Шийка матки перед пологами фото
Шийка матки перед пологами
Одним із провісників пологів є зміна шийки матки. Вона змінюється кардинально, а відбувається це абсолютно непомітно для вагітної. Що ж відбувається з цим органом, які при цьому бувають відхилення і коли без втручання лікарів не обійтися? Розберемося в цих питаннях.
Про зрілої шийки матки
Перед пологами велике значення має розташування шийки матки в малому тазу, а також її довжина, розм`якшення. Останній показник при готовності до пологів повинен бути таким, щоб пропустити всередину 1-2 пальця гінеколога. При такому размягчении жінка помічає, що відходить слизова пробка. Ця ознака наближення сутичок проявляється тим раніше, ніж раніше почала розкриватися шийка перед пологами.
А ще вона в цей час коротшає. Трансвагинальное УЗД констатує, що її довжина перед пологами близько 1 см.
Шийка матки з наближенням пологів займає положення по центру малого таза. Для порівняння - за місяць до цього вона відхилена назад.
Тобто, ці 3 параметра (размягчнним, довжина та розташування) є показниками зрілості шийки матки. Їх оцінюють по 2-бальною шкалою. Зрілої вважається шийка, якщо в сумі показники становлять 5 балів.
Як стимулюють розкриття шийки матки
У випадках, коли води у вагітної відійшли, а пологи протягом 12 годин не починаються, потрібно використовувати стимуляцію. Проводиться ця процедура під контролем лікаря з урахуванням алергії жінки на медичні препарати і її стану.
Стимуляція буває двох видів: медикаментозна і немедикаментозних.
- При наявності у вагітної гестозу, цукрового діабету або високого тиску.
- При занадто розтягнутою матці, великому плоді або багатоплідної вагітності.
- При коротких і слабких сутичках або їх припинення.
- При ускладненнях з серцем, резус-конфлікт.
- При передчасному відшаруванні плаценти.
Також стимуляція розкриття шийки матки рекомендується при переношеної вагітності (більше 40 тижнів). У такому випадку лікар приймає рішення про те, стимулювати пологи або чекати. Вагітну при цьому поміщають в пологовий будинок для зручності лікарського контролю над її станом.
- Ін`єкції синестролу внутрішньом`язово. Препарат не впливає на сутички, а стимулює розкриття шийки матки.
- Палички ламінарії. Їх вводять в шийку матки, в цервікальний канал на всю довжину. Через кілька годин палички розбухають під дією вологи. Цервікальний канал при цьому розкривається механічно. Як правило, через добу і шийка розкривається.
- Гель з простагландинами. Його вводять в цервікальний канал для стимуляції розкриття шийки. На відміну від попереднього способу, шийка розкривається за пару годин.
- Ін`єкції Ензапросту внутрішньовенно. Препарат теж містить простагландини. Після його введення шийка матки стає м`якою, коротшає час сутичок.
Інший метод стимуляції шийки матки - немедикаментозний. Він являє собою проколювання плодового міхура. Мовою науки це називається амніотомія. Її роблять у разі розкриття шийки матки на 2 см і зупинки процесу. Наслідком проколювання є вилиття вод і зменшення тиску. Головка малюка при цьому тисне на таз, що і стимулює розкриття шийки. Амніотомія вважається безпечним методом стимуляції, оскільки шкоди плоду не завдає.
У разі огляду шийки перед пологами і виявлення її незрілості жінці пропонують процедуру стимуляції. Адже існує ризик кисневого голодування дитини як наслідок старіння плаценти. Вона вже не може нормально виконувати свої функції, в тому числі забезпечувати дитини киснем в достатній кількості.
Вагітні жінки не повинні намагатися самостійно діагностувати свою готовність до пологів. Це місія лікарів. А майбутній мамі потрібно виконувати їх рекомендації, зберігати спокій і бути впевненою в тому, що пологи пройдуть добре.
