Етапи сутичок при пологах
В останні тижні вагітності майбутню маму час від часу можуть турбувати сутички, які проявляються болем в низу живота або в попереку. Якщо перейми повторюються досить рідко і носять нерегулярний характер, то про пологи мова ще не йде - це так звані помилкові або здаються сутички.
Про початок пологів говорять болючі перейми, які регулярно повторюються з частотою не рідше двох разів на протязі десяти хвилин. Це супроводжується укороченням і розкриттям шийки матки, а також просуванням передлежачої частини плоду - головки або тазу - в залежності від того, як лежить дитина.
З початком регулярної пологової діяльності жінці потрібно терміново відправлятися в пологовий будинок.
Відходження навколоплідних вод зазвичай відбувається після початку регулярних переймів. Але іноді води відходять, а сутички все не починаються - в цьому випадку слід негайно їхати в пологовий будинок, не чекаючи будинку початку сутичок.
Відійшли навколоплідних вод майбутні мами часто плутають з відходженням слизової пробки (Виглядає, як невеликий згусток слизу, іноді змішаної з невеликою кількістю крові). Вихід слизу з шийки матки свідчить про готовність до пологів і зазвичай відбувається за кілька днів до пологів.
У більшості жінок пологи протікають без ускладнень. Для того щоб легше переносити біль, багатьом буває достатньо підтримки з боку чоловіка, лікаря, акушерки. Хороша підготовка до пологів необхідна, щоб зменшити страх перед невідомим, тому майбутнім мамам бажано під час вагітності відвідувати спеціальні заняття, де лікарі і психологи розповідають про те, як протікають пологи, вчать правильно дихати на різних етапах, знайомлять з навичками догляду за новонародженим.
Пологи діляться на три періоди:
- Перший період триває від моменту згладжування і відкриття шийки матки (2 см) до повного її розкриття (10 см).
- Другий період - від моменту повного розкриття до народження дитини.
- Третій період - з моменту народження плода до народження посліду (плаценти і оболонки).
Тривалість пологів може бути різною. За спостереженнями акушерів-гінекологів, перші пологи зазвичай тривають до дванадцяти, другі - до восьми годин. Якщо тривалість збільшується, пологи розглядаються як затяжні.
Стан дитини під час пологів лікарі обов`язково оцінюють за допомогою кардіотокографії (КТГ). На живіт жінки накладають датчики, і на моніторі фіксуються скорочення матки і серцебиття плода. Це абсолютно безболісне, нешкідливе і інформативне дослідження є аналогом ЕКГ.
У зарубіжних країнах, зокрема в Англії, 5% жінок вибирають собі спосіб розродження у вигляді операції кесаревого розтину. У нашій країні така операція проводиться тільки за медичними показаннями з боку матері або дитини.
- Перший етап Завдяки регулярним сутичок до кінця першого періоду пологів діаметр шийки матки збільшується вже до 10 см. Тепер голівці малюка необхідно опуститися, завершити поворот, в результаті якого вона виявиться над лоном мами, і тільки після цього - народитися. У цей момент тужитися жінці ще рано: поки головка дитини не влаштується як їй потрібно, потуги будуть неефективними і, навпаки, можуть тільки нашкодити малюкові. Щоб вам було простіше впоратися з бажанням тужитися, дихайте часто і поверхнево. Постарайтеся забути про втому, уважно слухайте поради лікаря і акушерки, що приймають пологи, і дотримуйтесь їх рекомендацій.
- Другий етап Час потуг настає тоді, коли голівка дитини опускається настільки низько, що ні тужитися вже неможливо. Що ж допомагає вашим діям бути ефективними в цей момент пологів? По-перше, діафрагма, яка за рахунок набраного в легені повітря тисне на матку зверху, а по-друге, скорочення м`язів передньої черевної стінки, які чинять тиск спереду.
Завдяки потугам головка поступово розтягує промежину і через деякий час виходить назовні. Іноді, для того щоб запобігти розриву промежини, лікар надрізує її (розріз загоюється краще, ніж розрив). Це проводиться в момент потуги, коли жінка не відчуває болю. Дуже важливо дотримуватися вказівок акушерки, яка керує вашими діями під час пологів. Вона попередить, коли треба перестати тужитися і часто подихати, - в цей момент народжується найширша частина головки дитини, і потужіваніе може привести до розриву промежини і стінок піхви. Безпосередньо під час народження голівки мамі в вену вводять скорочує матку засіб для профілактики можливого кровотечі в післяпологовому періоді. (Після пологів за допомогою катетера виводять сечу і кладуть на живіт міхур з льодом - для кращого скорочення матки.)
- третій етап Через 10-15 хвилин після народження дитини з`являється послід, і акушерка витягує його, злегка потягуючи за пуповину. Потім породіллю перевозять в малу операційну, де лікар оглядає шийку матки і стінки піхви на предмет їх розривів. При необхідності розриви зашивають із застосуванням знеболюючих засобів. Ще дві години жінка проводить в пологовому блоці, де лікарі стежать за її загальним станом і кількістю кров`яних виділень з піхви. Потім молоду маму переводять в післяпологове відділення і приблизно через 4-5 днів виписують додому - вже разом з дитиною!
