Набряк квінке або ангіоневротичний набряк: що це таке?
Ангіоневротичний набряк або набряк Квінке - це один з нейростоматологічних синдромів, який до моменту опису Квінке (в 1882) вважався як вид кропив`янки. Дане захворювання в даний час зустрічається часто в однаковій мірі у чоловіків і у жінок.
Набряк Квінке: етіологія і розвиток
Перш за все, необхідно відзначити, що в розвитку захворювання має значення функціональний стан гіпоталамічної області.
Варто зауважити, що недостатність її може бути обумовлена конституціональними або екзо і ендогенних факторами, що обумовлює алергічні реакції.
Скажімо, що провокуючими факторами переважно можуть виступати інфекції (в тому числі, екзо- і ендогенні), харчові алергени, різні інтоксикації, лікарські препарати (антибіотики), а також деякі зубопротезні матеріали.
Як виглядає набряк Квінке?
Мабуть, головним, а то і єдиним симптомом набряку Квінке є обмежений набряк шкіри і підшкірного простору в області століття, губи і тилу кисті. Рідше спостерігається набряк очниці, порожнини рота, слизових оболонок шлунково-кишкового тракту і дихальних шляхів. Поширені набряки, які захоплюють все обличчя або кінцівку.
Як правило, набряк стрімко розвивається і без будь-яких передумов. Спочатку з`являється обмежена припухлість, яку можна порівняти з укусом комара. Буквально вже через кілька годин набряк наростає, після чого тримається ще якийсь час на одному рівні, а потім безслідно зникає.
У практиці НЕЙРОСТОМАТОЛОГ досить велике значення займає набряк Квінке гортані, надгортанника слизових оболонок порожнини рота і язичка. Варто зауважити, що клінічна картина проявляється остаточно швидко. До основних симптомів розвитку захворювання необхідно віднести ускладненість дихання і поява осиплості голосу. Досить часто дихання частішає, і вже проявляються ознаки асфіксії. У переважній більшості випадків одужання настає без необхідності лікування в стаціонарі.
Однак в разі прогресування захворювання з можливим розвитком тахікардії і підвищення артеріального тиску потрібна невідкладна медична допомога. При погіршенні клінічної картини і наростанні набряку, можуть виникати потемніння в очах, підвищене потовиділення, шум у вухах, розширення периферичних судин і навіть втрата свідомості.
Лікування набряку Квінке
Що стосується набряклості шкірних покривів, то тут, як правило, все проходить безсимптомно. А ось Квінке набряк горла, слизових оболонок порожнини рота і надгортанника, - це небезпечні симптоми, які вимагають вжиття невідкладних заходів.
Переважно лікар призначає антигістамінні препарати при набряку Квінке (димедрол, супрастин, дипразин). При цьому одночасно внутрішньовенно вводять розчин кальцію хлориду, а також під шкіру 0,25-0,5 мл 0,1% розчину атропіну. Якщо явища асфіксії наростають, то показані ін`єкції глюкокортикоїдів і адреномиметиков. При наростанні дихальних розладів і відсутності ефекту знадобиться термінова трахеостомія. Також призначається вживання сечогінних і дегидратирующих засобів.
При виявленні ознакою набряку Квінке зверніться до дерматолога або в критичних випадках - лікаря швидкої медичної допомоги.
