Болить зап`ясті при вагітності
Тунельний синдром зап`ястя у вагітних
Кистьовий тунельний синдром - дуже поширене захворювання, яке викликає біль, оніміння і поколювання в долонях, зап`ястях і пальцях. Симптоми наростають поступово і посилюються в нічний час доби. Більшість жінок відзначають, що біль локалізується в вказівному і середньому пальці, але деякі відзначають, що неприємні відчуття поширюються на всю руку.
Тунельний синдром кисті виникає, коли нерв, який контролює рухи пальців і дотик в області долонь (серединний нерв) стискається. Дуже часто це зустрічається при вагітності. Надлишок рідини накопичується в тканинах і викликає набряк, який потім стискає нерв.
Близько половини всіх вагітних жінок відчувають такі симптоми:
- оніміння в долоні і пальцях;
- почуття різких уколів в цій області;
- слабкість пальців;
- тупий біль в руці і зап`ястя;
- суха шкіра і припухлість уражених пальців.
лікування
Для більшості вагітних ці неприємні відчуття заважають працювати по дому, виконувати звичайні справи і навіть спати вночі, адже в цей час доби біль зазвичай стає більш інтенсивна.
Щоб полегшити дискомфорт, ви можете випробувати такі методи:
- уникайте спати на руках;
- якщо ви працюєте за комп`ютером, придбайте килимок з силіконовою підставкою для кисті, а на клавіатурі працюйте в режимі, ніби граєте на фортепіано, щоб руки знаходилися в підвішеному стані і не перетискають нерв;
- не залишайте руку в одному положенні тривалий час;
- уникайте завдань, які вимагають довгих повторюваних рухів рукою;
- легкі вправи йоги.
Також вагітним жінкам допомагає при даному синдромі прийом вітаміну B6. але перед його покупкою порадьтеся з гінекологом. Якщо ваш стан дуже сильно вас турбує, варто зробити рентген і звернутися до фахівця.
Якщо біль заважає вам спати, можете придбати спеціальну шину, яка фіксує кисть і не дає пережимає серединного нерва.
Зазвичай симптоми зникають приблизно через 3 місяці після пологів, якщо жінка виконує всі поради. У разі продовження больових відчуттів, знадобиться терапія спрямована на зниження запалення, для її призначення варто звернутися до лікаря.
У дуже важких випадках може знадобитися навіть хірургічне втручання, щоб полегшити дискомфорт від синдрому зап`ястного каналу. Але це трапляється дуже рідко.
Помітили, що у вас часто з`являється (або не проходить) поколювання й оніміння в руках під час вагітності? Швидше за все, ці відчуття викликані тунельним синдромом зап`ястя (ТСЗ).
Як правило, ТСЗ вражає людей, чия професія вимагає повторюваних рухів рук (наприклад, комп`ютерні програмісти або конвеєрні робочі), але йому також дуже схильні до вагітні жінки.
Симптоми тунельного синдрому можуть включати в себе оніміння, поколювання, біль або тупий біль в пальцях, руці або зап`ясті. Ці симптоми, як правило, приходять і йдуть, і часто погіршуються ночами, приводячи до проблем зі сном. Іноді дискомфорт може поширюватися на передпліччі і плечову область і навіть повністю на всю руку! У важких або хронічних випадках рука стає незграбною і слабкою, і пацієнти скаржаться на мимовільне разжатие пальців.
Симптоми можуть проявлятися на одній або на обох руках, і можуть з`явитися в будь-який час, але з більшою ймовірністю вони вперше з`являються в другій половині вагітності, коли у більшості жінок починають з`являтися набряки кінцівок. Симптоми ТСЗ зазвичай поступово зникають після пологів, разом з набряками.
Що викликає тунельний синдром зап`ястя у вагітних жінок?
Зап`ястя є кісткові канали, утворені з трьох сторін кістками зап`ястя і зв`язкою, яка проходить через зап`ясті. Затримка рідини і набряки, часто виникають у вагітних жінок, збільшують тиск в цьому порівняно вузькому і негнучке просторі, приводячи до стиснення серединного нерва, який проходить через зап`ясті.
Серединний нерв посилає нервові імпульси до великим, вказівним, середнім і безіменним пальцях рук, і відповідає за рух м`язів біля основи великого пальця. Тиск, який чиниться на цей нерв, і викликає симптоми тунельного синдрому зап`ястя .
Як полегшити біль при тунельний синдром?
Постарайтеся визначити, які саме види діяльності викликають (або загострюють) вашу проблему, і максимально уникайте цих видів діяльності.
Іноді ви можете вносити зміни в свої повсякденні заняття, щоб захистити руки. Наприклад, якщо ви працюєте на комп`ютері. відрегулюйте висоту стільця так, щоб зап`ястя лежали рівно на столі, а не звисали вниз. Спробуйте купити ергономічну клавіатуру, яка у багатьох людей зменшує симптоми ТСЗ. І обов`язково робіть короткі перерви, щоб посувати руками і розім`яти їх.
