Завмерла вагітність на ранньому терміні симптоми
Завмерла вагітність - ознаки
Завмерла вагітність рідко проявляється характерними клінічними симптомами. Проте, існує кілька способів, як розпізнати завмерла вагітність, не вдаючись до медичного обстеження.
Як розпізнати перші ознаки вагітності, що завмерла на ранньому терміні?
На ранніх термінах завмерла вагітність може не давати явних ознак. Однак досвідчена жінка може зрозуміти, що протягом вагітності змінилося. На які симптоми завмерлої вагітності слід звернути особливу увагу?
- Ознакою вагітності, що завмерла може стати припинення токсикозу, повернення апетиту, відсутність неприязного ставлення до деяких запахів. Звичайно, якщо раніше всі ці симптоми спостерігалися у вагітної жінки.
- П`ятий тиждень вагітності вважається особливою. При відсутності зачаття в цей час починається новий менструальний цикл, який характеризується гормональним дисбалансом. Якщо на п`ятому тижні ви помітили коричневі виділення, можливо, розвиток плода припинилося.
- Жінка, щодня вимірює базальну температуру, знає, як визначити завмерла вагітність. Протягом перших чотирьох місяців базальна температура при нормальному розвитку плода дорівнює 37,1 - 37,4 градуса і залежить від рівня прогестерону. Систематичне зниження температурного значення до 36,8 - 36,9 градусів вказує на патологічні зміни в перебіг вагітності, в тому числі і на завмерла вагітність.
- При вагітності, що завмерла зникає така ознака, як біль в зростаючих молочних залозах.
Окремо кожен з перерахованих симптомів може пояснюватися перебудовою організму, капризом гормонального дисбалансу, загальним станом жінки. Але, збіг ознак протягом декількох днів служить сигналом терміново звернутися в гінекологію для проходження обстеження.
Клінічним підтвердженням припинення розвитку плода служить відсутність серцебиття. Одночасно, аналізи крові можуть показувати, що вагітність розвивається нормально. Може, як і раніше, збільшуватися в об`ємі живіт. Ось, тільки, зростає в даному випадку не плід, а плодова оболонка.
Як можна визначити завмерла вагітність на пізніх термінах?
На пізніх термінах патологія розпізнається значно легше. Просто запам`ятайте, які ознаки вагітності, що завмерла характерні після другого триместру розвитку плода.
- Це відсутність ворушіння, присутність больових відчуттів в нижній частині живота і кров`янисті виділення.
- Чи не прослуховується серцебиття дитини.
- Ультразвукове дослідження прямо вказує на припинення розвиток плода. Нерідко, під час УЗД виявляється повна відсутність в плодової оболонці ембріона.
- У крові жінки спостерігається різке зниження рівня ХГЛ.
- Крім того, можливо, істотне погіршення загального стану, зменшення обсягу живота, підвищення температури тіла до 37 - 37,5 градусів. Часто, всі ці ознаки супроводжуються болями в області попереку.
Відчути завмерла вагітність вчасно складно, так як всі ознаки проявляються через кілька днів після припинення розвитку плода. До всього іншого дана патологія може зустрічатися практично на будь-якому терміні вагітності.
У Росії і країнах СНД подібний діагноз стає показанням для переривання вагітності. В європейських країнах гінекологи вважають за краще вичікувальну тактику. Пацієнтка перебуває під наглядом медичного персоналу, поки організм жінки самостійно не позбудеться плода, повністю припинив свій розвиток.
Завмерла вагітність на ранньому терміні
Завмерла вагітністю називають патологію, при якій плід перестає розвиватися. При цьому плодові оболонки можуть продовжувати рости, а організм жінки не завжди такий плід відторгає. У даній ситуації завмерла вагітність є прихованою і небезпечною аномалією, яка представляє серйозну небезпеку для здоров`я. У більшості випадків вагітність завмирає в першому триместрі.
Причини виникнення
Серед найбільш поширених причин завмерлої вагітності на ранньому терміні можна виділити наступні:
- шкідливі звички (вживання алкоголю і куріння);
- застосування деяких лікарських препаратів;
- ЗПСШ (сифіліс, гонорея тощо);
- інфекційні захворювання (грип, цитомегаловірус, краснуха та ін.);
- цукровий діабет;
- недолік таких гормонів, як естроген або прогестерон, або інші порушення гормонального балансу;
- бурхливий імунну відповідь жіночого організму (відбувається імунна атака на білки ембріона, як на чужорідне тіло);
- антифосфоліпідний синдром (в судинах плаценти утворюються тромби, через що порушується живлення зародка - він гине);
- підняття важкої ваги;
- робота на шкідливому виробництві;
- постійні стреси.
