Після операції видалення позаматкової вагітності
Позаматкова вагітність - операція
Неправильна дислокація заплідненої яйцеклітини поза порожниною матки називається позаматкова вагітність, операція в даному випадку неминуча, так як альтернативні методи її лікування до кінця не вивчені і можуть вельми плачевно позначитися на подальшій можливості мати дітей.
Як видаляють позаматкову вагітність?
Відразу потрібно налаштуватися на проходження процедури з чищення. Дуже часто справа закінчується видаленням маткової труби. Трапляється, що лікарі можуть провести позаматкову операцію з використанням косметичних заходів, коли позбавлена від плідного яйця маткова труба відновлюється і може надалі виконувати свої репродуктивні функції.
При наявності трубної позаматкової вагітності видалення труби - неминуче. Якщо ж має місце яєчникова вагітність, то доведеться відокремити ту частину яєчника, куди імплантували плодове яйце. Шеечная перервалася позаматкова вагітність призводить до повного вилучення матки, а черевна - до вилучення заплідненої яйцеклітини з черевної порожнини.
Операція з видалення позаматкової вагітності
На даний момент ця процедура проводиться шляхом видалення труби з прикріпленим яйцем через черевну стінку. Заощадження підданого оперативного втручання органу, накладання лігатур, а також чистка вагітної труби є малоефективними, а іноді навіть небезпечними, діями. Вони можуть спровокувати вторинне поява позаматкової вагітності і більш важкими ускладненнями. Іноді лікарі пропонують видалити і другу трубу, щоб виключити повторне виникнення даної патології. Ця думка є необгрунтованим і вимагає серйозного медичного підтвердження.
Позаматкова вагітність - лікування після операції
Реабілітація після проведення даної процедури дуже тривала і знаходиться під невсипущим наглядом лікарів. Потрібно повернути в норму водно-сольовий баланс після рясного кровотечі, відновити репродуктивні здібності шляхом попередження процесу виникнення спайок, прийняття гормональних препаратів і т.д. Після операції позаматкової вагітності рекомендується дотримуватися суворої дієти і харчуватися малими порціями. Також вельми ефективними є методи фізіотерапії і прийом протизаплідних препаратів. Видалення позаматкової вагітності вимагає від пацієнтки тижневого перебування в стаціонарі і зняття накладених поверхневих швів з живота.
Секс після операції з видалення позаматкової
Дуже поширений питання серед пацієнток та їхніх партнерів. Виходячи з наполегливих рекомендацій лікарів, вступати в статевий зв`язок коштує мінімум через місяць. Наявність ускладнень продовжує цей термін до повного відновлення. Ігнорування даних рад загрожує інфікуванням і виникненням запальних процесів.
Переривання позаматкової вагітності зобов`язує жінку уникати запліднення мінімум півроку після процедури, що допоможе уникнути повторного прояви діагнозу і дасть можливість організму набратися сил для повноцінного виношування дитини.
Аборт при позаматкової вагітності, його ще називають трубним абортом, проводиться в початкові терміни, коли минуло не більше 3-х місяців з моменту прикріплення. Після цього відзначається вигнання залишків шляхом скорочення м`язів матки і піхви. Вчасно діагностована завмерла позаматкова вагітність дає можливість проведення процедури лапароскопії та збереження маткової труби.
Позаматкова вагітність після операції з видалення маткових труб і іншого втручання в роботу репродуктивної системи, дає вельми великий відсоток повторення ситуації. Настало запліднення і процес прикріплення плодового яйця подальшого «цікавого» положення повинен проходити під пильним наглядом акушера-гінеколога.
Операція з видалення позаматкової вагітності
Коли в організмі жінки все в порядку, яйцеклітина, зустрівшись зі сперматозоїдом, запліднюється, проходить по фаллопієвій трубі і прикріпляється до тіла матки, де і починає розвиватися. Але в 2-3% від загальної кількості вагітностей трапляється так, що вона затримується в матковій трубі і зовсім рідко - в черевній порожнині або в шийці матки. Якщо таке сталося і поставлений діагноз позаматкова вагітність - операція неминуча.
