Погана біохімія крові при вагітності
Форум батьків:
Біохімічний аналіз крові при вагітності.
Показники, розшифровка, норма.
Венозна кров, взята натщесерце під час вагітності, може розповісти лікаря про стан організму і його органів. Одним з аналізів в цей важливий період є біохімічний аналіз.
Контроль показників при нормальному перебігу вагітності відбувається всього два рази: на початку вагітності і на 30 тижні. Додатково аналіз може призначатися при різних захворюваннях або підозрі на відхилення.
На ранньому терміні вагітності біохімічний аналіз допомагає визначити хронічні захворювання і патології в органах і системах організму. На 30 тижні він необхідний, щоб зрозуміти, наскільки організм адаптувався до нових умов, і чи існують збої в системах. Це дозволяє своєчасно запобігти можливим ускладненням і вчасно почати профілактику або лікування.
Показники біохімічного аналізу крові під час вагітності:
1. Загальний білок. Білковий обмін виконує безліч функцій в організмі. Показники білка не повинні виходити з кордону 63 - 83 г / л. Занадто низькі або високі показники є сигналом про патологію, яка відбувається в організмі. На третьому триместрі іноді відзначають невелике фізіологічне зниження білка, яке відбувається через збільшення плазми в цей період.
2. Ліпідний обмін. Ліпіди або по-іншому жири, допомагають синтезувати різні гормони, вітаміни та виконують безліч функцій. Виділяють 4 основні групи ліпідів:
• Холестерин. Основний показник ліпідного обміну, на який звертають увагу, так як саме він бере участь у важливих процесах, наприклад, в синтезі вітаміну Д. У нормі показники холестерину в період вагітності знаходяться в відрізку від 3.3 - 6.2 ммоль / л.
• Нейтральні жири.
• Фосфоліпіди.
• Жирні кислоти.
3. Глюкоза. Важливий показник стану вуглеводного обміну. Норми глюкози в період вагітності трохи занижені, ніж у звичайної людини. Межі показників знаходяться приблизно в межах 3.3 - 4.4 ммоль / л. Високий рівень може стати причиною додаткового обстеження через підозри на діабет.
• Аланінамінотрансфераза (АЛТ). Показник даного ферменту допомагає діагностувати проблеми з серцем, печінкою, нирок і нервовими тканинами. Нормою вважається показники від 7 до 40 ОД / л. Високі показники бувають при гестозі середнього або важкого ступеня.
• Аспартатамінотрансфераза АСТ. Збільшена вироблення АСТ може свідчити про проблеми з серцем. Нормою при вагітності є показники від 10 до 30 ОД / л.
• Лужна фосфатаза. Даний фермент виробляється в багатьох тканинах, але найбільше його в печінці, кісткової тканини, нирках, плаценті і слизових оболонках кишечника. Нормою вважаються показники від 25 до 90 ОД / л. Завищені показники є сигналом про проблеми з печінкою, кістковою системою або при пошкодженні плаценти.
• Амілаза. Фермент травлення, який виробляється в підшлунковій залозі. Показники не повинні перевищувати 50 ОД / л. Підвищення спостерігається при патології підшлункової залози.
5. Білірубін. Даний жовчний пігмент утворюється внаслідок розпаду гемоглобіну. Норми показників білірубіну відрізняється в залежності від фракцій, в яких він знаходиться:
• Загальний. При вагітності межі норми знаходяться від 3.3 до 17.2 ммоль / л.
• Прямий. Нормальним вважаються рівень від 0.3 до 3.0 ммоль / л.
• Непрямий. Норми від 1.7 до 13.1 ммоль / л.
Збільшення показників може статися при наявності патологій печінки або жовчного міхура.
6. Азотистий обмін.
• Сечовина. Кінцевий продукт розпаду білка, який виводиться через нирки. Норми даного показника знаходяться в межах від 2.5 до 8.4 ммоль / л. Відхилення від норми вказує на проблеми з системою виділення.