етапи пологів
Красива майбутня матуся прогулюється з відданим чоловіком по березі океану або проводить романтичну вечерю біля каміна. Раптом у неї відходять води, і вже через п`ять хвилин щасливі батьки в пологовій палаті, заставленій квітами, обіймають свого довгоочікуваного малюка.
Можливо, так було б і з вами, якби ви героїнею чергової мелодрами. Але природа розпорядилася інакше. У реальному житті жінка повинна пройти певні етапи пологів, необхідні для появи на світ здорову дитину. Щоб уявляти собі, що відбувається з малюком в той чи інший момент пологів, що потрібно робити, щоб йому не нашкодити, скільки тривають пологи взагалі, необхідно дізнатися про всі етапи пологів.
Вже починається?
А що, якщо пропустити перший період пологів і, не доїхавши до пологового будинку, народити по дорозі? Це, мабуть, головний страх всіх вагітних. Але підстав для таких переживань немає. Ознаки пологів, що наближаються так очевидні, що не помітити їх просто неможливо, якщо, звичайно, ви перебуваєте в повному розумі і тверезій пам`яті. Кров`янисті виділення, відходження вод або легкі больові відчуття внизу живота або в області попереку послужать сигналом: пора збиратися до пологового будинку.
Перший етап пологів (сутички)
Отже, ви приїхали в пологовий будинок.
Дуже скоро настане дуже відповідальний момент - на світ з`явиться малюк. Це дійсно станеться скоро, але поки ваш організм перебудовується напередодні першого етапу пологів.
Першим етапом називають розкриття шийки матки. Він є найтривалішим і може тривати 8-12 годин у жінок, які народжують вперше і 6-8 годин у повторнородящих мам. Сутички, спочатку не настільки інтенсивні і не такі часті, до кінця цього етапу посилюються, а час між переймами скорочується до півхвилини.
Що відбувається з мамою.
М`язові волокна переміщуються до дна матки, товщина м`язового шару там збільшується, в нижніх відділах стає тоншою.
При цьому шийка матки коротшає, згладжується і після повністю розкривається. Під час сутичок підвищується внутриматочное тиск, напружується плодовий міхур, навколоплідні води спрямовуються вниз. Перший період пологів закінчується після повного розкриття шийки матки. Ступінь розкриття шийки визначається в сантиметрах. При повному розкритті матковий зів розкривається зазвичай на 10-12 см. При розкритті шийки матки більше 5 см зазвичай розривається плодовий міхур (якщо це не відбулося раніше).
Що відбувається з малюком.
При нормальному перебігу пологів в цей період плід по родовому каналу майже не переміщується, так як шийка матки ще не розкрита.
В кінці першого етапу починається перехідна фаза, під час якої дитина просувається по родовому каналу вниз.
Другий етап пологів (потуги)
Коли шийка матки повністю розкрилася і породілля початку виштовхувати дитини, почався другий етап пологів - етап вигнання.
Зазвичай тривалість цього етапу становить від півгодини до півтори години, в окремих випадках затягується до двох годин.
Потуги найчастіше відчуваються як дуже сильне бажання спорожнити кишечник. З виникаючими переймами майбутня мама повинна тужитися. На даному етапі від жінки потрібні великі фізичні зусилля.
Що відбувається з мамою.
Деякі жінки тужаться, як акушери виражаються, «в обличчя», а не «на біль». Породілля напружується, але оскільки зусилля її не призводять до просування малюка, у породіллі можуть полопатися судини очей. У такій ситуації, якщо мама не змінить тактику, то лікарям доведеться видавлюючи дитини руками. Дана дія вкрай небажано.
Що відбувається з малюком.
Дитина починає пробиратися по родовому каналу до заповітного виходу.
Він виконує чітко поступальні рухи - просувається вперед з кожною потугою, а по її закінченні - трохи назад. Пропускаючи головку немовляти, тканини родових шляхів плавно розтягуються. Дитина як би угвинчується в родовий канал, головка робить поворот, щоб обігнути кістки таза.
Третій етап пологів
В останньому періоді, який триває не більше тридцяти хвилин, відбувається відділення плаценти і вигнання посліду (плаценти, оболонок і пуповини).
Дуже важливо, щоб плацента вийшла з порожнини матки цілком. В іншому випадку виникає інфекційне запалення слизової матки (ендометрит) або кровотеча в післяпологовому періоді. Лікар ретельно оглядає плаценту. У разі якщо плацента вийшла не цілком, потрібно її ручне витяг.
стрімкі пологи
Багато хто чув розповіді про пологи, які пройшли всього за 4 або навіть 2 години. «От пощастило!» - Зітхають майбутні матусі, сподіваючись, що і їм пощастить потрапити в число таких щасливчиків. Чи так це добре?
