Висить груша не можна зїсти?
В останні роки збільшилася кількість людей, які страждають алергією. Даються взнаки скажений ритм життя, часті стреси, велика кількість застосовуваних у побуті синтетичних виробів, хімічних і косметичних засобів, консервантів, харчових добавок, лікарських препаратів, різні мікроби, віруси і інші чинники сучасності. Сьогодні в середньому від 15-до 20% дітей і дорослих страждають алергією або хоча б одноразово мали алергічні реакції. Чутливий дитячий організм найбільш схильний до алергічних захворювань, форми і прояви яких вельми різноманітні. Що таке дитяча харчова алергія і як з нею боротися?
Про це наш кореспондент поспілкувалася із завідуючою кафедрою педіатрії Білоруської медичної академії післядипломної освіти (БелМАПО) доктором медичних наук, професором Людмилою Бєляєвої.
Людмила Михайлівна, що таке харчова алергія і якими є її прояви?
Відео: Загадка: Висить груша - не можна з`їсти ... Що це?
- Реакції непереносимості харчових продуктів описані ще Гіппократом, згадки про них є в старовинних трактатах і медичних виданнях, проте і сьогодні харчова алергія залишається важливою проблемою. Вона виникає у дітей в 20-30% випадків, особливо в ранньому дитинстві. Схильність до алергії передається у спадок (атопия), так що якщо один з батьків страждає від цієї недуги, то ймовірність розвитку алергічних реакцій у дитини становить приблизно 30%. «Шанс» роздобути алергію збільшується до 60%, якщо до неї схильні батьки. Але алергічні реакції можуть виникнути і абсолютно несподівано.
Механізми розвитку і прояви харчової алергії різноманітні. Часто першими алергічними проявами можуть бути тільки шкірні (свербіж, почервоніння, набряки). Пізніше можуть приєднуватися порушення функцій шлунково-кишкового тракту (розлад шлунку, блювота), органів дихання (утруднене дихання), болі в суглобах, головний біль, депресія, дратівливість і ін. Розібратися в причинах таких реакцій організму буває дуже складно навіть лікарю, а тим більш батькам малюка. Тому в разі будь-якої недуги не варто займатися самолікуванням - покажіть дитину лікарю.
Прояви можуть бути різними, але причина одна - або алергія на харчовий продукт, або його непереносимість. Деякі харчові алергени вельми очевидні: малюк з`їв, наприклад, полуницю і покрився висипом - це гостра алергічна реакція. Але найчастіше потрібен тривалий час, щоб визначити, від чого виникли і тривалий час тримаються шкірні прояви алергії (дерматит), адже більшість продуктів складається з безлічі інгредієнтів, кожен з яких може викликати алергічний синдром. У багатьох випадках без допомоги алерголога не обійтися.
- В якому віці діти найчастіше страждають від алергії?
- Харчова алергія особливо часто зустрічається в перші роки життя дитини, прояви гіперчутливості організму вже в 3-4 місяці пов`язані з перебудовою імунної системи малюка. До групи ризику потрапляють діти, які перебувають на штучному вигодовуванні. При появі у малюка симптомів алергії зазвичай призначають профілактичні гіпоалергенні суміші, якщо їх недостатньо - потрібно перейти до лікувальних гіпоалергенним сумішам.
У разі, коли після року у «искусственника» алергія не проходить, дитину треба обстежувати у алерголога і пройти комплекс терапії. Зазвичай для початку призначають короткий курс (3-5 днів) антигістамінних препаратів старого покоління: супрастин, тавегіл, фенкарол та інші. Якщо після такого лікування алергічні реакції не припиняються, використовують нове покоління антигістамінних препаратів, наприклад: лоратодін, цетиризин та ін. В будь-якому випадку призначати ліки і визначати його дози повинен лікар. Зазвичай харчова алергія розвивається на тлі порушень функцій шлунково-кишкового тракту. Тому дитину потрібно обстежувати на дисбактеріоз кишечника, у «штучному вигодовуванні» його виявляють у 40-60% випадків. Біопрепарати (наприклад, лінекс, бактисубтил, Біофлор і ін.) В комплексі з гіпоалергенної дієтою і протиалергічні ліками досить ефективні.
Хочеться відзначити, що харчова алергія рідко розвивається у дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні. Годування грудьми перешкоджає розвитку дисбактеріозу кишечника, підсилює підвищену чутливість організму дитини до харчових алергенів. З грудним молоком в організм малюка надходять різні корисні речовини, які допомагають синтезувати вітаміни і необхідні ферменти, тим самим зміцнюючи імунну систему дитини.
- Які продукти найчастіше провокують харчову алергію?
- Всі продукти харчування для дітей раннього віку можна умовно розділити на три групи: високо-, середньо- і нізкоаллергізірующіе. До харчових продуктів з високими алергенними властивостями відносяться, наприклад, коров`яче молоко (в 90-100% випадків викликає алергію у дітей першого року життя), яйця, а точніше білок (80% випадків). Раніше соєю замінювали молочні продукти, тепер від цього відмовилися - у 30-40% дітей сьогодні розвиваються алергічні реакції і на неї. Довгий час вважалося, що картопля має нізкоаллергізірующей здатністю, але в останні роки ми стали отримувати алергію і на нього. Причина, швидше за все, у використанні різних добрив, які містять хімікати, в тому числі - нітрати. Крім перерахованих можливі і індивідуальні алергени, найчастіше незвичні продукти. Рідко викликають алергію овочі світлого забарвлення, наприклад, капуста, кабачок.