• Креатинін. Бере участь в енергетичних обмінах м`язових тканин і є продуктом розпаду креатину. Норми під час вагітності знаходяться в межах від 45 до 115 ммоль / л. Високий рівень може вказувати на ниркову недостатність.
7. Мікроелементи. Вони необхідні для нормального розвитку дитини та здоров`я жінки.
• Калій. Норми при вагітності: 3.4 - 5.6 ммоль / л.
• Натрій. Нормою вважається 130 - 150 ммоль / л.
• Кальцій. Норма 1.15 - 1.30 ммоль / л.
• Фосфор. Норма при вагітності: 0,87-1,45 ммоль / л.
Важливо пам`ятати, що показники норми різних лабораторій можуть відрізнятися, що дає підстави при розшифровці результатів, грунтуватися на досвіді лікаря.
Матеріал підготовлений спеціально для сайту KID.RU
Корисне:
Печінкові проби при вагітності
Печінкові проби при вагітності обов`язково проводяться кожній жінці мінімально 1 раз за 38 тижнів.
печінкові проби - Комплекс аналізів крові спрямований на виявлення патології печінки. Оскільки під час вагітності навантаження на печінку підвищується, то і в здорових умовах печінкові тести можуть бути змінені. Наприклад, знижений рівень білірубіну в першому триместрі - абсолютна норма.
Про печінкових пробах у дорослих читай тут. а про печінкових пробах у дітей - тут.
Що потрібно знати про печінкових тестах при вагітності:
- зміни печінкових проб під час вагітності є частиною норми;
- під час вагітності існує величезний ризик загострення хронічних захворювань печінки і появи нових хвороб;
- з родоразрешением зміни в аналізах зникають, якщо вони з`явилися тільки в період вагітності;
- важкі форми печінкової патології при вагітності бувають рідко, але можуть зробити негативний вплив на матір і плід, тому контролювати результати печінкових проб - обов`язково!
У цій статті розглядаються варіанти норми для вагітності. Про патології мова піде в інших статтях.
Перелік печінкових проб при вагітності:
АЛТ
аланінамінотрансфераза або АЛТ - Це фермент, який знаходиться в цитоплазмі клітин печінки і деяких інших органів (скелетні м`язи, міокард), де її активність набагато нижче. Будь-яке пошкодження мембрани клітини печінки призводить до підвищення рівня АЛТ в крові. АЛТ - найбільш специфічний маркер запального ушкодження печінки.
Під час 1-го і 2-го триместрів вагітності рівень АЛТ в крові може знижуватися на 5-10%, а в 3-му триместрі - повністю відповідає нормі.
Норма АЛТ в крові 0,1 - 0,78 kat / l.
Причини підвищення АЛТ в крові при вагітності такі ж як і поза нею.
АСТ
аспартатамінотрансфераза або АСТ присутній в печінці, міокарді, м`язах, нирках, підшлунковій залоз е і еритроцитах. АСТ є в двох формах - мітохондріальної (70%) і цитоплазматичної (30%). Виділення цитоплазматичної АСТ, якій менше, відбувається при помірному пошкодженні печінки. А мітохондріальна (якої в 2,5 рази більше) виділяється при більш важкому руйнуванні і досягненням патологічного процесу до мітохондрій.
Помилкове підвищення АСТ при вагітності може настати в результаті гемолізу еритроцитів, тобто виділення еритроцитарної фракції АСТ.
Норма АСТ в крові 0,60 kat / l.
У 1-му і 2-му триместрі вагітності рівень АСТ в крові може знижуватися на 5-10%, а в 3-му триместрі - повинен повністю відповідати нормі. Після пологів АСТ може рости за рахунок активної м`язової родової діяльності.
