Сороковий тиждень вагітності
Вагітність підійшла до кінця
(Вік дитини - повних 37 тижнів, вагітність - повних 39 тижнів)
Початок 40-го тижня - кінець дев`ятого місяця вагітності.
Вітаємо! 40 тиждень - це термін, який природа відвела на виношування вагітності, і, швидше за все, Ваша дитина з`явиться на світ вже до закінчення цього тижня.
Якщо ж Ваш малюк поки не поспішає народжуватися, він на 40 тижні активно контактує з матір`ю - реагує на її емоції, іноді навіть підлаштовується під її розпорядок дня.
Коли дитина виходить з родових шляхів повністю, акушер обробляє і перерізає пуповину. Вам відразу покажуть Вашого новонародженої дитини і назвуть її стать. Стан дитини відслідкують на першій і п`ятій хвилинах життя і оцінять за шкалою Апгар. Якщо все в порядку, то малюка кладуть мамі на груди і дають час побути удвох. Після цього дитинку заберуть, вимірюють ріст, об`єм голови і грудей, зважать, змиють мастило і кров, закапають в очі спеціальні ліки, що запобігає гонобленнореи.
Ось і все, вагітність закінчилася і попереду нова, щаслива і непросте життя! Але повірте, тільки від Вас залежить - буде в цьому житті більше радості і щастя, ніж негараздів. Коли Ви прийдете до тями після пологів, то зможете зрозуміти, що дитина - ні з чим незрівняне скарб і радість.
До моменту пологів доношена дитина має масу в середньому від 3200 до 3800 г. Однак це показник може в нормі коливатися від 3,1 до 4,5 кг (багато в чому це визначається спадковими факторами). Довжина тіла його становить від 50 до 54 см.
дитина
На цьому тижні, як і на двох попередніх, свого розвитку дитина вже повністю відповідає всім показникам, характерним для новонародженої дитини.
Найчастіше пологи наступають або в кінці попередньої - тридцять дев`ятого тижня, або на початку сороковий.
Зазвичай настання пологів передує короткий період (від одного до трьох днів), коли жінка відчуває нетривалі, помірні за силою переймоподібні болі внизу живота, болі в попереку. Таким чином, починається діяльність мускулатури матки, яка готує її до пологів: кілька відкривається шийка матки, в результаті чого головка малюка тісніше притискається до виходу з порожнини матки.
Дитинка повністю готовий до народження. Він згорнувся в матці в зручну для пологів позицію - головкою вниз, ніжки зігнуті в колінах і притиснуті до тулуба (так звана поза ембріона).
Кістки, що входять до складу черепа дитини, до самих пологів залишаються м`якими і податливими. Зараз їм доведеться потрудитися. Також як і всім членам і органам, які так довго формувалися. Завдяки податливості кісток і яка витікає з цього здібності черепа міняти свою конфігурацію, під час пологів головка малюка стає витягнутої. Таку форму вона може зберігати протягом декількох днів після народження.
З настанням пологів наднирники малюка починають посилено виробляти гормони стресу - адреналін і норадреналін. Завдяки їх дії, центральна нервова система дитини стає більш стійкою до гіпоксії (кисневого голодування).
Крім того, ці гормони збільшують частоту серцевих скорочень, викликають централізацію кровообігу (зменшує відтік крові від серця і головного мозку до периферичних органів і тканин), збільшують рівень цукру в крові. Вони дозволяють малюкові адаптуватися до стресу і пристосуватися до нових умов.
В ході пологів, проходячи через відкриту шийку матки і по піхві, дитина робить максимальне згинання голівки для того, щоб пройти найбільш вузьке місце найменшим розміром головки, в подальшому він робить розворот і рухається по родових шляхах як би гвинтоподібно. Цей механізм пологів також спрямований на захист дитини і матері від можливих пошкоджень.
Відео: 40 тиждень вагітності
Коли в результаті чергової потуги (Скорочення матки, спрямованої на вигнання дитини) народжується голівка, мати відчуває виражене полегшення, адже головка - найбільша частина тіла дитинки. Однак пологи на цьому не закінчуються, і необхідна як мінімум ще одна ефективна потуга для того, щоб народилися плечики.
Після народження дитини кровотік в пуповині припиняється мимовільно (це відбувається через кілька хвилин після народження, навіть в тому випадку, якщо пуповину НЕ перерізають) або при перетині пуповини. Цей момент є пуском першого вдиху - дитина, як правило, голосно кричить.
Відео: 40 Сороковий тиждень вагітності. 40 the Fortieth week of pregnancy.
Припинення кровотоку в пуповині є пуском для початку зовнішнього дихання, і перший вдих супроводжується першим криком дитини. Крик без дихання неможливий. Цей крик дозволяє розправитися легким. Але треба зазначити, що зовсім не кожен тільки народжена дитина супроводжує свій перший подих криком. Це може бути просто кректання, що теж варіант норми.
З дихальних шляхів новонародженого виділяється невелика кількість прозорої рідини - це навколоплідні води, що заповнювали легкі досі.
Одночасно з першим вдихом на дитину обрушується величезна кількість подразників, невідомих йому раніше: яскраве світло, велика кількість звуків, що не приглушених, як раніше водним середовищем, сила земного тяжіння, набагато нижча температура навколишнього середовища, тактильні (шкірні) роздратування.
Всі ці подразники ще більше посилюють родовий стрес. Рівень адреналіну в крові стає ще більше: у щойно народжену дитину він вище, ніж у дорослого в стані навіть самого сильного стресу.
Після того, як дитина минув родові шляхи, і лікар перерізав пуповину, малюка обтирають спеціальною серветкою і загортають в теплу стерильну пелюшку - важливо підтримувати температуру тіла у новонародженого, так як у нього поки недосконала терморегуляція.