Спеціально дляberemennost.net Олена Толочик
Шийка матки перед пологами
Шийка матки перед пологами повинна значно змінитися, відбувається її розм`якшення, потім вкорочення і згладжування, і, нарешті, вона починає розкриватися. Цей процес називається дозріванням шийки матки, при перших і при повторних пологах він проходить по-різному.
Всю вагітність шийка була міцним замком, що закриває вихід з матки і зберігає вагітність. Тверда, довга шийка не дозволяла мікроорганізмам проникнути в матку до малюка, і була перешкодою для його передчасної появи на світ.
Однак така шийка зовсім не потрібна під час пологів, і під впливом зростаючого рівня гормонів естрогенів і простагландинів вона починає змінюватися. Розм`якшення і вкорочення шийки матки йдуть паралельно, і зазвичай цей процес супроводжується посиленням слизових виділень.
Розм`якшення шийки матки перед пологами починається задовго але початку справжньої родової діяльності, з терміну 35-36 тижнів. Це відбувається за рахунок скорочень мускулатури матки, сутичок-провісників. Навіть якщо ви їх не відчуваєте - вони є у всіх жінок. Одночасно зменшується і довжина шийки матки перед пологами, до моменту початку справжніх сутичок шийка коротшатиме приблизно в 2 рази.
Відео: Як ПРИСКОРИТИ ПОЛОГИ. Стимуляція пологів. Як викликати сутички будинку. Перші. Другі. треті
Під час самих пологів почнеться її згладжування, яке закінчиться повним розкриттям. Що б дитина народилася, шийка матки повинна буде розкритися до 10 см, грубо кажучи, на ширину 5 пальців кисті. Більшість жінок вступають в пологи з уже наявними розкриттям на 1-2 пальця.
Розкриття шийки матки перед пологами відбувається поступово і практично безболісно, і супроводжується відходженням слизової пробки.
Відкриття шийки матки перед пологами у первісток і у повторнородящих жінок відбувається по-різному. Шийка матки складається з двох циркулярних волокон, які утворюють внутрішній і зовнішній зів матки. При перших пологах спочатку розкривається внутрішній зів, і тільки потім починається розкриття зовнішнього. При повторних пологах йде одночасне розкриття внутрішнього і зовнішнього зіву матки. Розмір шийки матки перед пологами зменшується за рахунок її розкриття та поступового згладжування.
Так як стан шийки матки визначає готовність вагітної до початку пологів, на останніх тижнях вагітності вам знову доведеться згадати про існування гінекологічного крісла. При кожному візиті до гінеколога лікарем буде проводитися оцінка її стану при піхвовому дослідженні. Огляд шийки матки перед пологами дозволяє оцінити наскільки вона м`яка, ступінь відкриття і наскільки шийка вкорочена і згладжена.
На початок пологів шийка матки не тільки коротшає і згладжується, відбувається зміна її напрямки в малому тазі жінки. Під час вагітності вона відхилена назад, перебуваючи як би за головкою дитини, і по-цьому важкодосяжним. До пологів шийка зміщується вперед, по провідній осі тазу, і тепер стає легкодоступною при огляді.
М`яка, відкрита і коротка шийка матки перед пологами говорить про швидке їх початку. Тверда і незріла шийка матки перед пологами може стати причиною того, що пологи не почнуться в термін, або ж будуть аномалії родової діяльності з довгими, болісними переймами, так як шийці доведеться розм`якшуватися і розкриватися дуже швидко, під час самих пологів. Не завжди це виходить, і тоді пологи можуть закінчитися кесаревим розтином, тому що шийка так і не розкрилася.
Відео: Животик перед пологами розважається / life before birth
Якщо у вас термін вагітності наближається до доношеному, а ознак дозрівання шийки матки немає, лікар може прискорити цей процес за допомогою ламінарій або ж гелю.
Плід перед пологами займає стартове положення для того, що б благополучно пройти по родових шляхах матері, коли підійде термін з`явитися на світло. Для більшості дітей це положення головкою вниз поздовжньо уздовж тіла матері.