Гама-глутамілтрансфераза
Гама-глутамілтрансфераза або ГГТ росте при холестазі - порушеному просуванні жовчі жовчними шляхами. ГГТ знижується в 1-м і 3-м триместрах вагітності, а в другому - може незначно зрости. При гострих і загостренні хронічних захворювань печінки ГГТ підвищується.
норма ГГТ в крові 0,14-0,68 kat / l.
лужна фосфатаза
лужна фосфатаза або ЛФ підвищується при хворобах печінки і кісток. ЛФ у дорослих більш показовий при печінковому холестазі у вагітних. Величини ЛФ в крові у вагітних жінок змінюються з кожним триместром. У першій третині - можуть знизиться, а в другому і третьому зростає. У другому - на третину від норми, в третьому - збільшення до 2-х разів.
Норма лужноїфосфатази в крові 0,7-2,1 kat / l. У третьому триместрі може досягати в нормі 4,2 kat / l.
Загальний білірубін
білірубін утворюється в процесі обміну гемоглобіну. Виводиться печінкою. У крові вагітних білірубін в першому-другому триместрі може знизиться на 30-100%, а в третьому - на 10-30%. Якщо у вагітної жінки в результатах печінкових проб виявляють підвищений рівень білірубіну - варто негайно звернутися до лікаря для встановлення причини. Найбільш ймовірне загострення хронічної хвороби печінки або зараження вірусним гепатитом.
Норма загального білірубіну в крові 3,4 - 17,1 mol / l.
Стаття захищена законом про авторські та суміжні права. При використанні та передруці матеріалу активне посилання на сайт обов`язкове!
Розшифровка аналізу крові вагітних
За весь період вагітності кров на аналізи жінці необхідно здавати близько чотирьох разів. Але результати цих досліджень досить часто лякають майбутніх мам, адже показники відрізняються від нормативних.
Тому сьогодні ми вирішили вам розповісти, які показники аналізів крові вважаються нормальними під час вагітності.
Загальний аналіз крові вагітної жінки
Цей аналіз показує стан кров`яних клітин: рівні лейкоцитів, еритроцитів, гемоглобіну, а також їх процентне співвідношення . У поліклініці або жіночої консультації його досі беруть з пальця, а от сучасні лабораторії матеріал для даного дослідження беруть виключно з вени.
Біохімічний аналіз крові майбутніх мам
Біохімічне дослідження допомагає визначити речовини, які знаходяться в крові . Це можуть бути і продукти обміну речовин, і ферменти (білки), і глюкоза . За цими показниками лікар визначає, чи нормально працюють органи вашого організму. Даний аналіз береться виключно з вени .
Основні показники даного аналізу і їх розшифровка
Зверніть увагу, що значення останніх двох показників залежить ще й від віку . Деякі лабораторії для даних показників використовують інші показники, тоді їх необхідно переводити.
Аналіз на групу крові і резус-фактор
На сьогоднішній день при визначенні групи і резус-фактора крові помилки зустрічаються дуже рідко. Але все ж якщо матері знадобиться переливання крові, лікар зобов`язаний ще раз провести даний аналіз .
Крім цього, якщо у мами негативний резус-фактор, це може викликати в період вагітності резус-конфлікт з майбутньою дитиною. У таких випадках, жінці після пологів протягом 72 годин повинні лікарі ввести антірезусний імуноглобулін .
Коагулограма крові вагітної
Цей аналіз досліджує кров на згортання . Даний аналіз має кілька показників, які розшифрувати може тільки лікар. Під час вагітності підвищене згортання крові є нормою.
Основні показники даного аналізу:
- час згортання - 2-3 хвилини;
- протромбіновий індекс - Норма 78-142%. Підвищення даного показника говорить про ризик появи тромбозу;
- фібриноген - 2-4г / л. При токсикозі даний показник може бути зниженим. А його підвищення каже про тромбоз;
- АЧТЧ - Нормою вважається 25-36 сек. Якщо показник збільшено, то це говорить про поганий згортання вашої крові.
