Реакція після щеплення акдс: побічні ефекти і ускладнення
Щеплення АКДС по праву визнана найскладнішою і нестерпною. Батьки з усією пильністю стежать за станом дитини в період після вакцинації для виявлення побічних ефектів і можливих ускладнень. Реакція на щеплення АКДС виникає в 100% випадків з тим застереженням, що одні діти переносять її легко, а інші дуже довго і болісно. Якими можуть бути наслідки вакцини, і що не можна пов`язувати з нею?
Легкі побічні ефекти після щеплення АКДС
До легких побічних ефектів відносять:
- підвищення температури тіла до 39 градусів,
- сонливість, млявість або, навпаки, занепокоєння,
- місцеві реакції у вигляді набряку, ущільнення або навіть шишки, почервоніння,
- відсутність апетиту, блювота і пронос.
Перераховані побічні дії зустрічаються у дітей після щеплення з великою частотою. Але це не означає, що ваш малюк неодмінно зіткнеться з ними. Розглянемо кожен симптом докладніше, щоб визначити, де завершується норма, виникає патологія, і як полегшити стан дитини в кожному окремому випадку.
Підвищення температури тіла
З підвищенням температури тіла після АКДС зустрічається кожна четверта дитина. Це нормальне явище, яке вказує на початок формування імунітету до дифтерії, коклюшу та правця. Але це не привід для відмови у допомозі дитині. Тому батьки цікавляться, що робити, якщо піднялася температура після уколу АКДС?
Якщо температура піднялася до 38 градусів або вище, то необхідно вжити таких заходів:
- забезпечити дитині постільний режим;
- забезпечити рясне тепле пиття;
- дати жарознижуючі, рекомендоване вашим педіатром;
- викликати швидку допомогу, якщо температура піднялася вище 39 градусів.
Так само часто батьків хвилює питання про те, скільки днів може триматися підвищена температура тіла, викликана вакциною АКДП. Зазвичай температура піднімається в перший же день після щеплення і тримається протягом трьох діб. Якщо вона збереглася на четвертий і наступні дні, це говорить про протікання патологічного процесу в дитячому організмі, який може бути викликаний застудою. У період вакцинації організм дитини стає слабким, і чинити опір вірусам він не здатний.
місцеві реакції
Місцеві реакції виявляються у кожної четвертої дитини. Прищеплювальним уколом можуть бути викликані:
- почервоніння,
- набряк,
- ущільнення або шишка,
- пухлина,
- біль,
- свербіж.
Нормальним явищем вважається почервоніння місця уколу і припухлість з ущільненням до 8 сантиметрів в діаметрі. Больовий синдром виражається з різною силою. На біль діти реагують голосним плачем. Якщо вона посилюється при русі, то малюк намагається не рухати ніжкою, в яку ввели вакцину.
Батьки часто відзначають, що малюк після щеплення став кульгати на ніжку, в яку була введена вакцина. Це нормальне явище, пов`язане з тим, що дитина намагається полегшити біль шляхом зниження навантаження на кінцівку. Кульгати він може до тих пір, поки больовий синдром не пройде повністю. Якщо малюк кульгає більше 4-5 днів, повідомте про це педіатра.
У місці уколу підвищується температура почервонілий поверхні внаслідок рясного припливу крові. Починається запальний процес, який самостійно і без ускладнень зникає на десяту добу. Зазвичай вакцину вводять в стегно, а не сідницю. У попки малюка багато жирової тканини, яка перешкоджає всмоктуванню розчину: він застоюється і стає причиною розвитку абсцесу.
Якщо вакцина потрапила в жирову тканину, то обов`язково утворюється ущільнення, яке називають шишкою. Якщо після АКДС в місці уколу утворилося ущільнення, поєднане з почервонінням, необхідно звернутися за допомогою до лікаря. Він призначить лікарські препарати або підкаже, які робити примочки на місце уколу, щоб посилити кровообіг і усунути шишку.
Розповсюдженим засобом проти ущільнень від уколів є йодова сіточка. Місце з шишкою також рекомендують обробляти розчином магнезії. Але приступати до лікування можна тільки за рекомендацією педіатра.
Не варто вживати заходів самостійно при виявленні у дитини шишки після щеплення АКДС. Це може нашкодити малюкові і посилити біль. Категорично забороняється робити спиртової компрес для лікування ущільнень і шишок. Він спалить ніжну шкіру малюка, а частина спирту всосется в кров, викликавши інтоксикацію.
