Стратегія прикорму по комаровському
ЗМІСТ:
Груднічок протягом перших місяців життя може харчуватися тільки маминим молоком. Якщо з якихось причин грудне вигодовування налагодити не вдається, його замінюють адаптованої молочної сумішшю. Приблизно з півроку потрібно починати знайомити малюка з іншим видом їжі, який називається прикормом. Щоб не нашкодити системі травлення крихти і не викликати у нього почуття дискомфорту, бажано застосовувати прикорм по Комаровському.
Прикорм і догодовування - як не переплутати
Незважаючи на схожість у звучанні, значення у цих однокореневих слів різний:
- У разі, коли дитині не вистачає грудного молока, йому додатково дають адаптовану суміш або молоко іншої жінки. Ця їжа називається докормом, а саме харчування дитини має змішаний характер.
- Прикорм є своєрідним переходом від звичайної їжі до дорослої. Мета першого прикорму не нагодуєш грудничка, а дозволити його травній системі перебудуватися на нове харчування.
Євген Олегович Комаровський закликає мам не плутати ці два різних поняття. Не буває так, що немовля спокійно їв грудне молоко або суміш, а потім одного прекрасного дня відразу почав харчуватися із загального столу. Для будь-яких змін в житті крихти важливий плавний перехід.
оптимальний вік
Всесвітня організація охорони здоров`я прийшла до єдиної думки з питання введення прикорму. До 6 місяців батьки повинні забути про існування такого слова і не проводити експерименти над дитиною та її незміцнілим організмом. Мамам доводиться стикатися з застарілими рекомендаціями родичів і лікарів про ранньому прикорму, коли пропонується з 4 місяців вводити ряд продуктів:
- Овочеве пюре;
- Жовток яйця;
- Яблучний сік.
Подібного методу є логічне пояснення. Кілька десятиліть тому дітей не було прийнято годувати грудьми, оскільки декрету, як такого, не існувало. Жінка була змушена через кілька місяців після пологів виходити на роботу, тому грудне вигодовування не практикувалося. Суміші через мізерне складу не з`являлися повноцінним замінником материнського молока, і не було іншого виходу, ніж раніше покладеного терміну знайомити дитину з дорослою їжею.
В якості основного джерела живлення дітям пропонувалося коров`яче розбавлене молоко, яке піддавали попередньою кип`ятіння. Вже науково доведено, що при подібному раціоні немовлята не отримували важливі корисні мікроелементи і вітаміни. Але бабусі в молодості годували дітей саме так, що призводило до гіповітамінозу, недобору ваги, відставання в розвитку і анемії. Саме з цієї причини педіатри того часу радили вводити перший прикорм навіть не з 3-4 місяців, а з першого місяця життя.
Сучасні виробники дитячих сумішей випускають якісну продукцію, яка повністю здатна замінити молоко матері. В якості аргументу мами нерідко чують доводи, що на упаковках дитячих каш стоїть позначка «4+». Не варто забувати, що торгівля різними видами дитячого харчування є досить прибутковим бізнесом, а такі позначки вигідні тільки виробникові.
Якщо педіатр каже про недобір ваги у немовляти, має сенс переглянути раціон мами, а не вдаватися до прискорених методів перекладу малюка на дорослу їжу. В якості альтернативи можна купити якісну молочну суміш, відповідну віку крихти. Користі від занадто раннього прикорму немає, але шкоди буде помітний дуже швидко:
- Розлади ШКТ;
- Алергії.
Перед введенням прикорму слід все ретельно зважити.
Основні ознаки готовності дитини
Вік не є головним критерієм, тому в деяких випадках з прикормом доводиться почекати до 7-8 місяців. В першу чергу це стосується недоношених дітей, дозрівання внутрішніх органів у яких проходить повільніше. Можна намагатися ввести в раціон малюка нові продукти, якщо:
- Вага малюка збільшився в два рази з моменту появи на світ.
- Дитина впевнено тримає голову.
- Груднічок може сидіти самостійно.
- Малюк опанував навиком випинання губи вперед, що дозволяє захопити їжу з ложечки.
- Карапуз здатний продемонструвати відмова від їжі, відвернувши голову.
- Батьки помітили інтерес крихти до дорослої їжі на загальному столі.
- Мова грудничка не робить рефлекторних виштовхують рухів.
Важливо пам`ятати, що ніж гущі їжа, тим вища її енергоємність. Настає момент, коли дитина не здатна вгамувати голод і наїстися рідкою їжею (грудним молоком або сумішшю). Мами повинні звернути увагу на поведінку малюка:
- Він намагається сидіти;
- Активно перевертається;
- Збільшилася фізичне навантаження через нові рухів.
Ці зміни стануть сигналом, що незабаром малюк буде готовий до першого прикорму.