Викликати її можуть дуже багато факторів. Плодове яйце поступово розвивається в недозволеному місці. Це призводить до появи болів внизу живота тягне характеру, які часто віддають в поперековий відділ хребта і пряму кишку. При таких симптомах необхідний терміновий огляд гінеколога. Надалі болю стають більш різкими, колючими, з`являється нудота, блювота, слабкість і головокруженіе.В районі восьми тижнів вагітності може відбутися розрив маткової труби і відкритися кровотеча. Це супроводжує зниження артеріального тиску, прискорений пульс і непритомність.
Як вести себе при підозрі на позаматкову вагітність
Увага! Самостійно не приймайте ніяких заходів: чи не приймайте препарати для зняття болю, не ставте грілок або клізм. Негайно викликайте «швидку». При внутрішній кровотечі операція потрібна для порятунку життя!
Показання до операції
Майже у всіх випадках операція - єдиний спосіб лікування позаматкової вагітності. Крім описаного екстреного втручання операцію призначають, якщо на УЗД в матці не виявляється плодове яйце і коли рівень специфічного гормону - хоріонічного гонадотропіну (ХГЛ) дуже високий.
Якщо хвора поступила з діагнозом «гострий живіт», то крім гінеколога її повинні оглянути хірург і уролог, тому що позаматкова вагітність, на жаль, не дає характерною клінічної картини. Тому стан потрібно диференціювати з іншими гострими патологіями. Для постановки точного діагнозу проводять УЗД, визначають рівень ХГЧ, роблять пункцію і діагностичну лапароскопію (високоефективна техніка огляду внутрішніх органів), робиться під наркозом.По результатами вирішується, який вигляд операції буде застосований.
Види операцій при позаматкової вагітності
У медичній практиці є два види оперативного втручання - лапаротомія або порожнинна операція і мікрохірургічну процедура - лапароскопія. лапароскопія - Під загальним наркозом в животі роблять три невеликих проколи.
У очеревину нагнітається вуглекислий газ, і вводяться робочі інструменти - троакари, через які зображення органів малого таза передається на монітор. Від місця розташування плодового яйця, стану маткової труби і її розміру залежить вибір хірурга: зберегти «вагітну» трубу або видалити. Лапаротомія - операція, яка робиться тільки у виняткових випадках, при загрозі життю від великої втрати крові. При яєчникової вагітності видаляється частина яєчника з плодовим яйцем. При черевної - зупиняють кровотечу і видаляють плідне яйце, а черевну порожнину ретельно сануючих. Набагато складніше йде справа, коли вагітність розвивається в шийці матки. В такому випадку роблять строго лапаротомию з видаленням матки. Затягування операції неприпустимо, тому що це може привести до профузні кровотечі і летального результату.
Як протікає операція при позаматкової вагітності
При лапароскопії за показниками можуть зберегти маткову трубу, зробивши туботомію - Розтин труби і видалення яйця. Трубу після цього вшивають або коагулюють. Якщо спайковий процес сильно виражений, то роблять тубектомія - плодове яйце видаляється разом з маткової трубою. Це робиться тільки в тому випадку, якщо зміни в матковій трубі вже незворотні. Лапароскопія - більш щадний метод, тому що при ньому крововтрата зовсім незначна і не залишається рубців, як при лапаротомії.
При лапаротомії робиться надріз по передній черевній стінці. Хірург рукою дістає матку з вагітною трубою і яєчником. Після накладення затискачів на кінець труби і на зв`язку яєчника, трубу перетинають і перев`язують. Маткова труба з плодовим яйцем видаляється. Читайте далі про післяопераційний період. як відновитися після цієї операції.
Як проходить видалення позаматкової вагітності?
Позаматкова вагітність - це небезпека, з якою може зіткнутися будь-яка жінка. Погана екологія, неправильний спосіб життя, різні інфекції часто стають причинами появи цієї патології, і останнім часом вона спостерігається все частіше. Сайт для мам supermams.ru хоче застерегти вас, але ні в якому разі не налякати.
Справа в тому, що найчастіше лікування позаматкової вагітності має на увазі операцію, а у наших жінок ще живий стереотип: під час операції відбувається видалення позаматкової труби і тим самим виключається можливість в майбутньому мати дітей. Дійсно, раніше це була єдина можливість врятувати жінці життя, але зараз існують і інші, більш щадні, варіанти, і supermams.ru вам про них розповість.
