Згортання крові при вагітності
Погана згортання крові при вагітності: чи небезпечно це?
Якщо при вагітності в крові зменшується кількість тромбоцитів, то розвивається тромбоцитопенія або погана згортання крові. У більшості випадків - це набуте захворювання. Але іноді воно передається у спадок і має вроджений характер. За статистикою, тромбоцитопенія частіше розвивається у жінок, а якщо вона виникне під час вагітності, то може привести до її переривання або порушити розвиток плоду.
Відео: Підвищена згортання крові, ревматоїдний поліартрит
Чому вона виникає?
Причин виникнення поганий згортання крові при вагітності може бути кілька, тому краще заздалегідь, до вагітності, здати всі потрібні аналізи і досліджувати можливі відхилення.
З точки зору спадковості в фактор ризику потрапляють жінки, у яких:
- в роду були такі захворювання як інфаркт, інсульт, тромбоз;
- у матері чи бабусі - варикозне розширення вен;
- були вагітності, перервані природним шляхом;
- є захворювання - порушення кровоносної системи.
- захворювання вірусними інфекціями;
- прийом антибіотиків;
- нестача вітамінів;
- інтоксикація;
- вживання в їжу продуктів з консервантами і різними хімічними добавками.
Як проявляється тромбоцитопенії у вагітної жінки?
Основні симптоми поганий згортання крові при вагітності такі:
- кровоточать ясна;
- на тілі з`являються синці;
- часто йде кров з носа.
Як лікується тромбоцитопенія?
Якщо ви помітили у себе якийсь із цих неприємних симптомів, обов`язково повідомте про це свого гінеколога. Він направить до фахівця - лікаря-гематолога. Майбутні мами часто бояться будь-яких медикаментів, але спеціальні препарати, які нормалізують систему крові, не зроблять негативного впливу на малюка. Більш того, значно підвищиться шанс виносити здорову дитинку і уникнути при пологах сильних кровотеч.
Чи можна уникнути поганий згортання крові при вагітності?
Для цього потрібно зміцнювати судини. Відмінні засоби - відвар кропиви і настоянка шипшини. Так само дуже добре діють на склад крові лимони, які найкраще вживати з медом і шкіркою. Таким чином, організм збагачується цитрином, зміцнює судинну систему.
Аналізи при вагітності - коагулограма: навіщо і коли?
Що це таке?
Робота кровоносної системи - чи не найголовніший показник здоров`я. Під час вагітності вона вимагає до себе підвищеної уваги. Коагулограма виявляє порушення гемостазу - системи, яка відповідає в нашому організмі за рідкий стан крові в нормі і за згортання крові для зупинки кровотеч. Якщо показники гемостазу знижені, у людини великі крововтрати навіть через незначну порізу. Занадто висока (гіперкоагуляція) призводить до тромбозів, інфарктів і інсультів.
Відео: Гемостаз і генетика. Все про згортання крові. Частина 1
На думку медиків, небезпека і тієї й іншої аномалії в тому, що в повсякденному житті вони можуть ніяк себе не виявляти. Але під час операції або пологів загрожують розвитком критичної ситуації.
Система гемостазу майбутньої мами зазнає деякі зміни. Тому коагулограмма до вагітності і під час неї різна. Природою передбачено таку природна перебудова. В процесі виношування дитини в організмі жінки виникає третє коло кровообігу, який називають матково-плацентарних. Відбувається підготовка до збільшення кількості циркулюючої крові. Це важливо в тому числі і з-за неминучою під час пологів крововтрати.
Коли і як
Зазвичай коагулограмму проводять раз в триместр. Іноді частіше. Така необхідність виникає при варикозному розширенні вен, печінкових, судинних та імунних захворюваннях, до або після операції.
До групи ризику входять і вагітні з негативним резус-фактором. В цьому випадку під час виношування плоду імунна система бореться з власними антитілами, оскільки сприймає їх як чужорідні.
Якщо жінка схильна до підвищення згортання крові або перша коагулограмма показала відхилення, дослідження доведеться періодично повторювати. Кров беруть з вени. Перед аналізом не можна їсти протягом восьми годин.
Якщо виявиться, що у пацієнтки порушена згортання, але це не було вчасно виявлено, високий ризик викидня або передчасних пологів і навіть порушень функцій мозку у плода.
розшифровка результатів
Пам`ятайте, що тільки лікар повинен розшифровувати всі результати аналізів, оскільки багато хто з них можуть змінюватися в ту або іншу сторону. Наприклад, якщо у жінки є хронічні захворювання, то деякі дані іноді не відповідають нормі, при цьому вагітність протікає благополучно.
Коагулограма включає вісім основних показників. За ним можна виявити навіть невеликі відхилення.
фібриноген - Білок, який складає основну частину згустку крові при згортанні. Норма - 2-4 г / л. У вагітних - до 6 г / л. Його підвищення говорить про схильність до тромбозу. Зниження може спостерігатися при токсикозі. Через матково-плацентарного кровообігу рівень фібриногену збільшується з кожним місяцем вагітності і досягає максимуму до моменту пологів.
