-які прояви неспокою - прикладання до грудей. Такі годування не регламентуються за кількістю і тривалості. Мама, яка практикує годування на вимогу, тим самим визнає, що груди для її малюка - не просто джерело їжі, а й засіб задоволення психологічних потреб дитини. Що смоктання йому необхідно для заспокоєння, зняття напруги, болю і т.д. (Адже дитина плаче не тільки коли голодний).
Відео: Механізм годування грудьми і правильного зціджування
З іншого боку, механізм вироблення молока під потреби конкретного малюка регулюється за допомогою речовини, що називається "фактор, що інгібує лактацію". Цей "фактор", що міститься в молоці, гальмує лактацію: чим більше його в молоці, тим повільніше виробляється нове. Відповідно, якщо молоко довго не видаляється з грудей, ця речовина в ньому накопичується, і, таким чином, організм мами як би отримує сигнал, що більше молока поки продукувати не потрібно (дитина ситий). Якщо ж малюк прикладається частіше, ніж зазвичай, інгібує фактор швидко віддаляється з грудей, що сприяє збільшення лактації.
На першу вимогу
Правильно годувати грудьми дитину - Значить, давати йому груди на вимогу. Саме такий тип вигодовування рекомендовано ВООЗ як найбільш відповідний природним механізмам лактації. Інша справа, що багато мам знаходять його занадто стомлюючим, вважаючи, що потрапляють в дуже велику залежність від дитини. Так багато російських педіатри, які не бажають змінювати принципам радянської школи, досі рекомендують режимне вигодовування.
Відео: Вебінар "Налагоджуємо грудне вигодовування"
А якщо по режиму?
В середині минулого століття і в СРСР, і на Заході лікарі настійно рекомендували годувати дитину за розкладом - через строго певні проміжки часу. Пов`язано це було з тим, що лікарі вважали вигодовування на вимогу причиною розладів ЖКТ- ну і, звичайно, всіма володів страх "розпестити" чадо, потураючи всім його примхам. Деякі діти (мабуть, від народження врівноважені) досить спокійно ставилися до вигодовування по распісанію- інші відмовлялися геть визнавати режим і годинами кричали. Можливо, для мам наслідки режимного вигодовування були ще більш гнітючими - повальні лактостаз і мастити (а чого ви хотіли? Молоко виробляється, але не відсмоктується, дитина кричить, приходить ще молоко), швидке пригнічення лактації (до року дітей годували одиниці). Вся проблема була в тому, що лікарі того часу розглядали вироблення молока як певний процес, замкнутий тільки на мамі, а не результат взаємодії пари "мама-дитина"