Стан немовляти оцінює педіатр за шкалою Апгар через 1 і 5 хвилин від моменту народження. Шкала Апгар - міжнародна система оцінки життєздатності новонародженого. Діагностика проводиться за п`ятьма параметрами: забарвлення шкірного покриву, частота серцевих скорочень, рефлекторна збудливість, м`язовий тонус, дихання. Кожен з критеріїв оцінюється в 0, 1 або 2 бали в залежності від ступеня вираженості. Нормальним вважається показник в 7-10 балів. Такі діти не потребують особливого догляду, 5-6 балів насторожать лікарів, але якщо через кілька хвилин стан покращиться до 7 балів, то дитина перейде в розряд здорових. Якщо ж цього не відбудеться, то за ним буде вестися ретельне спостереження і надаватися необхідна допомога. Дітки, які набрали 4 і менше балів, потребують термінової реанімації.
Якщо пологи пройшли нормально і стан матері та новонародженого не викликає побоювань, то за бажанням породіллі малюка можуть викласти їй на живіт і дозволити вперше погодувати груддю.
З першими краплями молозива новонароджений отримує безліч поживних і захисних речовин, а процес смоктання стимулює становлення лактації надалі. Також при цьому в організмі жінки відбувається вироблення окситоцину, який покращує скорочення матки і зменшує ризик післяпологової кровотечі.
Не бійтеся, що дитина не наїсться тими декількома краплями молозива - при народженні обсяг його шлунку всього 10-15 мл, але за перший тиждень він збільшиться в кілька разів.
На превеликий жаль, не рідкісні в російських пологових будинках наполегливі вимоги медичного персоналу зціджувати молозиво і виливати в раковину, як марне і непотрібне дитині речовина. Метою таких вимог медперсонал ставить якомога "якнайшвидше встановлення лактації". Подібні твердження є верхом безграмотності в питаннях грудного вигодовування.
Молоко ніколи і ні до кого не прийде раніше 4-5 дня після пологів, скільки б жінка не зціджувати.
Молозиво - безцінний продукт, який містить величезну кількість корисних для немовляти речовин. До того ж тієї кількості молозива, що жінка дає в перші дні - цілком достатньо її немовляті.
Безконтрольного "расцежіваніе" грудей цілком здатне привести до гіперлактаціі, яка в свою чергу призведе до маститу.
Є залізне правило, яке встановила сама природа: молока у жінки має бути стільки, скільки необхідно її дитині. І немовля САМ вирішить, скільки він буде їсти. Сам расцедіться мамині груди. Не треба в післяпологовому періоді м`яти свої груди до синців, щоб потім виливати зціджене в лікарняну раковину. Просто тримайте біля грудей свою дитину і все буде добре. Не дозволяйте медперсоналу догодовувати малюка сумішами, це погано. Деякі малюки привчаються до соски, до того, що їжа легко і просто ллється в рот, і потім не хочуть трудиться і добувати молоко вже з маминих грудей.
Мамо
Ось він - найвідповідальніший період. Кожній жінці відведено свій термін, який може наступити і на 38-й, і на 39-й, і на 42-му тижні. Але починається все зазвичай однаково.
У якийсь момент з піхви починає виділятися густий слиз білого, жовтого або коричневого кольору, яка може містити прожилки крові. Це слизова пробка з цервікального каналу, що закриває вхід з шийки матки безпосередньо в її порожнину. Процес може супроводжуватися невеликими болями в низу живота. Тепер залишається чекати.
Перші сутички почнуться через 1 або 2 дні, хоча буває, що після відходження пробки і до початку пологів проходить 14 днів.
Ви обов`язково зрозумієте, що почалися саме сутички. Регулярні, дуже сильні скорочення, з інтервалом близько 15 хвилин, які з плином часу будуть посилюватися. Мета даного процесу - розкрити шийку матки.
Відео: 40 тиждень вагітності. Тренувальні сутички. Патологія. Родблоке.
Адже в нормі вона являє собою канал, діаметром в декілька міліметрів і завдовжки близько 4 см. А для народження дитини необхідно, щоб шийка повністю укоротилася, і розкрилася на 9-10 см. Перші сутички можуть тривати до 12 годин.
Коли матка досягне 7-8 сантиметрів розкриття, відбудеться розривнавколоплідної міхура і у Вас «відійдуть води». Потім почнеться другий етап, власне народження дитини. Сутички стають частими і болючими, головка малюка проходить в родові шляхи.
Коли голівка опускається в порожнину малого таза, включається рефлекторний механізм. Він змушує скорочуватися м`язи передньої черевної стінки (як при акті дефекації), а також м`язи промежини, живота, стегон і ряд інших м`язів. Це називається потугами. При потугах різко збільшується тиск в черевній порожнині і порожнині матки, завдяки чому дитина і просувається по родовому каналу.
Після народження дитини, почнеться третій період пологів. Послідовно. Зазвичай послід народжується за 15-20 хвилин.
У найближчі кілька годин відбудеться те, до чого Ви готувалися так довго. Те, що практично перекреслить все, що було в минулому. З`явиться Ваш малюк. І яку б життя Ви не вели до вагітності, як би не ставилися до власної волі і власним бажанням, тепер все зміниться. Тобто, з одного боку, Ви зможете сказати, що все нарешті закінчилося. Зникла тяжкість, болю і інші «радощі» останніх тижнів вагітності. Можна зітхнути з полегшенням, і розслабитися. Але з іншого боку, насправді, все тільки починається.
Ваше життя змінюється раз і назавжди. І, повірте, ці зміни на краще.
І, якщо Ви ще не народили - легких Вам пологів!