Якщо ваші симптоми турбують вас ночами, спробуйте зафіксувати зап`ясті в нейтральному положенні (щоб воно не згиналося), для чого можна використовувати аптечну шину. Уникайте спати на руках. Якщо ви прокидаєтеся від болю, спробуйте стискати і розтискати руку, до тих пір, поки біль або оніміння не пройде.
В яких ситуаціях потрібно зателефонувати лікарю?
Проконсультуйтеся з вашим лікарем, якщо біль і оніміння постійно турбують вас, заважаючи спати і виконувати повсякденну роботу. Не починайте приймати ніяких знеболюючих без рецепта лікаря! Замість таблеток лікар може запропонувати вам носити шину на зап`ясті або на нижній частині руки - лікування, яке допомогло багатьом людям з тунельним синдромом. Якщо ж ваші симптоми є постійними і важкими (постійне оніміння, слабкість м`язів або втрата чутливості), то ви будете направлені до фахівця.
ТСЗ в більшості випадків проходить самостійно через кілька місяців після пологів. Якщо ж симптоми не проходять через три - чотири місяці після народження дитини, сходіть на консультацію до хірурга-ортопеда. Хірург, швидше за все, запропонує шинирование і прийом нестероїдних протизапальних засобів (протизапальних нестероїдних препаратів), наприклад, ібупрофену.
При відсутності позитивного результату від консервативних методів лікування тунельного синдрому зап`ястя. наступним кроком є проведення курсу ін`єкцій кортизону. У важких випадках може знадобитися проста хірургічна операція, яка допоможе полегшити тиск на серединний нерв.
Схожі статті по темі:
Зап`ясті руки болить -що робити?
Зап`ясті з`єднує передпліччя з кистю і складається з восьми багатогранних кісток, постійно піддаються навантаженням. Ситуація, при якій зап`ясті руки болить що робити, спостерігається у багатьох людей, обмежуючи рухливості кисті і знижуючи працездатність. Якщо подібна картина зберігається тривалий час, то хворому потрібно огляд невропатолога, ревматолога, травматолога або хірурга. Самостійні спроби усунення симптомів можуть стати причиною незворотних наслідків.
причини патології
Болі в області зап`ястя можуть бути обумовлені різними факторами, серед яких:
- травми і пошкодження,
- артрит (ревматоїдний або подагричний);
- артроз,
- поліартрит,
- подагра,
- тунельний синдром,
- хвороба Бехтерева,
- тендиніт.
Біль в зап`ясті може викликати розтягнення м`язів, нервів, сухожиль, захворювання кісткової тканини або суглобів. Нерідко в цю частину руки відображаються больові відчуття, викликані запалених нервом шийного відділу хребетного стовпа.
Поширені причини болю в зап`ясті
- Близько 20% випадків пов`язано з артрозом і артритом, при якому відбувається припухання і деформація лучезапястного суглоба. Чим раніше затурбуватися, що зап`ястя руки болить, що робити, тим більше шансів на повне відновлення його рухливості.
- Ревматоїдний артрит легко відрізнити від артрозу за характером виникнення больових відчуттів, що з`являються в стані спокою. Вночі через них людина не може спати, але протягом дня симптоми поступово затихають. При артриті зовнішній вигляд променезап`ясткових суглобів змінюється: вони або розбухають, або на їх місці утворюється вм`ятина, викликана атрофією м`язів. Зазвичай патологія поширюється на кілька суглобів.
- При артрозі зачіпається тільки променезап`ястковий елемент. Посттравматичний артроз виникає, як ускладнення після травми і характерний появою болю після перевантажень або спробах максимально розігнути суглоб, при цьому рухи супроводжуються хрускотом. Видима деформація структури відсутня, але рухливість кисті може знизитися до 50%.
- Артрит і артроз лікується за допомогою магнітно-лазерної та ударно-хвильової терапії, масажу, грязьових аплікацій та ін.
- Тендиніти діагностуються при регулярних навантаженнях на руку або різких рухах, які спостерігаються при веслування, при грі в теніс, волейбол, при вишивці та ін. В місці зчленування кисті спостерігаються ущільнення, викликані постійним роздратуванням сухожиль, при цьому найбільше страждає великий палець.
- СЕК - це скорочена назва синдрому зап`ястного каналу, який турбує жінок при вагітності і провокується набряком і збільшеною масою тіла.
- Появі тунельного синдрому сприяє багатогодинна робота за комп`ютером, при якій постійно навантажується одна і та ж група м`язів. Дрібна моторика характерна для представників різних професій, до яких відносяться музиканти, художники, нейрохірурги, скульптори та ін. В результаті надмірного навантаження відбувається набрякання сухожиль і набряк нерва, їх через якого німіє долоню і слабшає захоплення.
- предмети слід захоплювати все рукою, а не одними лише пальцями кисті;
- при фізичних навантаженнях зап`ясті слід захищати за допомогою запобіжних пов`язок;
- надмірні зусилля при піднятті важких предметів згубно позначаються на структурі зап`ястя, піднімати важкі предмети потрібно по черзі;
- при виконанні монотонної роботи потрібно робити перерви, під час яких рекомендується розминати пальці, струшувати кисті, розминати руки, робити масаж.