Зміни в поведінці малюка
Ще в кабінет щеплення діти починають сильно плакати. З цього моменту батькам рекомендується спостерігати за поведінкою дитини, щоб визначити, чи немає ускладнень. Малюк буде часто хапатися за місце уколу і схлипувати, показуючи, що йому боляче. Але не допускайте, щоб він чіпав ніжку голими руками: якщо потрапить інфекція, то обов`язково утворюється ущільнення або шишка, виявляться інші симптоми запалення.
Іноді батьки відзначають, що після щеплення дитина стала дуже неспокійним. Можливо, йому не вистачає турботи і почуття захищеності. Щоб заспокоїти малюка, обійміть його, поговоріть, а потім порадьтеся з педіатром. Він призначить прийом заспокійливих препаратів або порекомендує пити відвари трав, які надають седативний ефект на нервову систему.
Також діти можуть протилежно відреагувати на вакцину: вони стають млявими і сонними. Нічого робити при цьому не потрібно, лише оточіть малюка любов`ю і турботою. Батьки часто цікавляться, скільки днів може тривати такий стан малюка. Зазвичай поведінка дитини нормалізується після закінчення трьох днів, а якщо занепокоєння або млявість затягнулися, необхідно медичне обстеження.
Блювота, пронос і зниження апетиту
Втрата апетиту зустрічається дуже часто і не повинна викликати паніки у батьків. Зазвичай апетит повертається через три доби після вакцинації. Насторожити повинен відмова малюка від їжі протягом чотирьох і більше доби. Слідкуйте за тим, щоб дитина добре пив.
Кожна десята дитина після щеплення АКДС відчуває блювоту і понос. Щоб не допустити зневоднення, малюкові забезпечують рясне пиття і обов`язково викликають лікаря додому.
Побічні ефекти середньої тяжкості після щеплення АКДС
До побічних ефектів середньої тяжкості відносять:
- судомні явища,
- голосний плач, що триває більше 3 годин,
- підвищення температури до 39,5 градусів і більше.
Такі наслідки щеплення АКДС є серйозними і потребують спостереження лікаря. При розвитку будь-якого з побічних дій середньої тяжкості негайно повідомляйте про це педіатра або викликайте швидку допомогу. Швидше за все, немає нічого серйозного, але запобіжні заходи потрібно дотримуватися завжди.
судомні явища
Судомний синдром після щеплення АКДС зустрічається у одного з 14 500 дітей. Вони бувають двох видів:
- Фебрільние. Характерні при підвищенні температури до 38 градусів і вище. Спостерігаються тільки в перші три дні після вакцинації.
- Афебрільние. Це судоми, викликані ураженням нервової системи органічного характеру. Спостерігаються при нормальній температурі тіла, або якщо вона не вище 38 градусів (субфебрильна).
При судомних явищах необхідно медичне спостереження і допомогу. Це дозволить своєчасно визначити порушення нервової системи і запобігти іншим, більш важкі для дітей наслідки.
сильний плач
Сльози і крик у дітей починаються відразу після введення вакцини. Зазвичай малюки швидко заспокоюються після контакту з мамою, але іноді плач затягується на кілька годин, як це буває в одному випадку з тисячі. Під час істерики дитина робить часті і глибокі видихи, в результаті чого може розвинутися гіпоксія мозку, яка стає причиною сильного головного болю.
Батьків має насторожити плач дитини, якщо він триває протягом трьох і більше годин. В такому стані дитячий організм швидко випаровує вологу, що загрожує зневодненням. Тому потрібно робити все можливе, щоб дитина перестала плакати якомога швидше. Спробуйте заспокоїти малюка і частіше пропонуйте йому пити теплу воду.
Діти можуть плакати потроху, але часто: це буває після ускладнення і появи хворобливого ущільнення на місці уколу. Сльози навертаються на очі щораз, коли малюк відчуває біль в шишці. Це природна реакція, за допомогою якої дитина показує свої статки. Але якщо плач не безперервної, то це не привід для занепокоєння.
Дуже висока температура тіла (від 39,5)
У одного з 15 000 дітей після щеплення підвищується температура тіла до 39,5 градуса і навіть вище. Це привід зателефонувати до швидкої допомоги і запросити на будинок педіатра. До надання медичної допомоги дотримуйтеся правил:
- Не робіть спиртової компрес.
- За рекомендацією лікаря постарайтеся збити температуру.
- Забезпечте дитині рясне тепле питво.
- Чи не вкутуйте малюка, щоб знизити температуру води.
