Що таке хгл: 8 питань про хоріонічний гонадотропін людини
Не існує жінки, яка давно мріє про дитину і не знайома з цим дивовижним гормоном. Незважаючи на очевидні речі, багато питань про те, що являє собою хоріонічний гонадотропін людини залишаються незрозумілими або незручними. Дізнаємося трохи більше, що це за гормон і відповімо на основні питання про нього.
1. Що являє собою цей гормон і чому він так називається?
Хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ) являє собою особливий гормон білкової структури. Він складається з двох субодиниць: бета і альфа. Субодиниця альфа схожа за будовою на інші гонадотропні гормони, а бета є унікальною. Тому визначення зміни рівня саме ХГЧ-бета є показовим для діагностики різних станів.
ХГЧ виробляється плацентою, її ворсинчатой оболонкою, яка називається хорионом. Гонадотропні - це підклас гормонів, фізіологічною функцією яких є регуляція роботи репродуктивної системи, крім ХГЧ, сюди ще відносяться ЛГ і ФСГ. Так і виходить назва. Іноді його можуть перекручувати, називаючи просто гонадотропін людський або гонадотропін людини, що є некоректним і не відповідає медичної термінології.
2. Де і коли відбувається утворення цього гормону?
ХГЧ синтезується плацентою вже з перших днів вагітності. Так, підвищення цього гормону при вагітності спостерігається не тільки в крові, але і інших біологічних рідинах жінки (сечі, слині і ін.). На цьому факті засновані всі домашні тести на визначення вагітності.
У нормі невелика кількість ХГЧ утворюється в організмі невагітної жінки, а також у чоловіків. У таких випадках його кількість не перевищує 5 мед / мл.
3. Що відбувається з рівнем ХГЛ в період вагітності?
Зміст ХГЛ зростає вже з перших днів вагітності. На 7-10 тижні можна визначити його підвищення, яке дозволить припустити наявність вагітності.
Приблизно з третього тижня цей гормон починає різко зростати і його зміст в організмі збільшується в кілька разів. Цей процес триває до 12 тижня. Потім ХГЧ припиняє своє зростання і тримається на стабільно високому рівні деякий час. Після 22 тижня гормон продовжує зростати, але вже не в такому інтенсивному режимі.
На таблиці представлені орієнтовні значення зростання ХГЧ в період вагітності. Не варто забувати, що жорстких норм у визначенні його змісту немає. Набагато важливіше спостерігати, як відбувається зростання гормону в динаміці. Тому цей аналіз зазвичай призначають кілька разів з інтервалом в 2-3 дня.
4. Як визначити вміст ХГЛ в організмі?
Визначити зміст ХГЧ в організмі за допомогою таких дій:
- зробити домашній тест на вагітність. Визначає рівень ХГЧ в сечі або слині. Позитивний результат можна побачити з першого дня затримки менструації, тобто приблизно через 12-15 днів після зачаття;
- здати аналіз крові на ХГЧ в приватній або державній лабораторії. Цей спосіб дозволяє дізнатися точний вміст гормону і вловити рівень його підвищення на кілька днів раніше, ніж домашній тест.
Аналіз крові здають натщесерце, перед цим намагаються не перевтомлюватися і уникають надмірних фізичних навантажень. Якщо жінка використовує домашній тест на вагітність, то слід проводити його з першої ранкової порцією сечі.
5. Чи можуть аналізи на ХГЛ помилятися у визначенні вагітності?
Імовірність неправильного визначення вагітності існує завжди, але такі випадки на практиці зустрічаються рідко. Розглянемо варіанти помилок і причини, які могли їх викликати.
Хибнопозитивний результат - коли тест показує підвищений рівень ХГЧ, але жінка не вагітна. Можливі причини:
- пухлини гіпофіза, які виробляють цей гормон в підвищених кількостях;
- деякі інші види новоутворень, наприклад, молочних залоз;
- порушена технологія здачі і перевірки аналізу;
- прийом гормональних препаратів.
Помилково негативні результати - жінка вагітна, а тест показує, що немає:
- раніше проведення аналізу;
- порушена технологія перевірки аналізу або проведення тесту.
І в тому і в іншому випадку, доктор призначає додаткові дослідження, щоб перевірити стан жінки.
6. Кого з вагітних направляють здавати аналіз на ХГЧ?
Здача аналізу на цей гормон є справою добровільною. Оскільки різке збільшення кількості цього гормону в крові може бути ознакою хромосомних аномалій, то його використовують в якості скринінгового методу діагностики у наступних груп людей:
- вік жінки старше 35 років;
- в сім`ї є діти з хромосомними хворобами і пороками розвитку;
- наявність хромосомної патології у близьких родичів;
- прийом протипоказаних лікарських засобів на ранніх термінах вагітності;
- променеве та інші види несприятливих впливів.
Крім ХГЧ, додатково перевіряють і рівні інших гормонів, таких як АПФ і естріол. Це обстеження не є обов`язковим і проводиться тільки за згодою жінки.
7. Про що свідчить зміна рівня цього гормону?
Гонадотропін людини може змінюватися як у бік підвищення, так і зниження. Розглянемо в яких випадках спостерігається його підвищення:
- новоутворення яєчок, матки, яєчників, нирок;
- хоріокарцінома;
- трофобластная хвороба;
- багатоплідна вагітність;
- гестоз, токсикоз;
- прийом деяких гормонів під час вагітності;
- хромосомні аномалії плода;
Людський організм влаштований так, що на будь-яка зміна він реагує на рівні гормонів. Так, зниження ХГЧ може бути наслідком:
- загибель і недорозвинення плоду;
- позаматкова вагітність;
- переношування;
- неточні терміни;
- загроза викидня і ін.
8. Що робити, якщо рівень гормону не в нормі?
В першу чергу - не панікувати. Помилковий результат може бути наслідком лабораторної помилки або неправильної інтерпретації. Потрібно перездати аналіз через кілька днів і звернутися до фахівця, щоб пройти додаткові обстеження. Тільки за рівнем ХГЛ неможливо виставити діагноз і призначити правильне лікування.