- Чи припиняться прояви алергії з віком?
- Це залежить від генетичної схильності до атопічних (алергічних) хвороб. Зазвичай у більшості дітей з віком, у міру зміцнення імунної системи, алергія проходить. Але якщо шкірний синдром на фоні спадково факторів атопії, то це атопічний дерматит - дуже погано піддається лікуванню хвороба, її провокують не тільки харчові фактори, а й епідермальні (шерсть, слина, лупа тварин), побутові, пилкові та ін. В подальшому на цьому тлі можливий розвиток алергії респіраторного тракту - алергічного риніту та астми. У цьому випадку дитині потрібен тривалий відповідне лікування.
- Яку дієту потрібно дотримуватися дитині-алергіка?
- Дітям з харчовою алергією і атопічний дерматит, звичайно, необхідно лікувальний (гіпоалергенні) харчування. Таким пацієнтам треба виключити з раціону не тільки індивідуально нестерпні продукти, а й ті, які часто виступають в ролі потенційних алергенів, а ще потрібно постаратися не вживати продукти, які містять консерванти і барвники.
При приготуванні їжі необхідна щадна кулінарна обробка. Страви готуються на пару, відварюються або запікаються. Їжа дітям старше року дається переважно в подрібненому вигляді. Необхідна спеціальна обробка деяких продуктів (наприклад, очищений і дрібно нарізану картоплю вимочується в холодній воді протягом 12-14 годин, інші овочі і крупи - протягом 1-2 години, м`ясо необхідно відварювати 2 рази). Малюкові не можна давати дуже гарячу їжу.
Хочеться відзначити, що питання про необхідність тривалого застосування неспецифічної гіпоалергенної дієти сьогодні переглядається. Адже вона може привести до харчової недостатності і порушення фізичного розвитку дитини. Тому дієта з жорсткими обмеженнями повинна розглядатися як «стартова». Далі раціон дитини потрібно розширювати залежно від переносимості тих чи інших продуктів.
- Чи можна попередити розвиток алергії?
Відео: висить груша, не можна з`їсти
- Мамам необхідно вести харчовий щоденник малюка. У нього записують нові продукти, які дають дитині, і потрібно уважно стежити за станом його здоров`я після їх прийому. Якщо взяти до уваги цю пораду, то в разі появи алергічних реакцій буде легше визначити, яким продуктом вони викликані, і призначити своєчасне лікування.
Якщо у вашій родині були випадки харчової алергії, ризик розвитку цієї хвороби у малюка можна зменшити, виключивши з його раціону високоаллергізірующіе продукти, хоча б на першому році життя дитини. Таким дітям рекомендується починати прикорм з однокомпонентних овочевих пюре і однокомпонентной каші без молока і глютену (білка злакових) не раніше, ніж з 6-ти місяців. Крім того, будь-який новий продукт повинен вводитися в раціон дитини в невеликих кількостях (1-2-3 чайних ложки), краще в ранкові годування, щоб була можливість протягом дня оцінити його переносимість (поява шкірних висипань, зміна стільця і т. П. ). Якщо після прийому препарату негативних реакцій не виникло, його кількість можна щодня збільшувати.
Відео: Висить груша не можна з`їсти
Потім поступово дитині дають інші низькоалергенні однокомпонентні продукти. У будь-якому випадку питання про характер харчування допоможе вирішити лікар.
З огляду на, що деякі «аллергізуючим» компоненти їжі, які вживаються годуючої мамою, можуть потрапляти в організм дитини з молоком, рекомендують виключити їх з раціону харчування в період лактації (цитрусові, шоколад, кава, морепродукти і ін.).
Відео: Висить груша, не можна з`їсти.
В основному, природа алергії - імунологічна. Тому необхідно зміцнювати імунітет малюка: дотримуватися режиму дня, раціонально харчуватися, займатися гімнастикою, робити масаж, особливу увагу потрібно приділяти догляду за шкірою дитини і загартовуванню. Не можна забувати про регулярне огляді у педіатра і своєчасних профілактичних щепленнях.
Найпоширеніші харчові алергени: коров`яче молоко, яйця (білок), морепродукти, фрукти і ягоди яскравого забарвлення (цитрусові, гранат, персик, полуниця, суниця, малина), мед, горіхи (особливо арахіс), соя.
Среднеаллергізірующіе продукти: шоколад, м`ясні продукти, рис, забарвлені овочі (буряк, морква), деякі фрукти (виноград, банан, яблуко, груша), ріпа.
Продукти низького ступеня алергенність: майже всі сорти капусти, кабачок, картопля, зелений горошок, пісне м`ясо (кролик, курка, яловичина).
джерело
Обговорити на форумі
