1 Пологи розрив шийки

Розрив шийки матки при пологах

В ході пологів шийка матки має величезне значення. Від її розкриття залежить протягом всього процесу. У більшості випадків розрив шийки матки при пологах трапляється тоді, коли вона не встигає розкритися повністю, а дитина вже виходить.

Причини розривів шийки матки

Розриви шийки матки зазвичай трапляється мимовільно при наявності:

рубцевих змін після операцій;
хронічних запалень;
пізніх перших пологів;
розпушення шийки матки;
довгого безводного періоду пологів;
крупного плода;
надмірно щільною головки;
вузького таза;
неправильного розташування плода в матці.

Розрив шийки може бути отриманий і насильницьким шляхом, коли медикам доводиться власноруч діставати малят. Це трапляється тільки при екстрених ситуаціях.

Види розривів шийки матки

Патологічними вважаються такі розриви, які мають довжину понад 1 см. Залежно від глибини розриву, їх ділять на 3 ступені:

розрив шийки матки 1 ступеня - односторонні або двосторонні до 2 см;
розрив шийки матки 2 ступеня - більше 2 см, що не доходять до склепіння;
розрив шийки матки 3 ступеня - глибокі, що досягають склепіння або навіть переходять на нього.

Іноді розриви шийки матки при пологах переходять на склепіння піхви або поширюються до внутрішнього зіву матки. У таких випадках ситуація ускладнюється сильним крововиливом.

Наслідки розриву шийки матки

Перш за все, наслідки даної післяродової патології залежать від рівня наданої допомоги і складності розриву. Діагностика розривів досить проста. У пологових будинках після пологів кожну жінку обстежують, післяпологові патології легко виявляються за допомогою огляду спеціальними дзеркалами. Лікування розриву шийки матки полягає в накладенні швів кедгудом, який самостійно розсмоктується протягом 2 місяців.

При неправильному накладення швів або при невиявлених розриві, жінці загрожують серйозні проблеми зі здоров`ям:

можуть виникнути сильні запалення;
вагітність після неправильно зажівшего розриву шийки матки може опинитися під загрозою;
найнебезпечнішим ускладненням є виворіт шийки, що провокує онкологічні захворювання.

профілактика

Щоб надати розриви шийки матки потрібно дотримуватися всіх рекомендацій акушерів і лікарів під час пологової діяльності. Ні в якому разі не можна починати потуги при малому розкритті зіву. Хорошим тренуванням м`язів промежини, що підвищує їх еластичність ще в період виношування малюка, є виконання вправ Кегеля.

Розрив шийки матки при пологах

Вагітність, безсумнівно, є кращим часом в житті кожної жінки. Ці дев`ять місяців майбутня мама перебуває в особливому пріоритеті у рідних і близьких. Всі члени сім`ї намагаються прикладати максимум зусиль для того, щоб жінка відчувала себе спокійною, щасливою і задоволеною. Не дивно, адже всередині неї зростає і розвивається маленький новий чоловічок, самопочуття, настрій, здоров`я і швидкість розвитку якого безпосередньо залежать від маминого стану. На жаль, це чудовий час закінчується досить важким явищем - пологами. Для деяких жінок пологи виявляються лише необхідним етапом, без якого неможлива зустріч з довгоочікуваним малюком. Для інших же пологи дуже болісні, болючі і мають безліч наслідків.

До одним з найбільш поширених ускладнень при пологах відносять розрив шийки матки при пологах , який може бути як внутрішнім, так і зовнішнім. Чим старше породілля, тим більша ймовірність розриву шийки матки. оскільки тканини втрачають свою еластичність. До зовнішніх розривів шийки матки при пологах відносять розриви промежини, а до внутрішніх - розрив піхви і шийки матки. Особливо небезпечним, що вимагає хірургічного втручання вважається розрив самої матки, оскільки він може призвести до летального результату.

Під час вагітності шийка повністю закрита, але коли починаються перейми, шийка матки перед пологами повільно і поступово розкривається. В ідеалі до моменту потуг діаметр зіву повинен скласти близько десяти сантиметрів. В таких умовах плід легко залишає материнський організм. Але, на жаль, бувають пологи, в яких потуги починаються задовго до того, як відкриття шийки матки перед пологами буде достатнім для безболісного проштовхування малюка. У цей момент жінці дуже важливо зібрати всю волю в кулак і не тужитися. Однак зробити це дуже складно, багато породіль не слухають лікарів, а дуже даремно. Адже якщо все зробити правильно, то дуже багатьох проблем можна буде уникнути.

Розрив шийки матки при пологах може виникати з різних причин і бути різним за ступенем тяжкості. Найчастіше вони виникають у первісток жінок. Чому ж вони з`являються?

