Завмерла позаматкова вагітність на ранньому терміні
Завмерла позаматкова вагітність: симптоми, ознаки, лікування
Народити здорову дитину і правильно його виховати -головна місія справжньої жінки, яка готова зберігати сімейне вогнище. Проте, бувають випадки, коли виносити вагітність не представляється можливим навіть за умови повноцінного запліднення. Лікарі називають цю патологію -замершая вагітність. Якщо завмирання плода відбувається на ранніх термінах, причини такого стану можуть бути закладені в генетичному збої при зачатті. Завмерла позаматкова вагітність на ранньому терміні діагностується шляхом аналізу скарг пацієнтки, анамнезу та результатів додаткових досліджень. На більш пізніх термінах, завмирання вагітності пов`язано з відшаруванням плодового яйця або розривом маткової труби. Всі ці стани несуть пряму загрозу для життя жінки, тому не можуть залишатися без уваги.
Що повинно насторожити?
Якщо в процесі передбачуваної вагітності відзначається падіння базальної температури, потрібно проконсультуватися з лікарем. Тому що нерідко саме завмирання вагітності є причиною припинення вироблення гормону «вагітних» і зниження показників БТ. З огляду на той факт, що виділень з статевих органів може і не бути, розрив труби загрожує розвитком черевної кровотечі. В такому випадку, кров виливається в очеревину, інтенсивність кровотечі настільки велика, що воно може стати причиною геморагічного шоку або внутрішньосудинного згортання крові. Тут відлік часу йде на хвилини, чим швидше буде проведена операція, ВЕЕМ вище шанси жінки на порятунок. Народити дитину при діагнозі позаматкова вагітність неможливо. Поки ембріон живий, відбувається вироблення хоріонічного гонадотропіну, який підтримує вагітність. Тільки лікар, може визначити рівень ХГЛ. який не відповідає терміну вагітності. Поряд зі зниженою базальною температурою, підвищується загальна, за рахунок токсичної дії завмерлого плода. Марними будуть пошуки інформації на тему «чи може завмерла позаматкова вагітність вийти сама?», А потрібно термінове лікування в клініці.
Будь-яке самолікування і самодіагностика, можуть бути фатальними для самої жінки. Тому при появі таких симптомів потрібно звертатися в лікарню:
- Якщо токсикоз був, а тепер раптово припинився.
- Болі внизу живота, що тягнуть, ріжучі.
- Падіння базальної температури.
- Менш помітні ознаки вагітності.
- Підвищення загальної температури тіла, нездужання, озноб, запаморочення.
Пацієнтки скаржаться на появу болю трохи вище лобка з боку, тільки на відміну від апендициту, хворобливі відчуття можуть бути і справа і зліва. Зміна гормонального фону -перший ознака вагітності, що завмерла. У будь-якому випадку не обійтися без оперативного втручання, так як неживої ембріон є патологічним вогнищем для репродуктивної системи. Ігнорування проблеми може привести до розриву труби і потрапляння крові в черевну порожнину. Після проведення УЗД абдомінального або трансвагинального дослідження, вдається визначити відсутність в матці імплантованою яйцеклітини. Завмерлий плід є причиною інтоксикації організму жінки, тому раціонально призначення:
- операції з видалення ембріона.
- дезінтоксикаційної терапії.
- десенсибилизирующего лікування.
- загальнозміцнюючих препаратів.
Що таке трубний аборт?
На практиці доведено, що практично 99% всіх позаматкових вагітностей випадають на долю трубної імплантації яйцеклітини. Тому до пізніх строків виносити дитину при ектопічної вагітності не виходить. У більшості випадків все закінчується розривом маткової труби і виділенням великої кількості крові в черевну порожнину. Але можливий також варіант трубного аборту, коли труба саамам себе «чистить» виганяючи зиготу. І якщо ембріон життєздатний, можлива повторна фіксація плодового яйця до слизової очеревини. Так відбувається патогенез черевної ектопічної вагітності. Але якщо зародок мертвий, можливо, розвиток перитоніту або інших ускладнень. Лікування завмерла можливо виключно оперативним шляхом з подальшою реабілітацією.
Прогестерон і позаматкова вагітність
Рання діагностика позаматкової вагітності
Позаматкова і завмерла вагітність одночасно
Доброго дня.
Моя дружина має вік 28, вага 56, зріст 171. Місячні з 14 років. Цикл 26-28 днів.
У квітні 2011 року була лапароскопія з приводу позаматкової вагітності. Детальніше тут https://forums.rusmedserv.com/showpos. 36postcount = 1
6 місяців приймала Джес. У січні 2012 планували вагітність. Місячні за планом повинні були початися з 02.02. За два дні до початку передбачуваних місячних почалися коричневі виділення.
Пішли в поліклініку. За результатами аналізів все було в нормі крім підвищеного пролактину (в два рази вище верхньої межі норми).
Місячні прийшли в термін.
На 5ДЦ пішли на УЗД. Визначили товщину Ендометрію 14мм. Сказали, що якщо сам не вийде, то потрібна чистка.
