Норма шое у вагітних в 1 триместрі
Показники ШОЕ при вагітності: що вважати нормою?
Про те, що вагітність - не хвороба, а природний стан організму, майбутнім мамам не розповідає тільки ледачий. І це твердження дуже недалеко від істини, однак виникають закономірні питання: якщо поняття «вагітна жінка» рівнозначно словосполученню «здорова жінка», чому жінкам в положенні призначають такий великий обсяг лабораторних та інструментальних обстежень? Чого бояться медики і що означають ті чи інші результати аналізів, наприклад показник ШОЕ при вагітності?
Дослідження крові: ШОЕ - що є норма?
Насамперед давайте детальніше розберемося з однією з обов`язкових складових загального аналізу крові - ШОЕ. Дана абревіатура розшифровується просто - швидкість осідання еритроцитів. Визначення значення ШОЕ не допоможе лікарю поставити точний діагноз, однак цей показник завжди підтвердить або спростує наявність запального процесу в організмі. Яким чином? Щоб зрозуміти це, нам необхідно відкрити для себе таку цікаву науку, як фізіологія людини.
Наша кров складається з рідкої частини (плазми) і формених елементів (еритроцити, лейкоцити, тромбоцити). Найбільш чисельними представниками останніх є еритроцити вони мають форму двояковогнутого диска і іменуються червоними кров`яними тільцями. Мембрана кожного еритроцита має негативним зарядом. Саме це властивість перешкоджає склеюванню червоних клітин і перетворює головну рідина нашого організму під суспензія.
Звичайно, якщо деяка кількість крові вилучити з судинного русла і поставити відстоюватися, еритроцити обов`язково осядуть на дно пробірки, однак у здорової людини з непошкодженими червоними кров`яними тільцями і нормальною кількістю фібрину (який також змінює заряд мембрани еритроцитів) швидкість їх осідання невелика. Як тільки еритроцити пошкоджуються або в плазмі збільшується обсяг фібрину (що відбувається при запаленні будь-якої етіології або на тлі неприродною активізації імунної системи), ШОЕ підвищується.
У здорової невагітної жінки цей показник загального аналізу крові коливається в діапазоні 5-15 мм / год, що пов`язано з особливостями гормональної системи і регулярними кровопотерями (місячні). Як тільки відбувається імплантація плодового яйця в ендометрій, ШОЕ починає збільшуватися, тому медики стверджують, що підвищена ШОЕ при вагітності (більше 15 мм / год) - це норма, приводу для переживань немає.
ШОЕ при вагітності - все вище і вище
Про те, чому підвищується швидкість осідання еритроцитів під час вагітності, можна говорити дуже довго. Однак вам варто запам`ятати 3 основних фактори, що викликають зміну даного показника:
- Підвищення ШОЕ при вагітності обумовлено зростанням рівня фібриногену в крові (особливо в третьому триместрі). Таким чином організм майбутньої матері показує свою готовність адекватно реагувати на саме грізне ускладнення - кровотеча;
- Цей показник збільшується через розвитку анемії у вагітних: еритроцити, які беруть участь в фетоплацентарном кровообігу, руйнуються швидше, а утворення нових сповільнюється внаслідок підвищеної витрати мікроелементів і вітамінів;
- Якщо жінка в період виношування дитини харчується переважно рослинною їжею, у неї ШОЕ буде вище, ніж у тій майбутньої мами, яка вважає за краще м`ясну дієту.
Так яка ж норма ШОЕ при вагітності? Медичні довідники і практикуючі лікарі одностайно відповідають - 45-50 мм / год. Перші шість місяців цей показник може бути трохи нижче зазначеного числа, але в останньому триместрі виношування варто орієнтуватися саме на таке значення.
Якщо ШОЕ продовжує підвищуватися, необхідно уважніше придивитися до свого здоров`я. Можливо, це перший дзвіночок прихованого перебігу пієлонефриту, патології кровотворної системи або передчасного відшарування плаценти. У будь-якому разі не піддавайтеся паніці, а звертайтеся за порадою і роз`ясненнями до вашого акушера-гінеколога - він уже точно знає все про ШОЕ при вагітності.
Текст: Вікторія Макалюк
ШОЕ при вагітності
ШОЕ - один з показників загального клінічного аналізу крові. Розшифровується як швидкість осідання еритроцитів. Цей показник є неспецифічним маркером запалення різного генезу. Зазвичай ШОЕ визначають з венозної крові за методом Вінтроба.
ШОЕ є досить мінливим показником в організмі людини. Так, у новонародженої дитини ШОЕ дуже повільне, до підліткового віку показник ШОЕ визначається нарівні з дорослими. У літньому віці показник ШОЕ збільшений. Вагітність так само має свої певні коливання цього показника.
Під час вагітності жіночий організм піддається різним змінам з боку всіх органів і систем. Винятком не є і кровотворна система жінки. Біохімічні показники в організмі вагітної і не вагітної жінки сильно відрізняються один від одного. При проведенні загального клінічного аналізу крові давно помічено, що у невагітної жінки буде в нормі кількість еритроцитів, гемоглобіну, тромбоцитів, а у вагітної жінки може знижуватися гемоглобін і підвищуватися ШОЕ.
