Безпліддя після вагітності, що завмерла

Причини безпліддя. Лікування безпліддя.

Безпліддя - нездатність організму до зачаття. Такий діагноз ставлять чоловікам і жінкам дітородного віку, якщо зачаття не відбувається при регулярному статевому житті протягом року, за умови, що пара не охороняється. Згідно зі статистикою, зачаття має відбуватися на 3-7 місяці від початку постійної статевого життя.

Причин для виникнення безпліддя може бути безліч, але хотілося б зупинитися на головних п`яти:

1) Чоловіче безпліддя. Дуже часто, а особливо в нашій країні, в бездітності сім`ї звинувачують жінку. Але, як показує лікарська практика, практично в половині випадків винен чоловік, а саме - низька активність і життєздатність чоловічого сім`я. При обстеженні чоловіка лікар-андролог призначає проведення спермограми для визначення активності і життєздатності сперматозоїдів. Крім медикаментозного курсу, для лікування чоловічого безпліддя застосовують стимуляцію сперматогенезу, рекомендується відмовитися від алкоголю, куріння, харчуватися білковою їжею, займатися спортом, приймати вітаміни.

2) Непрохідність фаллопієвих труб. До таких причин призводить ряд захворювань, перенесених раніше, таких як хламідіоз, аднексит, інші запальні процеси, а також перенесені аборти. Внаслідок зазначених захворювань в трубах утворюються фіброми і міоми, які перешкоджають зустрічі яйцеклітини зі сперматозоїдом. При підозрі на даний діагноз призначають дослідження, при якому лікар вводить безпосередньо в матку контрастну речовину, після чого призначається рентгеноскопія. За результатами цього обстеження лікар оцінює стан матки і прохідність фаллопієвих труб. Але навіть при підтвердженні діагнозу є вихід з ситуації. Сучасна медицина здатна відновити прохідність труб за допомогою гідротубації.

3) Відсутність овуляції. Відомо, що для зачаття необхідна овуляція - дозрівання і вихід яйцеклітини, коли ж цього не відбувається, відповідно, настання вагітності неможливо. Причиною цього можуть бути нерегулярні менструації, гормональний збій, перенесене запалення або звичайний стрес. Для встановлення діагнозу призначають УЗД, вимір базальної температури, аналіз на гормональне дзеркало. Дуже часто, усунувши причину відсутності овуляції, жінка підвищує шанси завагітніти.

4) Патологія матки. Ця форма безпліддя характеризується неможливістю матки імплантувати і виносити плід. До цієї причини відносять поліпи, рубці, міоми, вроджені дефекти на стінках матки. Для встановлення патологій проводять гістероскопію, в ході якої в матку вводять прилад, що дозволяє зсередини оцінити стан матки. При виявленні новоутворень в подальшому проводиться їх видалення хірургічним шляхом. Після чого проводиться курс терапії, спрямований на відновлення гормонального фону пацієнтки.

5) Останньою і не такої рідкісної причиною безпліддя є несумісність партнерів, коли жіноча статева система виробляє антитіла при попаданні сперматозоїдів у піхву. В результаті чого склад цервікальногослизу змінюється, утворюючи в`язку гущу, в якій сперматозоїди не можуть пересуватися. При встановленні даного діагнозу проводять спробу завагітніти за допомогою внутрішньоматкової інсемінації жінки, тобто в матку вводять сперму, обходячи цервікальний канал і піхву.

Для запобігання розвитку безпліддя сучасна медицина рекомендує проводити профілактику. Необхідно своєчасно лікувати різні захворювання органів, що впливають на формування статевого апарату, а також слід приділяти увагу організації праці, відпочинку, дозвілля, харчування молодих людей дітородного віку. Також вкрай необхідно роз`яснювати про шкоду абортів молодим дівчатам і жінкам. Адже величезна відповідальність за народження і здоров`я наших дітей лежить більшою мірою на майбутніх і справжніх матерів.