Місячні не закінчилися протягом 6-7 днів як зазвичай.
Продовжували йти. На 11-13 дні пішли великими згустками. Ми зраділи, мовляв вийде ендометрій, але кровотеча після цього не припинялося.
16.02 зробили тест на вагітність - результат слабопозитивний. Перелякалися позаматкової (хоча симптоми були інші) пішли в поліклініку. Звідти поклали в лікарню з діагнозом дисфункциональное кровотеча. На УЗД маткової вагітності не побачили. У трубах також нічого не побачили.
У лікарні 17.02 зробили чистку. Перед чищенням в лікарні робили УЗД - ендометрій близько 3-4мм, плодового яйця також ніде не побачили. Після чистки огляд в кріслі, повторне УЗД - все нормально, температура тіла (в пахви) 36,6 - 36,8. Діагноз - дисфункція яєчників.
Ми думали, що все ок, сьогодні хотіли виписуватися, далі працювати над підвищеним пролактіном
Однак сьогодні, 22.02 прийшли результати на ХГЧ, причому прийшли одночасно результати, здані 17.02 і повторно здані 21.02. Результати такі:
17.02 - 146 мЕд мл
21.02 - 106 мЕд мл
Виписувати відмовилися. Лікар сказав, що підозра на завмерла позаматкову. Потрібно далі в динаміці відслідковувати ХГЛ, а також робити доп. УЗД. Ми в шоці, діагностичну лапаро не хочемо.
питання
1. чи може таке бути, як одночасно завмерла і позаматкова вагітність.
2. чи відповідає ХГЛ такого діагнозу.
3. Як можна 100% підтвердити або виключити завмерла вагітність? 4. Чи можливі при дисфункції яєчників такі значення ХГЛ як в аналізі вище?
Гістологія після чистки прийде пізніше, орієнтовно 27.02.
Раніше лікар ставив діагноз дисфункція яєчників. Причому на питання, звідки у нас слабопозитивний тест на вагітність відповідав, що таке може бути при дисфункції яєчників.
Ми дуже боїмося повторення лапароскопії, тим більше ризик втратити трубу.
Зібрав наступні фактори за дисфункцію:
- Зниження ХГЛ в динаміці.
- Нерегулярний попередній цикл.
- 4 попередніх УЗД нічого не виявили.
- рідини в позадиматочном просторі на УЗД також не виявлялося.
- Симптоми попередньої позаматкової були абсолютно інші (дуже слабка кровотеча, більш пізній термін прояви, більш яскрава друга смужка тіста, ХГЛ тоді був в районі 1600)
Будь ласка, дайте відповідь на питання в середині повідомлення.
PS: Я заздалегідь прошу вибачення за досить сумбурний пост. Якщо потрібні уточнення - повідомте, будь ласка. Докладні результати всіх УЗД, аналізів і т.п. зможу надати завтра.
Заранее спасибо за відповіді.
Позаматкова і завмерла вагітність
Затримка місячних і позитивний тест на вагітність переконують жінку, що в її житті починається щасливий і, разом з тим, складний період життя.
Дізнавшись про вагітність, майбутня мама повинна дуже уважно стежити за здоров`ям і прислухатися до свого організму для визначення нормального процесу розвитку плода.
Справа в тому, що патології вагітності, на жаль, зустрічаються не так уже й рідко. І серед найбільш поширених - позаматкова і завмерла (не розвивається) вагітність.
Позаматкова вагітність - розвиток плода поза маткою
Позаматкової вагітністю називають ускладнення (патологію) вагітності, коли ембріон розвивається поза порожниною матки.
При зачатті яйцеклітина запліднюється в маткових трубах і спускається в матку, де прикріпляється до її стінки. Однак в деяких випадках відбувається збій: запліднена яйцеклітина прикріплюється і починає рости поза порожниною матки.
Яйцеклітина може почати розвиватися в матковій трубі, яєчнику, шийці матки, органах черевної порожнини (селезінці, очеревині, кишечнику, печінки). У більшості випадків (95 - 99%) зустрічається трубна позаматкова вагітність.
Завмерла вагітність - зупинка розвитку плода
Про завмерла кажуть в разі припинення розвитку плода через будь-яких порушень.
При такій патології вагітності не завжди відбувається відшарування плодового яйця і вихід його з порожнини матки. Якийсь час вагітність може не перериватися, хоча перебування загиблого плода в матці пов`язано з великим ризиком для жінки.
Пусте плідне яйце - один з варіантів завмерла. В цьому випадку запліднена яйцеклітина, прикріплена до стінки матки, взагалі не розвивається в ембріон.
Зупинка розвитку плода найчастіше відбувається на ранніх термінах вагітності. У рідкісних випадках це буває в другому або третьому триместрах вагітності.
Питання про завмерла і позаматкової вагітності
Зіткнувшись з завмерла або позаматкової вагітністю, виникає ряд питань.
- Що викликало патологію? Які у неї симптоми?
- Як виявляється патологія і що необхідно робити після її виявлення?
- Чи можна зачати і народити дитину після завмерла або позаматкової вагітності?