Насправді стрімкі, або швидкі, пологи небезпечні для здоров`я матері і плоду. Перш за все, небезпека пов`язана з родовою травмою, яку може отримати малюк. Під час нормальних пологів плід поступово пристосовується до проходження по родових шляхах. Коли пологи протікають стрімко, кістки черепа малюка не встигають підлаштуватися до родових шляхах матері. В результаті чого у дитини може виникнути внутрішньочерепний крововилив.
Гіпоксія плода - ще одне важке наслідок стрімких пологів. Є ризик передчасного відшарування плаценти і порушення надходження кисню до дитини.
Крім цього, стрімкі пологи часто супроводжуються травмами родових шляхів матері.
Щоб уникнути подібної патології в пологах, важливо виявити фактори, що привертають ще під час вагітності. Якщо ви опинилися в групі ризику, не відмовляйтеся від планової госпіталізації на допологове відділення.
Відео про етапи пологів
Радимо також прочитати:
Сутички під час пологів
07.03 Пологи від а до я Сутички - це основний етап пологів. Переймами називають скорочення гладких м`язів матки, саме цей процес допомагає витягти дитину з утроби матері. При сутичках стінки матки згладжуватися. Також щоб дитина з`явилася на світ, матковий канал повинен розширитися не менш ніж на 10 см.
Як зрозуміти, що сутички почалися?
сутички - Це перший етап родової діяльності, можна відзначити що даний процес найболючіше і найтриваліший при пологах. Багато жінок, які народжують вперше, боятися, що ні розпізнають початок сутичок. Варто зазначити, що кожна жінка відчуває і описує сутички по-різному. Деякі кажуть, що цей процес нагадує їм болю при менструації, інші описують, як болі в області попереку. Жінка може відчувати болючим біль в області живота - це теж може бути ознакою сутичок.
Як бачимо відчуття досить різні, але все ж у сутичок є загальний ознаменувати - циклічність і регулярність.
З самого початку сутичок, жінка не відчуватиме сильні болі. Перші сутички короткочасні, вони тривають не більше 10 секунд з інтервалом в 20-30 хвилин. Перші дві години сутички не будуть доставляти вам великого дискомфорту, лікарі радять відпочивати вагітній жінці, перед тим як їхати в пологовий будинок. До того моменту, як сутички частішає, ви можете зібратися, прийняти душ, наготувати всі необхідні речі для пологового будинку.
Під кінець періоду сутичок, їх тривалість буде не менше хвилини, а частота до 2-3 хвилин.
У перервах між переймами біль повністю відступає, і жінка може відпочити хоча б кілька хвилин. Але іноді, одна сутичка «накладається» на іншу, і породілля відчуває постійний біль.
Наступним етапом після сутичок, є потуги. Потужний період змінюється сутички, коли матка вже досить розкрита. На відміну від сутичок, при потугах біль переміщається з живота до промежини.
Що таке помилкові перейми і чому вони відбуваються?
В кінці вагітності, приблизно за два тижні жінка може відчувати тренувальні сутички. Таким чином матка готується до пологів і тренує свою мускулатуру.
Даний тип сутичок не постійний, проміжки між ними не вагається від 20 хвилин до години. Помилкові сутички можуть бути викликані різкими рухами, або надмірною активністю малюка в животі. Також ви можете їх відчути, коли ваш сечовий міхур переповнений.
Якщо жінка відчуває біль схожу на сутички, лікарі рекомендують прийняти їй теплу ванну (але не гарячу), або прилягти і спробувати підрахувати періодичність сутичок, а раптом, це зовсім не помилкова тривога.
Як поводитися, коли почалися перейми?
Якщо ви випередили що сутички не тренувальні, то в першу чергу заспокойтеся, повідомте членам сім`ї, що скоро пора в пологовий будинок. Не переживайте, час, щоб зібратися без особливого поспіху, є.
Подумайте про те, що момент, якого ви чекали дев`ять місяці, вже настав, і скоро ви виведіть своє довгоочікуване диво.
Як пройдуть пологи багато в чому залежить від вас, постарайтеся дотримуватися спокою і слухатися акушерів і лікарів під час пологів, вони підкажуть вам як потрібно правильно поводитися.
Поки сутички не посилилися, і ви ще вдома, прийміть душ, послухайте гарну релаксуючу музику. Але не забувайте про те, що потрібно прорахувати ще й час на дорогу до пологового будинку, якщо ви не хочете, щоб пологи вас застали в машині.
Якщо у вас немає показань до кесаревого розтину, при бажанні можна перекусити щось легке. Так, і не забудьте взяти з собою в пологовий будинок просту воду, вам неодмінно захочеться пити.
Правильна поведінка під час сутичок
Дуже важливо під час сутичок правильно дихати. Глибоке і повільне дихання допоможе полегшити біль, і розслабить вас.
Ні в якому разі не затримуєте дихання під час сутичок, так як це може привести до недостачі кисню у дитини.
У період потуг, дихання повинно бути частим, це допоможе вам перенести біль, а маляті швидше з`явитися на світло.
Не переживайте, що ви забудете, як правильно дихати під час пологів, досвідчені лікарі завжди вам підкажуть, як потрібно себе вести.