Планування вагітності після завмерлої вагітності

Завмирання плода - для вагітної жінки це звучить, як вирок. Адже всі чудово розуміють - і доктор і пацієнтка, що на даному етапі нічого зробити не можна. Для жінки, в першу чергу, це розбиті всі мрії про народження її малюка. Це дуже велика психологічна травма для батьків не народженого малюка. Доктор напише висновок в медичну картку і відправить, без зайвих емоцій, на аборт або вискоблювання. Такий результат доля кожної, кому ставлять діагноз: завмерла вагітність.

Так що ж таке завмерла вагітність? Чому завмер дитина? Бути мамою чи ні? Ці питання задають всі жінки, які зіткнулися з завмиранням вагітності. Спробуємо відповісти на ці хвилюючі питання.

Що таке завмерла вагітність?

Завмерла вагітність - це припинення розвитку плода на ранніх термінах вагітності. Але буває і так, що це відбувається і в більш пізніх термінах вагітності. Діагностувати завмирання плода може доктор на черговому обстеженні.

Різке припинення токсикозу;
Постійне відчуття втоми;
молочні залози перестали збільшуватися і більше не болять;
з`явилися невеликі кров`янисті виділення.

Така поведінка організму має негайно змусити вагітну звернеться за консультацією до лікаря. Поява ж кров`яних виділень в деяких випадках можуть бути сигналом про загрозу викидня.

Чому завмер дитина?

Причин завмирання вагітності дуже багато і з`ясувати першопричину може тільки фахівець. А такі чинники як:

гормональні порушення;
генетичні порушення;
інфекційні захворювання під час вагітності;
резус-фактор матері і дитини;
важкі захворювання внутрішніх органів матері;
гінекологічні захворювання;
прийом медичних препаратів або трав`яних чаїв;
шкідливі звички;

можуть мати загальний характер. Організм кожної жінки індивідуальний, і причини завмирання вагітності можуть бути різними. Поглиблене обстеження, допоможуть з`ясувати і уникнути повторної втрати дитини. З огляду на гіркий досвід попередньої вагітності, фахівець проконсультує, що робити при плануванні дитини після першої невдачі і як не допустити повторно завмирання плода.

Бути мамою чи ні?

Після трапилася втрати дитини, багато жінок дуже переживають і намагаються в найкоротші терміни знову завагітніти. Адже так хочеться обійняти свого малюка, дивитися, як він спить, і спостерігати за його розвитком. Адже для мами дитина це все, це цілий світ!

Але в цій ситуації не потрібно поспішати. І тому є вагомі причини: адже нікому не хочеться переживати втрату знову. Організм жінки може завагітніти в короткі терміни після втрати, але медики рекомендують вагітніти не раніше, ніж через півроку. Це пов`язано з тим, що після проведеного вискоблювання, стінки матки травмуються і потрібно деякий час для їх відновлення і це, як мінімум, 3 місяці.

Гінекологи, після невдалої вагітності, іноді призначають оральні контрацептиви. Це не дасть можливості в короткі терміни завагітніти і повторитися попередньої історії. Гормони на даному етапі допомагають відновлювати гормональний фон жінки. За цей час організм відпочиває і фізично приходить в норму.

Планування вагітності після завмерлої вагітності необхідно під чітким керівництвом лікаря-гінеколога. Щоб з`ясувати причини вагітності, що завмерла, доктор призначить здати ряд необхідних аналізів. В основному, це набір однакових шаблонних аналізів. Причому, здати деякі аналізи доведеться і вашому чоловікові. Завмерла вагітність найчастіше буває випадковістю, з чим доктор і допоможе вам розібратися після медичного обстеження. Через деякий час, після перенесеної психологічної травми і фізичного відновлення організму, жінка може знову завагітніти, щоб народити здорового малюка.

Крім комплексного обстеження, фахівці радять прийом деяких медичних препаратів, необхідних для відновлення організму. Щоб завагітніти знову, потрібно підготувати організм, тому жінці потрібно:

зміцнити імунітет (прогулянка на свіжому повітрі, здоровий сон);
здорове харчування (вживання свіжих фруктів, овочів, зелені, риби, м`яса);
прийом полівітамінів (за рекомендацією лікаря);
помірне заняття спортом;
уникнути впливу шкідливих речовин;
позитивні емоції.

