Узі яєчників на овуляцію. Коли потрібно робити?
Овуляція - необхідний процес не тільки для початку менструацій, а й для запліднення з позитивними результатами. Дуже часто сімейним парам не вдається зачати дитини з першого разу. І тоді жінка починає вираховувати сприятливі дні для зачаття, здавати аналізи і шукати все зовнішні ознаки настала овуляції. Однак єдиним достовірним і надійним способом, який дає велику картину всього, що відбувається в репродуктивній системі жінки є ультразвукове дослідження яєчників для визначення овуляції.
Показання для УЗД на овуляцію
Коли фахівці рекомендують робити УЗД яєчників для визначення овуляції, важливо не відкладати цей процес, а постаратися зробити його якомога швидше. Адже, патологій в організмі і захворювань, при якому моніторинг необхідний - безліч.
УЗД на визначення наявності овуляції обов`язково в таких випадках:
- Хворобливі менструації. Колючий, ріжучий біль в нижній ділянці живота;
- Відсутність менструацій протягом двох місяців або більше;
- Планування вагітності;
- Відсутність дозрілої яйцеклітини або її неповне дозрівання;
- Стимуляція росту фолікула;
- Зачаття за допомогою ЕКЗ;
- Діагностування безпліддя, його лікування;
- Підготовка до зачаття дитини після викидня або аборту;
- Гормональний дисбаланс, поганий результат аналізу крові на гормони;
- Вибір протизаплідних засобів.
Проведений моніторинг яєчників допоможе не тільки їх повністю обстежити, а й з`ясувати розміри і домінантність фолікула. УЗД призначене для визначення моменту виходу дозрілої яйцеклітини і дозволяє побачити жовте тіло.
Способи проведення обстеження для визначення овуляції
Робити моніторинг яєчників можна декількома методами. Спосіб проведення вибирає лікуючий лікар виходячи зі скарг пацієнтки і наявності тих чи інших захворювань.
УЗД яєчників буває:
- Трансвагинальное - Стандартний моніторинг для дослідження органів малого таза. Коли жінці необхідно робити ультразвукове дослідження яєчників для визначення овуляції, найчастіше УЗД-фахівець проводить його транвагінальним способом. На датчик надягають презерватив і вводять в піхву. Процедура безболісна і тривати близько 20 хвилин. Заздалегідь готуватися до неї не потрібно, головне - порожній сечовий міхур. Тому жінці обов`язково потрібно сходити в туалет перед проведенням УЗД;
- трансректальне - Дослідження проводитися для визначення інфекції або захворювань статевих органів у дів і жінок похилого віку. Методика проведення такого сканування ідентична з транвагінальним методом;
- трансабдомінальне - Овуляцію визначають через моніторинг стінки черевної порожнини. Спеціаліст завдає гель на лобкову частину живота і датчиком оглядає яєчники. Такий спосіб визначення овуляції малоинформативен в порівнянні з трансвагінальним і вимагає підготовки до проведення:
- Чи не переїдати і не їсти їжу, яка здатна викликати гази в товстому кишечнику;
- Багато пити. Чим більше заповнений сечовий міхур, тим достовірнішого буде інформація про яєчниках;
- Спорожнений кишечник;
Цей ультразвуковий моніторинг часто роблять вагітним жінкам після 12-го тижня.
Коли робити моніторинг яєчників?
Проводити дане сканування потрібно мінімум чотири рази. Саме так можна детально визначити розрив оболонки фолікула, дозрівання яйцеклітини і її вихід в порожнину матки, жовте тіло і початок овуляторного процесу в цілому.
Якщо у жінки класичний менструальний цикл 28 днів, то моніторинг слід проводити через кожні 3 дні:
- Перше УЗД проходить на 10 день циклу. Визначається загальний стан матки і яєчників. Виявлятися ті чи інші порушення, які можуть посприяти відсутності овуляції;
- Другий моніторинг проводитиметься на 11-13 день. Спеціаліст виявляє наявність фолікула, його домінантність, оболонку і повний розвиток. Встановлюється рівень регресії;
- Третю діагностику потрібно робити в середині менструального циклу, приблизно на 14 день, коли повинен відбутися розрив оболонки фолікула. Визначається протягом овуляторного циклу і вихід дозрілої яйцеклітини;
- Четверте УЗД - контрольне. Спеціаліст повинен переконатися в тому, чи дійсно овуляція відбулася, і з`явилося після неї жовте тіло. Саме в цей час, коли яйцеклітина виходить з фолікула, у жінки може нити все тіло, загостритися мігрень, з`явитися гострі болі внизу живота та інші неприємні відчуття.
Особливу увагу потрібно звернути на останню ультразвукову діагностику. Тільки після її проведення можна з упевненістю говорити про успішність овуляції. Чималу роль відіграє і жовте тіло. Адже саме відповідає за вироблення гормону прогестерону. Якщо дозріла яйцеклітина не вийшла в порожнину матки або взагалі відсутня, фахівець найчастіше рекомендує продовжити моніторинг яєчників аж до початку місячних.
Це важливо знати! Якщо у жінки менструальний цикл регулярний, то початок проведення сканування зсувається, і повинен проходити тільки за чотири дні до середини циклу. У разі нерегулярності місячних, ультразвук проводять після закінчення менструацій через 3-4 дня.
Мета УЗД яєчників. Що можна побачити?
Багато жінок визначають початок овуляції за допомогою спеціального тесту. Однак трапляється так, що тест не завжди здатний показати правдиву інформацію і точно виявити наявність або відсутність овуляторного циклу. Така недостовірність пов`язана в першу чергу з якістю самого тесту і індивідуальними особливостями організму жінки.
Правильно проведений моніторинг в певний час дає справжню інформацію про стан і готовність статевих органів до овуляції.
Коли овуляція відбулася, ультразвукове сканування покаже:
- Відсутність фолікула і його оболонки;
- Наявність дозрілої яйцеклітини в порожнині матки;
- Жовте тіло, що утворилося з фолікулярних залишків;
- Наявність рідини ззаду матки.
Коли вихід яйцеклітини не відбувся і овуляція не настала, моніторинг достовірно визначить причину і виявить можливі порушення:
- зупинка розвитку домінантного фолікула, його зменшення в розмірах. регресія;
- Повне дозрівання фолікула, відсутність розриву його оболонки і не випускання яйцеклітини в матку;
- Жовте тіло, яке здатне утворитися не тільки після овуляції. Так, при лютеинизации фолікула, коли він повністю розвинений, дозрів, але не лопнув, може перерости в жовте тіло;
- кістозні утворення фолікула. Може виникнути, якщо яйцеклітина не вийшла;
- Відсутність вироблення фолікулів яєчниками. Овуляція настає тільки після повного дозрівання фолікула.
УЗД на овуляцію і вагітність
Якщо подружжю не вдається зачати дитини протягом року, гінеколог може порадити жінці проходити сканування яєчників для визначення сприятливого дня для зачаття - овуляції. Звичайно ж, можна скористатися і іншими методами - вимір базальної температури і побудова графіка, розрахунок днів за календарем, спеціальний тест. Але як говорилося раніше, дуже часто виникають похибки в отриманих результатах, тому найнадійніший і достовірний метод визначення овуляції - УЗД, який особливо важливий при плануванні вагітності.
Варто звернути увагу і на психологічну сторону сканування. Тільки після проведеного моніторингу фахівець точно скаже день, коли має відбутися запліднення яйцеклітини і майбутньої вагітності. В інших же методах - це зробити неможливо.