Завмерла вагітність на пізніх термінах може трапитися:
- при наявності ендокринних захворювань, таких як некомпенсований діабет;
- при генетичних аномаліях плоду, несумісних з життям;
- при захворюваннях нирок і серцево-судинної системи.
Існують групи жінок, які найбільш схильні до виникнення даної патології. Це жінки у віці від 35 років або зробили велику кількість абортів, а також ті, у кого раніше була позаматкова вагітність або спостерігаються аномалії розвитку матки.
симптоми
Якщо завмирання трапляється на ранніх термінах, жінка може помітити, що зникли явні ознаки вагітності, тобто пройшов токсикоз, перестала наливатися і збільшуватися груди. Якщо термін більше 16 тижнів, ознакою вагітності, що завмерла може бути припинення ворушіння плода.
Однією з ознак можливої вагітності, що завмерла є і кров`янисті виділення, а також короткочасні хворобливі відчуття внизу живота. Дані симптоми свідчать про те, що почався процес відшарування яйця, тобто може відбутися мимовільний викидень.
Якщо вагітна жінка відчуває, що щось йде не так, потрібно звернутися до лікаря, щоб розвіяти або запобігти свої побоювання. Завмерла вагітність на ранньому терміні загрожує тим, що продукти розпаду мертвого плодового яйця всмокчуться в кров, і будуть отруювати організм матері.
діагностика
На плановому огляді лікар, провідний вагітність, може виявити серйозне уповільнення розвитку плоду. Крім того, серцебиття дитини не буде прослуховуватися. Більш точно завмирання діагностують за допомогою УЗД. Інформативним може стати і аналіз на ХГЧ при вагітності, що завмерла - його показники або залишаються такими ж, або падають.
При багатоплідній вагітності може завмерти тільки один плід. У даній ситуації дуже складно діагностувати патологію. У той же час вагітна може почати скаржитися на токсикоз.
Лікування після вагітності, що завмерла
Якщо вагітність завмирає, плід вже неможливо врятувати, тому мова йде тільки про відновлення здоров`я жінки. Плід, який припинив розвиток, здатний викликати інтоксикацію всього організму, так що його обов`язково і якомога швидше потрібно видалити з матки.
Якщо трапилася завмерла вагітність на ранньому терміні, у жінки може статися викидень. У деяких випадках вагітна навіть не підозрює, що відбулося зачаття, - місячні просто трохи затримуються.
При цьому діагнозі фахівець рекомендує провести одне з наступних варіантів лікування:
- медикаментозний аборт. Даний метод лікування застосовується тільки до 8 тижнів вагітності. Жінка приймає препарат, що викликає викидень;
- міні-аборт або вакуум-аспірація. Це операція, що проводиться під наркозом і в ході якої використовується вакуумний відсмоктувач (він очищає порожнину матки).
Деякі лікарі займають вичікувальну позицію, тобто просто чекають, коли жіночий організм самостійно впоратися з виниклою проблемою і станеться викидень. При цьому стан жінки має постійно контролюватися. Якщо викидень не трапився, проводиться чистка (вишкрібання) порожнини матки.
Вишкрібання може знадобитися і в тому випадку, якщо через пару тижнів УЗД покаже в матці наявність залишків плодового яйця.
Професійний лікар при завмиранні плода у своєї пацієнтки, перш за все, спробує дізнатися причину, чому це сталося. Жінка направляється на повне обстеження: виявляються ендокринні та аутоімунні захворювання, гормональні порушення, хромосомні аномалії, інфекції і т.п.
Всебічне обстеження обов`язково потрібно провести, якщо завмерла вагітність трапилася вже не вперше.
При виявленні причини фахівець призначає лікування, а також рекомендує подружжю поки утриматися від планування наступної вагітності протягом 6-12 місяців. В даний період часто призначають гормональні контрацептиви: вони оберігають від вагітності і надають лікувальну дію.
Повторна завмерла вагітність трапляється не так вже й часто, тому ні в якому разі не можна відмовлятися від можливості знову завагітніти і народити здорову дитину.
Завмирання плода: можливі причини, симптоми, заходи щодо попередження
Нерідко на ранніх термінах вагітності (до 28 тижнів) відбувається завмирання плода, тобто його подальший розвиток з якихось причин зупиняється. Дана патологія за статистикою зустрічається 1 раз на 176 випадків.