А докладніше про те, чи можна народити згодом, читайте в іншій статті на нашому сайті для мам.
Видалення позаматкової: види операцій
При появі ознак позаматкової вагітності головне - не тягнути час, а вчасно звернутися до гінеколога.
Зазвичай коли діагноз «позаматкова вагітність» підтверджений, лікар призначає хірургічну операцію. Найчастіше це є єдиним виходом, особливо якщо позаматкова вагітність призводить до розриву маткової труби і великим внутрішньої кровотечі.
За результатами огляду лікар вирішує, який вид операції необхідний - тут все індивідуально.
В даний час застосовуються операції двох видів:
- лапаротомія (з розтином нижньої черевної стінки);
- лапароскопія (операція з мінімальними розрізами - мікрохірургічна).
Вибір лікарем тієї чи іншої операції буде залежати від ступеня пошкодження маткової труби.
Видалення труби при позаматкової вагітності: лапаротомія
Лапаротомія вважається дуже серйозною операцією, її роблять тільки у виняткових випадках, коли існує реальна загроза життю пацієнтки.
Основними показаннями до її проведення є: розрив маткової труби і велика внутрішня крововтрата.
Хірург виробляє надріз по передній черевній стінці, операція проводиться під загальним наркозом. Підсумок операції - видалення позаматкової вагітності разом з маткової трубою.
Видалення позаматкової вагітності лапароскопически
Альтернативою лапаротомії є лапароскопія - мікрохірургічна операція. Лапароскопія вважається ефективною і безболісною операцією, після якої жінка здатна народити дитину.
Лапароскопія проводиться під загальним наркозом, під час неї жінці робляться три невеликих розрізу, які не залишають ніяких шрамів чи рубців.
За допомогою введеної всередину спеціальної відеокамери хірург проводить дослідження органів малого таза і легко відрізняє позаматкову вагітність від ендометріозу або кісти яєчників, які дуже схожі на неї за своїми симптомами. Якщо лікар підтверджує початковий діагноз - позаматкову вагітність, то стадія обстеження відразу ж переходить в операційну стадію, під час якої лікар видаляє прикріпити до труби ембріон.
Під час проведення лапароскопії хірург може оцінити стан придатків жінки і при необхідності видалити спайки і відновити прохідність труби.
Операція з видалення позаматкової вагітності: відновлення
Якщо вам довелося пережити операцію з видалення позаматкової вагітності, то необхідно пройти ряд відновлювальних заходів:
- Стандартне післяопераційне лікування в стаціонарі.
- Лікувальні процедури, що запобігають утворенню спайок і рубців в місцях накладення швів.
- При необхідності купірування запалення в другій матковій трубі.
- Через 8 тижнів - ультразвукове лікування і индуктотермия.
- Прийом біостимуляторів і протеолітичних ферментів.
- Бажано пройти курс фізіотерапевтичних процедур з лікувальною гряззю і озокеритом.
Реабілітація після операції з видалення позаматкової вагітності триває півроку. Вона допомагає жінці відновити нормальну роботу репродуктивних органів.
Але в цей період не можна допустити настання нової вагітності, тому що є ймовірність, що і вона буде позаматкової - тому треба пам`ятати про контрацепцію.
І на закінчення: так, будь-яка операція - справа не дуже приємна, але, на жаль, при діагнозі «позаматкова вагітність» іншого виходу поки немає, і вам доведеться з цим змиритися.
Ні в якому разі не намагайтеся лікуватися за допомогою народних засобів - це смертельно небезпечно. Пам`ятайте: чим швидше ви звернетеся до лікаря, тим раніше вам буде призначена операція і, можливо, вона буде щадить, спрямованої на те, щоб зберегти маткову трубу.
Якщо будете піклуватися про своє здоров`я і виконувати всі лікарські рекомендації, то позаматкова вагітність, операція, видалення труби не стануть для вас остаточним вироком про безпліддя, а залишать надію на те, що в майбутньому ви зможете зачати, виносити і народити абсолютно здорову дитину.
_ _
Сайт supermams.ru - супермама