Часто у батьків виникає питання як довго може триматися висока температура після щеплення. Медичні працівники стверджують, що якщо вона викликана саме вакциною АКДП, то не більше трьох днів. Якщо причиною підвищення температури стала інфекція, то вона може протриматися більше 3 діб. Але в будь-якому випадку необхідно тримати дитину під медичним наглядом.
Ускладнення, викликані щепленням АКДС
До важких ускладнень щеплення АКДС відносять:
- алергію на компоненти вакцини,
- порушення невралгічного характеру.
Слід відрізняти побічні ефекти від ускладнень. Побічні дії виявляються відносно часто, і вони не становлять загрози для здоров`я. Через кілька днів проходять самостійно без наслідків, які можуть бути після перенесених ускладнень.
Алергічна реакція
З частотою один випадок на мільйон зустрічаються ускладнення у вигляді алергії, наслідком якої можуть бути:
- кропив`янка,
- набряк Квінке,
- анафілактичний шок.
Легка форма алергії у вигляді кропив`янки спостерігається частіше. На тілі малюка утворюється висип з червоних шишок-пупиришек. Небезпеки для дітей вона не представляє. Зазвичай після вакцинації лікуючий лікар рекомендує прийом антигістамінних препаратів, які усувають алергічну реакцію організму на введення чужорідних тіл.
Набряк Квінке - це гігантська кропив`янка, що супроводжується набряканням дерми і підшкірно-жирової клітковини. Найвища небезпека полягає в набряку гортані. При виявленні набряклості негайно телефонуйте в швидку допомогу, щоб уникнути сумних наслідків.
Найсерйозніше ускладнення - анафілактичний шок. Він розвивається через 20-30 хвилин після введення вакцини. Перші симптоми: головний біль, шуми, свербіж шкіри, відчуття неспокою і страху, холодний піт і навіть втрата свідомості. Дії батьків - виклик «швидкої» для надання невідкладної медичної допомоги.
Якщо анафілактичний шок почав розвиватися далеко від медичних пунктів, потрібно надати першу допомогу самостійно. Від цього буде залежати життя дитини:
- Малюка укладають в горизонтальне положення так, щоб голова була трохи відхилена вниз. Це потрібно для припливу крові до головного мозку.
- Так як можлива блювота, голову тримають, повернувши її набік. Інакше блювотні маси може потрапити в дихальні шляхи.
- Якщо мова буде западати, його потрібно зафіксувати. Інакше можливо ядуха.
- Постраждалої дитини зігрівають і забезпечують подачу свіжого повітря.
Самостійно вжиті заходи не є причиною відмови від медичної допомоги.
Порушення невралгічного характеру
Ускладнення у вигляді ураження нервової системи після АКДС зустрічаються настільки рідко, що їх не прийнято пов`язувати зі щепленням. Однак доктор Лоу відзначає, що в 75 випадках з 1000 АКДС дає легку мозкову реакцію, яка проходить непомітно і безслідно. Тоді виникає питання про те, скільки зустрічається випадків серйозних уражень нервової системи. На питання не можна відповісти точно, так як статистичні дані відсутні. Але поодинокі випадки в медичній практиці мають місце.
Розвиток поствакцинального енцефаліту відбувається у виняткових випадках. Ускладнення характеризується порушенням судин у вигляді:
- крововиливів,
- стазів,
- повнокров`я.
В майбутньому це призводить до дистрофії або повної загибелі нейронів - нервових клітин. Поствакцинальний енцефаліт розвивається через 3-5 доби після щеплення. Симптоми захворювання:
- висока температура,
- нерухомість,
- судомний синдром,
- блювота,
- наростання коматозного стану.
При очаговом ураженні мозку можливі гіперкінези, парези кінцівок, судоми, афазія і ураження черепних нервів. Після АКДС можливий набряк головного мозку, у виняткових випадках спостерігаються децеребрація і декортикация. При виявленні уражень нервової системи часто відзначається, що відразу після введення вакцини у дитини був пронизливий крик. Вважається, що його причиною стає внутрішньочерепна гіпертензія.
Варто пам`ятати, що дитина завжди буде реагувати на введення вакцини АКДП. У більшості випадків реакція проявляється у вигляді легких і середньо побічних ефектів. Але в поодиноких випадках (один на мільйон і рідше) можливі серйозні наслідки із загрозою життю для дитини. Тому головним завданням батьків стає ретельне спостереження за станом малюка в поствакцинальний період для своєчасного виявлення і усунення наслідків щеплення.