Як поводиться дитина перед пологами? Як він почувається, затихає чи, і які зміни відбуваються в його організмі у зв`язку з майбутнім появою на світ?
Останні тижні перед пологами малюк майже не набирає вагу, він вже великий, зараз природа готує її до самостійного життя, зовсім скоро йому доведеться самостійно дихати, є, і робити безліч речей, які довгі 9 місяців робив за нього материнський організм.
Останні тижні вагітності цей час коли ми особливо чутливо прислухаємося до тим, що відбувається в організмі змін. Опущення живота перед пологами це один з тих симптомів, на які в народі завжди звертали увагу. Якщо вас чекають перші пологи, ви напевно зараз все частіше розглядаєте себе в дзеркалі, намагаючись визначити, опустився чи живіт.
Шийка матки перед пологами
19.08 Підготовка до пологів Одним з найважливіших моментів перед пологами стає зрілість шийки матки. Коли вона не повністю готова. Те пологи можуть або ж не розпочатися, або ж доведеться вдаватися до хірургії.
Зріла шийка матки
Зрілість шийки матки визначають за кількома параметрами: довжина, м`якість і розташування в малому тазу. Для того, щоб пройшли досить вдало шийка матки робиться м`якою. При цьому вона використовує простагландини, які виробляє організм перед пологами. Огляд для оцінки зрілості шийки матки відбувається, як правило, на 38 тижні. По тому наскільки вона буде готова і буде визначено приблизну кількість пологів. Якщо шийка матки має довжину близько 1 см, знаходиться в середині малого таза і при цьому досить м`яка, то це означає, що пологи почнуться дуже скоро.
Показники для штучних пологів
Але, на жаль, не завжди можна обійтися без втручання хірурга під час пологів. Найбільш поширеними причинами такого становища стають:
- Стан дитини, яка не відповідає нормам-
- гестоз-
- Ускладнення під час вагітності, які пов`язані з почкамі-
- Наявність в організмі великої кількості антитіл. 
Але іноді до пологів ще є достатньо часу, щоб підготувати шийку за допомогою різних препаратів. Для початку роблять необхідний гормональний фон. Для цього використовують естрогенні ліки. (Синестрол, Препіділ, Ензапрост). Потім використовується в більшості випадків введення гелю, який допомагає розм`якшити шийку матки, а потім викликає сутички. При цьому її стан повинен перевірятися лікарем, як максимум через кожні три години. Без уваги не варто залишати і артеріальний тиск, пульс і то, як часто жінка дихає. А ще в останні кілька новинкою стало введення паличок ламінарії. Це вважається механічне відкриття шийки матки так, як вона відкривається під впливом паличок, які розбухають через величезної кількості вологи. Це зараз вважається найбезпечнішим методом так, як вони не містять хімії, яка могла б негативно вплинути на організми матері та дитини. Весь процес відбувається за рахунок впливу арахідонової кислотою. Зазвичай вводять від однієї до п`яти паличок в залежності від того, наскільки сильне розкриття. Результат можна буде побачити вже через добу.
Протипоказання для штучної підготовки шийки матки
Ні в якому разі не можна застосовувати всі вище перераховані методи, якщо лікарі раніше вирішили робити кесарів розтин і самостійні пологи протипоказані. Для того, щоб правильно підготувати шийку матки, треба бути дуже уважним. Адже бувають такі випадки, коли у породіль може виникнути алергія на препарати, які використовуються для швидкого дозрівання і розкриття шийки матки. Наприклад, астма, проблеми з нирками, захворювання пов`язані з судинами і серцем, нервової системи.
У всякому разі, як би не складалася ситуація, треба зберігати спокій і сподіватися тільки на позитивний результат пологів. Адже зустріч з довгоочікуваним дитинкою вже дуже скоро. Тому треба як і раніше гуляти до пологів, стежити за своїм раціоном і намагатися якомога більше відпочивати.
