Чому відбувається завмерла вагітність на ранніх термінах
Чому завмирає вагітність на ранньому терміні
Тест на вагітність показав дві смужки. Жінка вже поглядає на дитячі речі в магазинах, вибирає ім`я і на прийомі у гінеколога раптом чує найжахливішу для себе звістку: «У вас завмерла вагітність ». Що чому? Хто винен? Що я зробила не так? Хто відповість? А чому завмирає вагітність на ранньому терміні?
Зі страшним діагнозом стикається 15% жінок. На ранніх термінах всі ознаки вагітності зберігаються. місячних немає, набухла груди, лікар бачимо і збільшену в розмірах матку. Тільки УЗД виявляє невідповідність розміру ембріона терміну вагітності і відсутність серцебиття.
Буває і так - виявляється під час УЗД, що плодове яйце порожнє. Звичайно, в таких випадках краще для більшої впевненості пройти УЗД в іншій клініці в іншого лікаря, адже людський фактор ніхто не відміняв.
якщо найгірші побоювання підтвердилися, лікарі рекомендую почекати. Зазвичай через 2-3 тижні після завмирання відбувається самовільний викидень, якщо немає - то жінці потрібно аборт .
Так чому завмирає вагітність на ранньому терміні?
- Найбільше це буває викликано хромосомними порушеннями. Може «поломка» дісталася від батька, може від матері, а може, гени невдало поєдналися. У будь-якому випадку, при плануванні наступної вагітності відвідайте генетика, важливо оцінити ступінь ризику появи малюка з патологією.
- Другою причиною завмирання вагітності на ранніх термінах стають інфекції - Гострі та хронічні. Тому ще в період планування вагітності здайте аналізи на інфекції: мікоплазмоз, краснуху, хламідіоз, цитомегаловірус, уреаплазмоз та інші. Пролікувати обов`язково, якщо інфекції виявлені і тільки потім плануйте дитини. Причиною можуть стати і гострі респіраторні інфекції. Загрозу викликає не стільки сам збудник інфекції, скільки симптоми захворювання. Ембріону перестає вистачати кисню, і він може загинути.
- Часто у жінок буває порушений баланс гормонів. що також може сприяти завмирання вагітності на ранніх термінах. Такі ендокринні захворювання, як синдром полікістозних яєчників, патологія щитовидної залози, порушення функції яєчників також становлять небезпеку для плода. На етапі планування здайте аналізи на гормони і відвідайте ендокринолога, якщо у вас є порушення ендокринної системи.
Чому завмирає вагітність на ранньому терміні, які ще можуть бути причини:
1. Емоційні переживання
3. Шкідливі звички
4. Підняття тягарів
5. Зловживання засмагою
6. Зміна часових поясів і кліматичних зон.
Якщо на ранніх термінах у вас почалися кров`янисті виділення, сильні болі внизу живота, підвищення температури негайно звертайтеся до лікаря. Не варто чекати, що все пройде і само собою налагодиться.
Чому відбувається завмерла вагітність?
Завмерла вагітність виникає, коли плід по яких-небудь причин перестає розвиватися і гине. Найчастіше це відбувається в першому триместрі вагітності, але трапляється і в другому і навіть в третьому.
Завмерла вагітність - це один з видів невиношування вагітності. Початок такої вагітності протікає, так само як і у звичайній: запліднена яйцеклітина досягає матки, імплантується в ній. При цьому у жінки присутні всі характерні ознаки вагітності: припиняється менструація, відбувається набухання молочних залоз, матка збільшується в розмірах. Момент припинення розвитку плода часто проходить непомітно для вагітної, особливо на ранніх термінах.