Завагітніти і народити здорову дитину після завмирання вагітності можна. Не слід згадувати минулу невдачу, а дивитися вперед в майбутнє, щоб зачати і народити здорового малюка. Тільки в окремих рідкісних випадках не вдається, але це, скоріше за все, виняток із правил. Виконання всіх рекомендацій лікаря гінеколога і ваше бажання допоможе вам здійснити свою мрію. В результаті у вас народиться здоровий і міцний дитина.

Завмерла вагітністю (ЗБ) називається мимовільна загибель плода. Найчастіше ця трагедія відбувається в першому триместрі вагітності. Однак в окремих випадках плід може перестати розвиватися також у другому і третьому триместрах. Приблизно через два тижні після зупинки розвитку починається відшарування плодового яйця і відбувається викидень. У деяких випадках плід більш тривалий час залишається в матці і для його вилучення потрібне оперативне втручання.

Причини вагітності, що завмерла

Дану патологію найчастіше викликають хромосомні аномалії, наявні у плода. Тобто, якби дитина народилася, то він мав би виражені вади розвитку. Спровокувати ЗБ можуть інфекції у матері (найчастіше хламідіоз і мікоплазмоз), хронічні захворювання, різні інтоксикації, прийом тератогенних (порушують розвиток плоду) препаратів, імунні патології, стрес.

Ознаки вагітності, що завмерла

Достовірними способами діагностики ЗБ є відсутність зростання і зменшення концентрації гормону ХГЧ в крові, а також ультразвукове дослідження. При проведенні УЗД лікар констатує відсутність серцебиття у плода, а в динаміці - відсутність зростання ембріона. У пацієнтки можуть з`явитися кров`янисті виділення з піхви, больові відчуття в області живота, а також несподівано зникнути ознаки токсикозу. На пізніх термінах вагітності жінка може помітити відсутність ворушіння дитини.

При підозрі на ЗБ слід негайно звернутися до лікаря, так як знаходження перестав розвиватися плоду тривалий час в порожнині матки можуть бути причиною виникнення інтоксикації, інфікування і розвитку сепсису.

Якщо самовільного викидня не відбувається, пацієнтці проводиться вишкрібання порожнини матки або медикаментозний аборт. Однак, якщо після викидня або медикаментозного аборту при УЗД в матці визначаються залишки плодового яйця, все одно доводиться здійснювати «чистку» матки оперативним шляхом. Для встановлення причин ЗБ проводиться лабораторне дослідження тканин плоду на наявність хромосомних і інших аномалій.

Вагітність після ЗБ

Наступну вагітність жінці рекомендується планувати не раніше, ніж через 6 місяців після ЗБ. Цей час необхідний організму для відновлення гормонального фону і тканин матки. Важливо знайти і по можливості усунути причини ЗБ. Якщо при дослідженні ембріона були виявлені хромосомні патології, то слід звернутися до генетику для виявлення їх причин і оцінки ймовірності повторного виникнення. Найчастіше хромосомні аномалії у плода є випадковістю, і жінка має високі шанси на успішне виношування наступної вагітності.

Якщо генетичні патології у плода не виявлено, жінці рекомендується пройти весь стандартний комплекс досліджень, показаний для виявлення причин невиношування вагітності. Він включає в себе дослідження на гормони, інфекції, сумісність подружжя, антифосфоліпідні і антітрофобластіческіе антитіла, а також патології клітинного імунітету.

Також слід усунути всі зовнішні фактори, які могли викликати ЗБ. Ними є прийом будь-яких токсичних і шкідливих для плода препаратів, екологічні чинники, нервове перенапруження. Рекомендується збалансувати харчування, заповнити можливий брак вітамінів і мінеральних речовин в організмі, змінити обстановку (с`здіть відпочити), при необхідності звернутися до психолога.

За статистикою завмиранням закінчується близько 14% всіх вагітностей, однак більшість (80-90%) жінок в подальшому успішно вагітніють і виношують дитину.