Норма ШОЕ при вагітності
Показник ШОЕ у вагітних підвищується, в порівнянні зі звичайним показником у жінок, що становить до 15мм / ч. Норма ШОЕ у вагітних коливається до 45 мм / год.
Показник загального клінічного аналізу крові ШОЕ може свідчити про багатьох запальних процесах в організмі, таких як:
- інфекція;
- пневмонія;
- захворювання нирок;
- захворювання ендокринної системи;
- отруєння хімічними агентами;
- інтоксикація;
- захворювання печінки;
- похилий вік.
Чому при вагітності підвищується ШОЕ?
При вагітності змінюється комбінація білкових фракцій в плазмі крові, тому підвищена ШОЕ при вагітності не є сигналом запального процесу.
Норма ШОЕ у вагітних жінок в крові має свою динаміку зміни. Так, в перші два триместру вагітності ШОЕ може знижуватися, а до кінця терміну вагітності і в післяпологовому періоді цей показник може різко підвищитися. Слід пам`ятати, що кожен організм індивідуальний, і динаміка зміни ШОЕ при вагітності може змінюватися у різних жінок, тому підвищена ШОЕ у вагітних в різні триместри до 45мм / ч не є приводом для занепокоєння. Зниження ШОЕ при вагітності так само не є приводом для побоювань. Причиною даного процесу може бути:
- підвищена в`язкість крові;
- неврози;
- застосування фармацевтичних препаратів.
При цьому найнижчий показник ШОЕ може бути при таких патологіях, як:
- cерповідно-клітинна анемія;
- миодистрофия;
- голодування;
- полицитемия.
Тому в деяких випадках все-таки слід звернутися до лікаря, щоб він розвіяв всі ваші сумніви і визначив наявність або відсутність захворювання.
Аналіз крові - ШОЕ при вагітності
Загальний клінічний аналіз крові при вагітності необхідно здавати 4 рази:
- в першому триместрі;
- на 21 тижні;
- на 28 тижні;
- перед пологами.
Даний аналіз є простим, недорогим і ефективним методом контролю показників організму і їх зміни. Виконання даної процедури допоможе вчасно побачити патологічні зміни в системі крові у вагітної жінки і їх скорегувати.
Похибка лабораторії може бути також причиною неправильного визначення даного показника в організмі вагітної жінки. При підозрі на помилковий результат бажано повторити загальний клінічний аналіз крові в іншій лабораторії.
При оцінюванні показника ШОЕ при вагітності не можна судити про загальну картину і стані організму тільки за одним показником. Важливо враховувати всі дані клінічного аналізу крові для правильних висновків і вірного діагнозу.
ШОЕ при вагітності
Показник ШОЕ при вагітності та жінки, які не виношує в даний момент плід, відрізняються. ШОЕ (Швидкість осідання еритроцитів) - це непрямий метод виявлення запального захворювання. Дослідження даного показника входить до складу загального (клінічного) аналізу крові. Фізіологічне збільшення ШОЕ, не пов`язане із запальним процесом, спостерігають під час вагітності, в післяпологовому періоді. під час менструації.
Норма ШОЕ при вагітності
Зміни білкового складу крові при вагітності ведуть до підвищення швидкості осідання еритроцитів в цей період. У вагітних жінок підвищення даного параметра спостерігається, починаючи з 4-го місяця вагітності. зберігається протягом всієї вагітності і до дев`ятого місяця досягає свого піку. ШОЕ повертається до нормального значення через три місяці після пологів.
У першому триместрі вагітності ШОЕ становить 15 мм / год, у другому - 25 мм / год і в третьому - 40 мм / год. Показники ШОЕ при вагітності по триместрах можна перевірити в калькуляторі.
Висока ШОЕ під час вагітності
Будь-яке гостре або хронічне запалення може призводити до підвищення ШОЕ і по одному цим показником діагноз не ставиться, тому що саме по собі його підвищення не дозволяє визначити джерело запалення, крім того, воно може відбуватися не тільки через запалення. Іноді ШОЕ може значно підвищуватися у здорових людей. Так само на результат визначення ШОЕ можуть впливати зовнішні чинники, не пов`язані із захворюванням: температура в приміщенні, де проводиться аналіз, ступінь розведення крові і т.п.
Під час вагітності такий показник, як ШОЕ втрачає своє клініко-діагностичне значення в якості маркера гострого запалення у вагітних. З цією метою найбільш адекватним є визначення рівня С-реактивного білка.
підвищення ШОЕ
Підвищення ШОЕ може свідчити про:
- запальних захворюваннях;
- анемії. Зменшення кількості еритроцитів може призводити до збільшення швидкості їх осідання.
- захворюваннях нирок (хронічний нефрит, нефротичний синдром, гломерулонефрит).
Аналіз на визначення швидкості осідання еритроцитів, як правило, використовується в поєднанні з іншими дослідженнями для контролю ефективності лікування запальних і інфекційних захворювань.