Причини вагітності, що завмерла
На ранніх термінах (і в період планування вагітності) причини розвитку патології можуть бути наступні:
- вживання нікотину і алкоголя-
- застосування ряду лікарських препаратів-
- інфекційні захворювання (грип, цітомегаловірус- особливо небезпечна краснуха) -
- ЗПСШ (гонорея, сифіліс, мікоплазмоз тощо.) -
- порушення гормонального балансу (недолік прогестерону або естрогену) -
- бурхливий імунну відповідь організму матері (в цьому випадку білки ембріона сприймаються як чужорідні, і на них йде імунна атака) -
- антіфософоліпідний синдром (утворення тромбів в судинах плаценти, внаслідок чого порушується живлення зародка, і він гине) -
- робота на шкідливому виробництві.
Найбільш схильні до ризику завмирання вагітності наступні групи жінок:
- у віці після 35 років-
- робили безліч абортов-
- жінки, у яких раніше діагностували позаматкова вагітність-
- жінки з аномаліями розвитку матки.
Завмерла вагітність визначити самостійно майже неможливо. Майбутня мама може відчути зникнення таких симптомів як нудота або примхи, але це не означає, що вагітність припинила розвиватися. Діагноз завмерла вагітність може поставити тільки лікар на основі обстежень. При огляді гінеколог відзначає відставання в розмірах матки від передбачуваного терміну вагітності. Але головним методом визначення вагітності, що завмерла є УЗД. У деяких випадках ставиться діагноз анембріонія, тобто порожнє плідне яйце (відсутність ембріона), отже, вагітність не може розвиватися. Відсутність серцебиття також є ознакою вагітності, що завмерла.
Одним з аналізів на основі, якого лікар зможе виявити завмерла вагітність є зупинка і зниження рівня ХГЛ в крові.
Але все, ж деякі симптоми завмерлої вагітності жінка може спостерігати і сама
Це погіршення самопочуття, підвищення температури вище нормальних показників для вагітних жінок (37-37,5), озноб, що тягнуть болі в області попереку і внизу живота, зменшення живота в об`ємі, відсутність ворушіння плода.
Але ці ознаки можуть з`явитися не відразу, можуть виявиться тільки через 5-7 днів після замерзання вагітності на будь-якому терміні.
Але не варто відразу панікувати, при появі таких симптомів необхідно відразу звернутися до лікаря.
Що таке завмерла вагітність?
Завмерла вагітність це внутрішньоутробна загибель плода, яка сталася на терміні вагітності до 20 тижнів. Так як завмерлий плід при вагітності рано чи пізно відторгається, неминучим наслідком вагітності, що завмерла є викидень або мимовільний аборт.
Як часто трапляється завмерла вагітність?
Згідно зі світовою статистикою, кожна друга вагітність «завмирає» і закінчується самовільним (спонтанним) абортом. У переважній більшості випадків це відбувається ще до того, як трапиться затримка і жінка дізнається про те, що вагітна.
Ризик вагітності, що завмерла після того, як тест на вагітність покаже другу смужку, становить близько 15-20%
Підвищений ризик вагітності, що завмерла спостерігається у жінок старше 35-40 років, а також у жінок, вже одного разу перенесли завмерла вагітність.
На якому терміні може статися завмерла вагітність?
Плід може «завмерти» на будь-якому терміні, однак в переважній більшості випадків вагітності, що завмерла це відбувається на ранніх термінах (до 13 тижнів вагітності). Завмерла вагітність на пізніх термінах (ближче до 20 тижня вагітності) трапляється набагато рідше.
Чим більше термін вагітності, тим нижче ризик того, що вона перерветься. Так, наприклад, ризик вагітності, що завмерла на терміні 9 тижнів буде вище, ніж цей же ризик на терміні 10-12 тижнів і т.д.
Чому виникає завмерла вагітність?
Кожна жінка, що зіштовхнулася з проблемою вагітності, що завмерла, задає питання, чому це сталося саме з нею. Існує цілий ряд можливих причин завмерлої вагітності, проте причину кожного конкурентного випадку часто так і не вдається встановити.
Отже, найбільш поширені причини вагітності, що завмерла це:
У більшості випадків причиною завмерлої вагітності на ранніх термінах є «помилка» в розвитку ембріона. Саме на перших тижнях вагітності відбуваються найбільш важливі процеси у формуванні внутрішніх органів, і тому навіть невелика помилка може призвести до загибелі ембріона. Проблеми з хромосомами або генами можуть виникнути, навіть якщо обоє батьків повністю здорові.
