Завагітніла після позаматкової вагітності трубою
Як завагітніти з одного маткової трубою?
Найчастіше видалення маткової труби відбувається при ускладненою позаматкової вагітності. Після подібної операції у жінки виникають питання - як завагітніти з одного маткової трубою і чи є надія на успішне зачаття?
Вважається, що шанси на вагітність з однією трубою знижуються на 50%, однак ця статистика поширюється не на всіх жінок: у деяких ймовірність стати мамою зменшується всього на 10-15%.
Можливість вагітності з однією трубою визначається індивідуально виходячи з таких параметрів, як загальний стан здоров`я, схильність до захворювань статевої сфери, а також прохідність залишилася маткової труби. Крім того, важливе значення має правильна підготовка до планованої вагітності.
Планування вагітності після операції
Після того, як жінці видалили трубу, їй необхідно буде близько півроку використовувати надійні методи контрацепції. Це необхідно для того, щоб дати яєчників можливість відновитися: за деякими даними, після перерви вони починають працювати активніше, шанси на вагітність зростають. Найкраще вибрати оральні контрацептиви, які гарантують майже 100% результат захисту. Таблетки починають пити з моменту настання перших місячних після операції.
Далі слід виключити всі чинники, які могли стати причиною попередньої позаматкової вагітності. Для цього обом партнерам потрібно буде пройти повне медичне обстеження і здати ряд аналізів, в тому числі на інфекції (багато інфекційних захворювань протікають в прихованому вигляді, і виявити їх з першого разу за допомогою аналізів не завжди вдається). Також в процесі обстеження фахівці встановлять, чи можна жінці завагітніти природним чином.
Щоб визначити, чи може жінка завагітніти після видалення труби, проводиться гістеросальпінгографія (ГСГ) або дослідження прохідності маткових труб. В ході процедури через шийку матки вводиться контрастний розчин, а потім робляться рентгенівські знімки, на яких можна буде побачити, прохідна чи маткова труба і чи немає в ній спайок. Ці освіти часто є причиною позаматкової вагітності: вони заважають заплідненої яйцеклітини просуватися в порожнину матки, і вона змушена імплантуватися в інших місцях (яєчнику, матковій трубі або черевної порожнини). При порушенні прохідності труби лікар може порекомендувати видалити спайки методом лапароскопії.
Шанси на зачаття
Щоб підвищити шанс на вагітність після операції з видалення однієї з маткових труб, жінці рекомендується орієнтуватися на овуляцію. Щоб відстежити момент дозрівання яйцеклітини, можна використовувати кілька способів:
- календарний метод;
- вимір базальної температури;
- відстеження симптомів (ниючі болі в нижній частині живота, прозорий колір і «тягнеться» консистенція виділень);
- аптечні тести на овуляцію;
- ультразвукове дослідження.
Як правило, ці методи ефективні випадку, якщо використовувати їх не окремо, а в комбінації один з одним. Наприклад, календарний спосіб дозволяє визначити приблизний день овуляції, але його можна уточнити методом вимірювання базальної температури. За допомогою графіків базальної температури можна виявити можливий день овуляції, а щоб упевнитися в її наступі, знадобиться зробити тест або пройти УЗД.
альтернативні методи
У деяких жінок, які пережили видалення маткової труби, так і не виходить зачати дитину без медичної допомоги.
Звертатися до лікарів за пошуком альтернативних шляхів вирішення проблеми слід через рік регулярного статевого життя без використання контрацептивів. Якщо після обстеження обох партнерів фахівці не виявлять порушень, які могли стати перешкодою для вагітності, парі порекомендують штучне запліднення (ЕКЗ). Ця процедура передбачає забір яйцеклітин безпосередньо з яєчника, їх запліднення в штучно створених умовах і подальшу імплантацію зигот в порожнину матки.
Вагітність після видалення однієї маткової труби цілком можлива - в підтвердження цьому можна знайти безліч історій від жінок, які пережили таку операцію і стали щасливими мамами. Потрібно пройти ретельне обстеження, дотримуватися всі лікарські рекомендації та уважно стежити за своїм здоров`ям, і тоді все обов`язково вийде.
Видалення труби при позаматкової вагітності
Термін позаматкова вагітність означає ситуацію, коли яйцеклітина, яка вийшла з фолікула, йде по матковій трубі в матку і, не дійшовши до матки, застряє в трубі і там розвивається. Такий стан є для жінки критичним, тому в даному випадку операція з видалення маткової труби неминуча - альтернативні методи лікування можуть привести до негативних наслідків в плані майбутньої вагітності.
