Підвищення і зниження температури при вагітності: причини і передумови
якщо температура при вагітності істотно знижується або піднімається, майбутні мами, як правило, відчувають серйозний хвилювання. Чи завжди виправдана така реакція? Незалежно від причин, опускання температури нижче 36,40З і її підвищення до значень більше 380З, має стати приводом для негайного звернення до медичного закладу.
Коливання температурних значень у жінки можуть фіксуватися в будь-який період виношування дитини. До числа причин, за якими температура при вагітності змінюється, прийнято відносити гормональну перебудову, токсикоз, пригніченість імунної системи, а також різні недуги, які мають інфекційну, судинну або неврологічну природу. Частина цих причин є, з фізіологічної точки зору, природними і нормальними явищами, однак, в певних випадках значне зниження або підвищення температурних показників може розглядатися як загроза матері і дитині.
Знижені значення температури при вагітності
приблизно у 6% вагітних жінок спостерігається непатологічного зниження температурних значень, що є природною особливістю їх організмів. Однак в деяких випадках зниження температури тіла при вагітності може розглядатися як ознака імунодефіциту, ендокринних відхилень, електролітичних аномалій, важкого токсикозу, залізодефіцитної анемії і зневоднення. Щоб уникнути виникнення ускладнень вагітності при стійкому зниженні температури нижче 36,40З, рекомендується отримати консультацію у лікаря.
Відео: Субфебрилитет - підвищення температури тіла протягом тривалого часу. Чим небезпечна? Що робити?
Субфебрильна температура при вагітності
Підйом температури до 37,40З характерний для лютеїнової фази місячного циклу. Такі температурні значення пов`язані з посиленою в цей період виробленням гормону прогестерону. При заплідненні яйцеклітини він сприяє зростанню матки, підготовці її порожнини до імплантаційним процесу, зниження тонусу.
Наростання в крові концентрації прогестерону сприяє утворенню в організмі жінки ендогенних пірогенів, які надають опосередкований вплив на центр терморегуляції, що й обумовлює підйом температури при вагітності. Таке підвищення температурних значень, що має фізіологічний характер, не супроводжується респіраторними симптомами, однак, зумовлює появу у жінки почуття жару. Подібний підйом температури характерний тільки для першого триместру. Надалі її значення не перевищують 36,6-370З.
Існує точка зору, що раптове різке зниження температурних показників може спостерігатися при виникненні ризику завмирання або переривання вагітності. При виникненні будь-яких сумнівів з цього приводу вагітній жінці рекомендується звернутися до лікаря.
Висока температура при вагітності як симптом захворювання
Внаслідок ендокринної та імунної перебудови організму під час виношування дитини, існує серйозний ризик виникнення імунодефіцитних станів у майбутньої мами. Пригнічення імунної системи в період вагітності - природне явище. Воно є необхідним для процесу виношування ембріона, який на 50% містить чужу для майбутньої матері генетичну інформацію. Спільною рисою імунодефіцитних станів визнається виникнення у жінки схильності до різноманітних інфекційних недуг.
До числа захворювань, при яких у жінки може значно підвищитися температура при вагітності, відносять:
- порушення гемопоеза-
- гостру респіраторну вірусну інфекцію-
- герпес-
- важкі судинні розлади-
- ларінготрахеіти-
- інфекційний мононуклеоз-
- гастроентеріт-
- важкі ураження імунної системи-
- пневмонію-
- менінгіт-
- сінусіти-
- бронхіти-
- отіти-
- алергічні реакції-
- гострий піелонефріт-
- недуги, зумовлені порушеннями обміну речовин (наприклад, тереотоксичним кризом) -
- тонзілліт-
- краснуху-
- вітряну оспу-
- паротіт-
- гепатит
- будь-які інфекційні захворювання, викликані бактеріями, паразитами, хламідіями, вірусамі-
- важкі механічні травми-
- неврологічну патологію
Клінічним проявом всіх перерахованих недуг може стати підвищення температурних показників до 39-400З, виникнення гарячкового стану, нездужання, інших ознак інтоксикації. Температура при вагітності може бути наслідком надмірних фізичних і емоційних навантажень, відвідування лазні, нервової перевтоми, перегрівання.