Як правильно вводити прикорм
До 4 місяців існує суворе табу на будь-який вид нової їжі. Що стосується періоду з 4 до 6 місяців, то прикорм психологічно необхідний мамі, яка не хоче відставати від більш прогресивних подруг. Педіатри всього світу рекомендують знайомити малюка з першим прикормом тільки після півроку. Є кілька важливих правил від доктора Комаровського:
- Не має ніякого значення вид вигодовування. Іншими словами, прикорм при грудному вигодовуванні вводиться в такі ж терміни, як і при штучному.
- Новий продукт пропонується тільки здоровій дитині. Не можна вводити прикорм, якщо малюк захворів, у нього з`явився нежить, лізуть зубки або просто поганий настрій.
- Важливими є і зовнішні чинники. Схему прикорму слід підлаштовувати індивідуально під грудничка і відмовитися від нововведень, якщо має бути далека поїздка, подорож зі зміною клімату, хто із членів сім`ї захворів або незабаром в будинок прийдуть гості на свято.
- Прикорм завжди дається до основного прийому їжі. Починати потрібно з 1 ложечки або невеликого ковтка, після чого немовля догодовувати звичної сумішшю або маминим молоком. Бажано вводити перший прикорм вранці, щоб була можливість оцінити реакцію. При найменших сумнівах продукт слід скасувати.
- Якщо необхідно робити за графіком щеплення, то за 3 дні до неї і через 3 дня після вакцинації не можна проводити ніяких експериментів з новою їжею.
- Багато мам засмучуються, якщо карапуз відмовляється від незнайомого продукту. У цьому немає нічого страшного, на все свій час. Наполягати не рекомендується, але можна повторно запропонувати нову їжу через 10 днів.
- Перший прикорм повинен бути тільки монокомпонентні. Це означає, що не можна змішувати відразу картопляне і морквяне пюре або пропонувати сир, перетертий з кефіром.
- Якщо було прийнято рішення повністю замінити одне вечірнє годування прикормом, то такий вигляд продукту необхідно давати тільки після закінчення процесу заміщення. Наприклад, перед сном дитині поступово вводиться в раціон каша, починаючи з 20 р Потім дається 40 г, 60 г - і так до повної заміни. У цей час не рекомендується намагатися ранкове годування замінити овочевим пюре. У середньому повна заміна відбувається протягом тижня, поспішати не потрібно.
- Якщо ніякої реакції на продукт не було і дитина відчуває себе добре, наступний вид прикорму вводять тільки через 5 днів.
Часто виникає питання, чи можна додавати в перший прикорм сіль і цукор. Євген Комаровський не рекомендує сластить їжу, щоб не з`явилися проблеми з зубами і звикання. А ось трохи присолити їжу не завадить, але щоб на смак дорослого вона здавалася не прісною, а трохи недосоленной.
З чого краще починати
Думки педіатрів і дієтологів, що стосуються першого продукту прикорму, розходяться. Єдине, в чому вони солідарні - не можна відразу вводити м`ясо. Євген Комаровський радить починати з кефіру - за умови, що поруч є молочна кухня. Як магазинного кефіру, навіть призначеного для дітей, не можна бути впевненим.
Таблиця введення прикорму по місяцях дозволить розібратися в загальній схемі:
продукт | Як і коли вводиться | |
 | кефір | Є найоптимальнішим варіантом. Вводити бажано в період 9-11 годин ранку. Починати з 3 ч.л., поступово збільшуючи обсяг з 15 мл (1-ий день) до 160 мл (4-ий день). |
 | Сир | Вводиться на 5-ий день після кефіру. Почати з 1 ч.л., доводячи об`єм до 40 г до віку 7 місяців. Допускається змішування з кефіром. |
 | каша | Вводиться під час вечірнього годування перед сном. |
 Про | Овочі | Знайомити із овочами потрібно, коли з`явився хоча б один зуб. Бажано приготувати відвар (кабачок) - на 50 г овочу 100 мл води. Тримати на вогні, поки кабачок не зварилися, подрібнити блендером, повторно прокип`ятити і запропонувати малюкові, починаючи з 30 р |
 | м`ясо | Додається в раціон через 2-3 тижні після овочів. Спочатку овочевий бульйон замінюється м`ясним, через 5 днів можна ввести м`ясо і 1/5 яєчного жовтка. |
 | фрукти | Вводити після появи першого зубка. Якщо зубів поки немає, фрукти замінюються соками. |
При введенні першого прикорму мами поділяються умовно на дві групи. Перші вважають за краще самостійно готувати їжу для малюка, другі віддають перевагу баночного варіанту. Не можна сказати на 100%, хто з них правий, тому що можна рухатися в обох напрямках. Ніхто не забороняє купувати якісну баночну продукцію або готувати домашню їжу з натуральних продуктів. У цьому питанні потрібно враховувати загальну зайнятість мами і її емоційний стан. Жодна дитина не буде радий втомленою і замученої мамі, тому якщо немає часу або сил на готування, бажано купити баночку з дитячим харчуванням.
