Епізіотомія
Через що роблять епізіотомія і як її уникнути при пологах
Що таке епізіотомія?
Епізіотомія - це розріз промежини під час пологів
Відео: Др. Олена Березовська - Розриви + епізіотомія в пологах
У яких випадках роблять епізіотомія?
Епізіотомію роблять за показаннями з боку плода або матері.
Відео: Мої ПОЛОГИ ЕПІДУРАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗІЯ Епізіотомія
З боку плода - це ситуації, коли йому може загрожувати гіпоксія або травма. Передумовами до такої ситуації може бути вузький таз у матері, тазове передлежання, багатоплідна вагітність, недоношена дитина. У таких і деяких інших ситуаціях, також при прояві ознак гіпоксії у плода, епізіотомія робиться обов`язково заради збереження здоров`я малюка. За допомогою розрізу промежини лікарі розширюють родової шлях для дитини.
Крім цього епізіотомія обов`язкове, якщо матері необхідно скоротити і полегшити потужного періоду, наприклад, при проблемах із зором.
Відео: Мої природні Пологи / епізіотомія / епідуралку
А ще епізіотомія можуть зробити, якщо лікар зауважує, що жінка ось-ось порветься, коли тканини промежини зблідли і максимально напружені.
Що все-таки краще: епізіотомія або розриви?
Йдеться про ситуації, коли причиною епізіотомії служить саме загроза розриву промежини, оскільки при гіпоксії плода або загрозу втрати зору матір`ю, розріз промежини робиться обов`язково. Суперечки на рахунок того, що краще: порватися або зробити епізіотомія ведуться дуже давно, але єдиної думки немає. У Російських пологових будинках предпочетают саме епізіотомія.
У разі розривів, вони як правило менш глибокі, а іноді загроза розриву так і залишається загрозою, розрив тканин зовсім не відбувається. Зате епізіотомія дає розріз з рівними краями, який на думку більшості лікарів заживає краще, хот існують медики, які спростовують і цей факт, вони стверджують, що ідеально гладкі краї рани перешкоджають нормальному тромбоутворення, що тоормозіт процес загоєння (це думка, до речі, теж досить логічно ).
При цьому у нас теж є два варіанти дій: або повністю покластися на компетенцію лікарів, або ризикнути відмовитися від епізіотомії і спробувати, в ідеалі, взагалі уникнути розривів.
Відео: Мої перші пологи | Спільні природні пологи | Епізіотомія і сімфізіт
Як уникнути епізіотомії?
По-перше, контролювати процес пологів, слухатися акушерку, що не тужитися завчасно і правильно дихати при пологах.
По-друге займатися підготовкою промежини до пологів під час вагітності. А, якщо пологи не перші, і в перших пологах були розриви або вам зробили епізіотомія, то готувати промежину треба ще більш грунтовно, щоб не порватися по старому рубцю. До речі, якщо подбати про еластичність тканин, то в поворних пологах ви цілком можете уникнути і розривів, і епізіотомії навіть якщо в минулих пологах був розріз або глибокі розриви.
По-третє, нейтралізувати причини, при яких епізіотомія обов`язкове: займатися профілактикою гіпоксії плода при пологах, не допускати перенашивания вагітності, так як занадто великий плід найімовірніше буде сприяти розривів і спонукає лікаря зробити епізіотомія, і стежити за здоров`ям в цілому, так як більшість проблем зі здоров`ям плоду і передчасних пологів виникають через проблеми з вагітністю, а проблеми з вагітність грунтуються на проблеми зі здоров`ям матері.