якщо шийка матки перед пологами недостатньо еластична, якщо породілля починає тужитися перш, ніж зів досягне десяти сантиметрів, якщо пологи пізні або на шийці матки були проведені операції, якщо є рубці від аборту, пологів або викидня, якщо пологи стрімкі, а малюк знаходиться в тазовому передлежанні, або ж якщо він великий, якщо є інфекція або використовуються різні інструменти, наприклад, щипці, то жінка повинна розуміти, що ризик виникнення розриву шийки матки гранично високий.

Варто відзначити, що якщо у вас є тільки один із симптомів, то шанс на нормальні пологи все-таки є. Якщо ж присутні дві або більше причини з перерахованого списку, то, швидше за все, уникнути ускладнень у вигляді розривів не вдасться.

Чим же небезпечний розрив шийки матки. і до яких наслідків він може привести?

Вчасно діагностований і якісно зашитий розрив шийки матки не повинен принести породіллі особливих проблем. Відразу після появи малюка на світ на місце розриву накладаються шви з використанням саморассасивающіеся ниток. Через якийсь час, коли розрив зростеться, і шийка матки відновиться, у жінки не залишиться і сліду про цю прикрість. Єдине обмеження, яке накладається на молоду маму - це утримання від інтимних стосунків протягом двох місяців. Оскільки саме такий період потрібно жіночому організму і матці, щоб повернутися в колишню форму, то розрив шийки матки при пологах не робить істотного впливу на спосіб життя жінки.

Якщо ж проблема не виявлена вчасно і шви не накладені, або ж накладені, але неакуратно і неправильно, що може привести до неправильного зрощення, то ця післяродова травма може серйозно відбитися на подальшому житті молодої мами. Основна причина в тому, що шийка матки, підвладна подібним травм, швидше за все, не дозволить жінці виносити наступних дітей, і саме її станом буде спровокований викидень. Неправильне зрощення тканин загрожує також виворотом шийки матки, що цілком може призвести до розвитку онкологічних захворювань.

Як попередити появу розриву шийки матки ?

Для того, щоб по можливості уникнути цього неприємного наслідки, під час пологів жінка повинна неухильно слухатися акушерів. Якщо вона стримається на початку пологової діяльності і дочекається повного розкриття зіву, то з великою часткою ймовірності можна буде говорити про успішні пологи. Тому основне побажання жінкам, яким тільки належить пройти через це випробування. Найголовніше - нічого не бійтеся. Між потугами є перерва, який необхідно використовувати для максимального розслаблення м`язів піхви. Використовуйте цей час ефективно. Якщо ж у вас ще залишилося небагато часу для підготовки до такої знаменної події, потренируйте м`язи піхви за допомогою вправ Кегеля.

Розрив шийки матки при пологах

Одне з ускладнень, яке може отримати породілля - розрив шийки матки при пологах. Шийка матки в момент розкриття згладжується, розтягується і стоншується. Це нормальне фізіологічне явище. Залежно від того, наскільки сильно порвалася шийка, розрізняють три ступені розриву шийки матки:

Перша ступінь розриву шийки матки - розрив не більше 2 см.
Друга ступінь розриву шийки матки - розрив більше 2 см, але не доходить до склепіння матки на 1 см.
Третя ступінь розриву шийки матки - розрив доходить до склепіння матки і поширюється на нього.

Розриви супроводжуються кровотечами, іноді значними, кровотеча частіше зовнішнє. Однак зашивають всілякі розриви тільки після народження дитячого місця.

Розриви шийки матки при пологах бувають мимовільні і насильницькі. Мимовільні розриви шийки матки зустрічаються частіше у старородящими. при великому плоді або вузькому тазі. при стрімких пологах. Насильницькі розриви можуть бути при використанні під час пологів щипців, якщо здійснюється поворот на ніжку і витяг плода, при плодоразрушающіх операціях.

Небезпечні розриви шийки матки, якщо вони не зашиті, тоді ймовірно інфікування, поява виразок, поширення інфекції з інших статевих органів і організму в цілому. Якщо залишити Незашиті розрив, то при загоєнні (якщо воно буде відбуватися!) Будуть утворюватися рубці. Як наслідок може виникнути виворіт шийки матки (ектропіон), що призводить до хронічного запалення та ерозії шийки матки.

Будь-хто може становити небезпеку при домашніх пологах. адже шийку потрібно відразу зашивати, інакше можна отримати багато проблем. Шви гояться, через два місяці (в залежності від тяжкості розриву, точний термін скаже тільки лікар) можна буде відновлювати статеве життя. При наступних пологах, якщо розриви мали місце бути, то є шанс знову порватися, але при грамотному веденні пологів і хорошому акушер можна уникнути цієї неприємності.

Будемо дуже вдячні, якщо Ви оціните корисність цієї статті. Для нас дуже важлива Ваша думка

Оцініть, будь ласка статтю

Вагітність і пологи