Операція з видалення маткової труби називається сальпінгектомія. Нерідко лікарі замість операції з видалення проводять так звану «чистку» з використанням косметичних заходів. Після такої чистки маткова труба позбавлена від плідного яйця, може бути відновлена і в подальшому здатна виконувати свою дітородну функцію. При встановленому же діагноз позаматкова вагітність видалення маткової труби стає неминучим.
Якщо виявлена яєчникова вагітність, то відділяється та частина яєчника, в якому імплантували плодове яйце. Перерване шеечная вагітність зазвичай призводить до повного видалення всієї матки, а черевна вагітність - до вилучення плодового яйця з плодового яйця.
Як проходить операція?
Сальпінгектомія проводиться методом видалення маткової труби з прикріпленим до неї яйцем через стінку очеревини. Небезпечними і малоефективними діями будуть накладання лігатури на орган, підданий оперативного втручання, збереження чистка вагітної труби, так як ці дії можуть спровокувати ще одну позаматкову вагітність з більш важкими наслідками.
Лікарі іноді пропонують жінці видалити і другу маткову трубу для виключення можливого подальшого виникнення нової позаматкової вагітності, але така думка не знаходить серйозних обґрунтувань і медичних підтверджень.
Лікування після операції з видалення маткової труби
Відновлення та лікування після проведення операції займає деякий час і повинна проходити під контролем лікаря. Необхідно відновити норму по водно-сольового балансу після тривалого кровотечі, також відновити здатності до дітородіння. Для цього проводяться заходи щодо попередження утворення спайок. Зазвичай призначаються гормональні препарати. Лікарі рекомендують зазвичай жінці дотримуватися дієти, правильно харчуватися маленькими порціями. Дуже ефективним лікуванням виявляються фізіотерапевтичні процедури і прийом контрацептивних препаратів.
Після операції пацієнтка повинна залишатися в стаціонарі протягом одного тижня.
САМІ ЦІКАВІ НОВИНИ
Чи можна завагітніти після видалення однієї з маткових труб?
завагітніла, виявилася позаматкова вагітність. Зробили лапароскопію і видалили праву трубу. Поставили діагноз хронічний сальпінгіт з утворенням сактосальпинкса зліва. Спайковий процес малого тазу. Через пів року сказали робити повторно лапаро! Чи є можливість завагітніти природним шляхом?
Іванова Катерина Іванівна
Здрастуйте, Катерина Іванівна.
На жаль, шансів на зачаття природним шляхом у вас не так багато.
По-перше, ви перенесли позаматкову вагітність, і видалення однієї маткової труби. Звичайно, яєчники і маткові труби, це парний орган людського організму, тобто при втраті однієї труби друга може виконувати свої функції як і раніше. Однак, ймовірність вагітності при втраті однієї маткової труби значно знижується, так як зачаття відбувається саме в матковій трубі, в тій трубі, в яку виходить яйцеклітина з яєчника. Існує думка, що яєчники по черзі відпочивають, тому ймовірність вагітності знижується, якщо одна з маткових труб відсутній. Хоча у багатьох жінок превалює один з яєчників, тому в таких випадках при видаленні маткової труби ймовірність зачаття може практично відсутні, якщо цей яєчник знаходиться з боку віддаленої труби.
По-друге, вагітність з однією маткової трубою, звичайно, можлива, але за умови, що друга маткова труба здорова, прохідна, а яєчник з цього боку може виробляти яйцеклітини. Запальні захворювання, призводять до скупчення рідини в маткових трубах, а також до появи спайок малого тазу, що в свою чергу може призводити до розвитку безпліддя або до позаматкової вагітності. Ви самі вказали, що в даний час у вас діагностували хронічний сальпінгіт (ні що інше як запалення маткової труби) з утворенням сактосальпинкса (захворювання, що супроводжується порушенням прохідності маткової труби зі скупченням в ній рідини), а також утворення спайок в малому тазу. Природно, що при такому діагнозі ймовірність вагітність дуже низька, але при цьому існує дуже високий ризик позаматкової вагітності, тому вам в даний час необхідно обов`язково оберігатися зліва, так як позаматкова вагітність призведе до втрати другої труби, і тоді вагітність природним шляхом буде вже неможлива.
Лікування, спрямоване на усунення запальних явищ, як медикаментозно, так і хірургічне втручання, спрямоване на усунення спайок, відновлення прохідності маткової труби, може підвищити ймовірність вагітності, проте, дуже часто у жінок виникають рецидиви, тому не у всіх жінок виходить завагітніти природнім шляхом навіть після проведення операції. Сучасні технології допомагають зачати дитину навіть при видаленні двох маткових труб, але для цього жінці доводиться проходити процедуру ЕКО, як ще її називають, діти з пробірок.