АЧТЧ - Активований частковий тромбопластиновий час. Це проміжок, за який згортається кров. У здорової людини вона зупиняється протягом 24-35 секунд. У вагітних з-за збільшення фібриногену даний інтервал скорочується до 17-20 секунд.
тромбиновой часом називають тривалість останнього етапу згортання крові. У нормі вона становить 11-18 секунд. Оскільки у вагітних кількість фібриногену в крові вище, тромбіновий час більше. Відхилення можуть свідчити про порушення роботи печінки.
протромбін - Білок в плазмі крові, попередник тромбіну, бере участь в утворенні згустків. Його концентрація визначає густоту крові і її здатність до своєчасного згортання. Оптимально - 78-142%. Підвищення даного чинника у вагітних - один із симптомів відшарування плаценти.
Відео: Згортання крові - це дуже серйозно 28.03.2014
тромбоцити - Елементи крові, які утворюються в кістковому мозку. У період вагітності може спостерігатися їх незначне зниження. Але якщо показник істотно нижчий за норму, це ознака захворювання. Дефіцит тромбоцитів обумовлений недостатнім харчуванням або розвитком у вагітної ДВС-синдрому - ураження системи гемостазу.
D-димер відповідає за процес тромбоутворення. Показник важливий для своєчасної діагностики тромбозів. У вагітної жінки він повинен поступово зростати. Але стрімкий стрибок говорить про наявність цукрового діабету, гестозу. захворюванні нирок.
антитромбін III - Білок, здатний сповільнювати згортання крові. Якщо майбутня мама приймає препарати, спрямовані на її зниження, його рівень доведеться постійно контролювати. Коли відхилення становить 50%, не виключено розвиток тромбозу.
Група специфічних антитіл - Показує наявність вовчакового антикоагулянту. У нормі їх бути не повинно. Якщо все ж вони виявлені, лікар повинен виключити аутоімунні захворювання і резус-конфлікт. Присутність в крові антитіл може говорити і про гестозі - патології, при якій стан матері та дитини погіршується.
Ірина Захарова,
акушер-гінеколог
Підвищене згортання крові при вагітності
Ще десять років тому, вивчаючи проблему згортання крові, вчені займалися, в основному, проблемою утворення тромбів під час тривалих перельотів і у лежачих хворих. Але в останні роки стали все частіше говорити про зв`язок між тромбофілією і ускладненнями під час вагітності. Відомо, що кожна четверта або п`ята вагітність закінчується викиднем через підвищену згортання крові. Як правило, мова йде про генетичному дефекті, який не заважає в звичайному житті, але він може являти собою небезпеку в таких ситуаціях як вагітність. В Ізраїлі випадки генетичних мутацій в механізмі згортання крові зустрічаються частіше, мабуть із-за близькоспоріднених шлюбів в минулому або сьогоденні.
Схильність до підвищеної згортання крові і утворення тромбів у вагітних жінок вище в 10 разів, ніж у невагітних. У жінок, що страждали підвищеним згортанням крові до зачаття дитини, під час його виношування проблема посилюється, відповідно, зростає і ризик ускладнень: хронічне невиношування, пізній токсикоз, відшарування плаценти, затримка розвитку плода, передчасні пологи і внутрішньоутробна смерть плоду.
Якщо відомо, що жінка страждає від підвищеного згортання крові, після пологів, коли ризик утворення тромбу особливо великий, вона отримує відповідне лікування. Якщо у жінки вже утворювалися тромби або вона і перш страждала від ускладнень вагітності, вона отримує кроверазжижающие препарат Clexane в період виношування плоду.
Яким чином підвищене згортання крові викликає ускладнення вагітності? Плацента, через яку плід отримує все необхідне, містить безліч кровоносних судин. Якщо в місці прикріплення плаценти до матки або в судинах утворюються тромби, плід не отримує всіх необхідних йому речовин і перестає розвиватися. Це може призвести до викидня, плацентарної недостатності, важкій пізнього токсикозу. Коли ці явища повторюються, лікування кроверазжижающие препаратами може запобігти перераховані проблеми.
Дуже важливо виявити цю проблему якомога раніше. Підвищене згортання крові виявляється за допомогою простого аналізу крові, в рамках якого в лабораторії перевіряється близько 10 різних компонентів згортання крові.
Відео: Про згортання крові
Крім визначення звичайних симптомів підвищеної згортання крові, було проведено безліч досліджень для визначення додаткових методик виявлення жінок, які перебувають у групі ризику розвитку ускладнень при вагітності. В рамках досліджень було з`ясовано, що у жінок, які перенесли ускладнення, в крові виявляються частинки, які відокремилися від клітин крові і виконують важливу функцію в процесі її згортання. Їх рівень підвищується у жінок, які перенесли ускладнення вагітності. Вчені припускають, що за допомогою аналізу крові, що виявляє подібні частинки, можна буде передбачити, хто з жінок перебуває в групі ризику. Метою є призначення подібних аналізів крові всім вагітним жінкам.
12.28 zdorovieinfo.ru
відео
08.12 16:36 38 42
Свіжі новини матеріалів сайту по електронній пошті, два рази на тиждень.