Як правило, якщо у ембріона є серйозні хромосомні або генетичні аномалії, завмерла вагітність відбувається на терміні від 2-4 до 7-8 тижнів. Проте, при деяких відхиленнях плід може зберігати життєздатність набагато довше, і в цьому випадку завмерла вагітність може трапитися на терміні від 13 до 20 тижнів.
Іноді на ранніх термінах вагітності клітини, що відповідають за розвиток ембріона, перестають ділитися, а клітини, що відповідають за формування майбутньої плаценти, продовжують розмножуватися. Цей стан так само відноситься до вагітності, що завмерла. При цьому завмерла вагітність на терміні 5 тижнів вже можна визначити за допомогою УЗД.
У цьому випадку на УЗД лікар побачить плодове яйце, але всередині нього не буде видно зародка. Відсутність ембріона в плодовому мішку (порожній плодовий мішок або пусте плодове яйце) в медицині називається анембріонія. Анембріональная вагітність рано чи пізно закінчується викиднем.
Тести на вагітність і аналіз крові на ХГЧ при цьому будуть давати позитивний результат, так як плодове яйце продовжує виробляти ХГЧ, незважаючи на відсутність ембріона.
- Гормональні розлади і аутоімунні захворювання
Гормони можуть стати причиною вагітності, що завмерла. Так, наприклад, у жінок із захворюваннями щитовидної залози, цукровий діабет, полікістозом яєчників завмерла вагітність відбувається дещо частіше. Аутоімунні розлади (наприклад, системний червоний вовчак) теж підвищують ризик викидня. При гормональних розладах завмерла вагітність може статися на терміні від 4 до 11 тижнів. Рідше ці захворювання можуть викликати загибель плода на більш пізніх термінах (від 12 до 20 тижнів вагітності).
Деякі захворювання, що викликаються вірусами, бактеріями або паразитами можуть привести до загибелі ембріона на ранніх термінах вагітності. Найбільш небезпечні для вагітних інфекції це: цитомегаловірус. токсоплазмоз. краснуха і герпес. Ці захворювання можуть протікати безсимптомно, тому жінка може навіть не здогадуватися про причини вагітності, що завмерла. Захворювання, що передаються статевим шляхом (хламідіоз. Трихомоніаз. Мікоплазмоз і уреаплазмоз. Гонорея та ін.) Теж можуть стати причиною вагітності, що завмерла.
У вагітних, які курять. вживають алкоголь або п`ють занадто багато кави, завмерла вагітність трапляється частіше.
Вага жінки грає важливу роль в підтримці здорової вагітності. Якщо індекс маси тіла перевищує 25, або не дотягує до 18,5, то ризик вагітності, що завмерла буде підвищено. Про те, як порахувати свій індекс маси тіла, читайте в статті Ідеальна маса тіла.
Нормальне положення, будова, розміри і форма матки вкрай важливі для підтримки вагітності. Недорозвинення матки ( «дитяча матка»), дворога матка, перегородки в матці, міома матки можуть стати причиною завмерлої вагітності в другому триместрі вагітності (на терміні від 12 до 20 тижнів) .Так, наприклад, завмерла вагітність на терміні 14 тижнів може бути викликана патологією будови матки.
Прийом нестероїдних протизапальних засобів (аспірин, ібупрофен та ін.), Протизаплідних таблеток і інших гормональних препаратів на ранніх термінах вагітності може спровокувати завмерла вагітність на терміні 4-5 тижнів або навіть раніше.
Жінки, змушені вдихати пари деяких хімікатів (формальдегід, бензен, окис етилену, гази, що застосовуються в анестезії), схильні до підвищеного ризику вагітності, що завмерла. При цьому завмерла вагітність може трапитися на будь-якому терміні в інтервалі від 4 до 20 тижнів.