Завмерла вагітність - це смерть ембріона, якого якомога швидше витягують з утроби хірургічним шляхом, щоб не почався запальний процес. Найчастіше при своєчасному виявленні завмерлого плода операція проходить без ускладнень. Щоб виношування малюка не закінчилася таким плачевним чином, потрібно знати причини, які можуть до цього призвести.
Причини вагітності, що завмерла
Плід може перестати формуватися на будь-якому терміні вагітності, але в перші тижні (до 28-ій) такий стан називається завмиранням, а після цього вже - смертю. Причинами завмерлої вагітності стають найрізноманітніші обставини і фактори:
- генетичні порушення;
- імунна система жінки може прийняти плід за вороже тіло і вбити його;
- загострення інфекцій;
- шкідливі звички: алкоголь, наркотики, куріння;
- прийом сильнодіючих лікарських препаратів (антибіотиків або антидепресантів);
- краснуха;
- зовнішні фактори: зміна клімату, різкий перепад температури, авіапереліт, радіоактивне випромінювання, підйом вантажів, тривале перебування під сонцем, відвідування солярію;
- сильний стрес.
Нерідко лікарі не можуть сказати напевно, що саме стало причиною завмирання плода. Що б не спровокувало зупинку його розвитку, в будь-якому випадку необхідно якомога швидше розпізнати патологію, щоб не почалися запальні процеси через розкладання загиблого ембріона в утробі. Щоб не допустити цього, потрібно знати, як визначити завмерла вагітність на її різних етапах.
Симптоми завмирання плода
Симптоми цієї патології значно відрізняються один від одного на різних етапах вагітності.
Перші ознаки завмерлого плода на ранніх термінах важко визначити жінці самостійно, так як вони носять прихований характер.
- Молочні залози перестають набухати, зникають больові відчуття в грудях;
- якщо був токсикоз, він припиняється;
- жінка дуже швидко втомлюється, погано себе почуває;
- базальна температура знижується.
Точний діагноз може поставити тільки лікар після конкретних обстежень. Обов`язковий аналіз на ХГЧ показує, що рівень ХГЧ або впав, або перестав рости, що є одним з показників завмерла. УЗД визначає, що динаміки розвитку плода немає. Іноді на УЗД виявляється, що плодове яйце не містить ембріона - це стан називається анембріонія.
Якщо говорити про ознаки завмирання (смерті) плода на пізніх термінах вагітності, то вони носять вже більш явний характер, так дитина до цього моменту вже ворушиться, а його органи активно функціонують.
- Рухи плода в утробі припиняються, жінка перестає їх відчувати;
- молочні залози стають м`якими;
- слабкість і нездужання на цьому терміні вагітності відчуваються набагато сильніше, ніж в I триместрі;
- посилюється відчуття тяжкості внизу живота;
- токсикоз зникає;
- посилюється апетит, якщо раніше його не було (і навпаки).
При зверненні до лікаря проводяться аналіз на ХГЧ і УЗД, як і на ранніх термінах вагітності. На якому б етапі не сталося завмирання плода, для жінки це стає справжньою трагедією, тому так важливо вміти запобігти таку патологію.
Як запобігти завмирання
Щоб запобігти завмерла вагітність, необхідно по можливості усунути ті фактори, які можуть її спровокувати. Не допустити завмирання плода можна, зробивши ряд профілактичних заходів.
- Потрібно регулярно відвідувати гінеколога, не пропускаючи жодного призначеного візиту.
- Обом батькам потрібно пройти обстеження на наявність генетичних відхилень.
- Вагітній жінці потрібно уникати інфекційних захворювань, всіляко зміцнювати імунну систему, пити вітамінні комплекси, дихати свіжим повітрям, не контактувати з можливими джерелами інфекцій.
- Категорично забороняється палити, пити алкогольні та енергетичні напої і вживати наркотики.
- Будь-які лікарські препарати можна приймати тільки за призначенням лікаря. По можливості потрібно уникати вживання сильнодіючих антидепресантів і антибіотиків.
- На час виношування дитини краще відмовитися від далеких поїздок і авіаперельотів.
- Виключити тривале перебування під сонцем. Солярій і сауни - теж не найкращі місця для жінки, яка чекає малюка.
- Зберігати спокій, не нервувати, позбавити себе від переживань - все це буде сприяти нормальному протіканню вагітності та знизить ризик завмирання плода.
Якщо завмирання плода все-таки діагностували, не варто впадати у відчай. Найчастіше це відбувається через генетичної помилки, а ймовірність її повторення мізерно мала. При дотриманні здорового способу життя обома батьками можливість завмирання вагітності вдруге вам не загрожуватиме.