Незважаючи на те, що в більшості випадків підйом температурних значень є ефективним засобом захисту в боротьбі із захворюванням (за рахунок прискорення обмінних процесів і, як наслідок, виведення небезпечних агентів), навіть одноразове підвищення температури у майбутньої матері має стати приводом для всебічного медичного обстеження.
Наслідки підвищення температури під час вагітності
Висока (понад 380З) температура при вагітності визнається небезпечним явищем. Воно не тільки погіршує стан жінки і ускладнює перебіг процесу виношування дитини, але і може стати причиною викидня або негативно вплинути на здоров`я немовляти.
Як показує досвід, високі температурні значення повинні особливо тривожити на ранніх термінах (до 14 тижнів). При цьому якщо підйом температури супроводжує розвиток в материнському організмі важких судинних, ендокринних або імунних уражень, а також внутрішньоутробної інфекції, то він стає гранично небезпечним для немовляти.
Висока температура при вагітності є свідченням сильної інтоксикації жіночого організму. Вона обумовлює порушення синтезу білка, внаслідок чого демонструє тератогенний ефект, вплив якого може викликати:
- хронічну гіпоксію немовляти, при якій він відчуває нестачу в кіслороде-
- викідиш-
- внутрішньоутробне інфікування ембріона-
- виникнення у плода аномалій розвитку, що виражаються в проблемах з ЦНС, ущелині хребта, серцевої патології, пороках черевної стінки і кінцівок, дефекти кістково-м`язової системи, мікроенцефаліі, сліпоти, глухоти, черепно-лицевих пороках, недорозвитку очних яблок-
- загибель плода-
- плацентарну недостатність, внаслідок якої дитяче місце стає нездатним ефективно виконувати свої ключові функції (газообменную, гормональну, живильну, трофічну, захисну, видільну, імунологічну) -
- затримку розвитку ембріона-
- передчасні пологи.
Все викладене означає, що при підйомі температури до високих значень реакція жінки повинна бути негайною.
Чи слід знижувати температуру при вагітності?
При наявності у вагітної жінки в першому триместрі температури менш 37,40З, несупроводжуваному нездужанням і респіраторними явищами, ніяких дій робити не слід. Це - нормальне фізіологічне явище.
Відео: Ректальна температура, в нормі і при вагітності графіки .
Активна дія має надаватися на ситуацію, при якій температурні значення перевищують цей показник. В даному випадку майбутньої матері необхідно звернутися за терміновою медичною допомогою і наполягати на призначенні комплексного обстеження. Виявлення справжніх причин гіпертермії є виключно важливим, оскільки вона завжди є наслідок важких патологічних процесів.
Проведення жарознижувальну терапії при вагітності є обов`язковим, однак, воно повинно здійснюватися тільки під наглядом кваліфікованих лікарів. Необхідно враховувати, що вибір лікарських засобів для прийому вагітною жінкою повинен здійснюватися на основі принципу зниження інтоксикаційної навантаження на організм матері та мінімізації тератогенного впливу на ембріон.
З метою профілактики важких інфекційних недуг будь-якій жінці до планування зачаття (в деяких випадках за рік) потрібно подбати про проведення вакцинації. Необхідно уточнити, чи не минули строки дії щеплень проти краснухи, дифтерії, коклюшу, герпесу, гепатиту, кору, паротиту. У разі необхідності їх слід повторити. Досить ефективними є сучасні високоякісні вакцини проти грипу.
Майбутньої матері рекомендується неухильно дотримуватися правил гігієни, мінімізувати свою присутність в місцях масового скупчення людей, виключити контакти з хворими людьми, перебування в лазні і на пекучому сонці. У цьому випадку ризик появи такої ознаки патологічного процесу, як температура при вагітності, буде досить низьким.
