Результати аналізу хгл вагітності розшифровка
Розшифровка результатів аналізу ХГЧ
ХГЧ або хоріонічний гонадотропін людини - це гормон, який продукують клітини хоріона (оболонки зародка) при вагітності, після того як ембріон імплантується в матку. ХГЧ складається з двох одиниць - альфа і бета. Аналіз крові на бета-ХГЧ дозволяє визначити присутність в організмі хориальной тканини, тобто факт настання вагітності. Вже через 6-10 днів після зачаття результат аналізу ХГЛ дозволяє виявити вагітність.
Роль лХГ при вагітності
Хоріонічний гонадотропін людини важливий для розвитку плода. У ембріона чоловічої статі ХГЧ стимулює клітини Лейдіга, в яких відбувається синтез тестостерону, за рахунок чого відбувається формування статевих органів за чоловічим типом. У першому триместрі вагітності ХГЧ стимулює вироблення необхідних для збереження і розвитку вагітності гормонів: прогестерону і естрогену. Якщо вагітність розвивається нормально, в подальшому ці гормони виробляються плацентою.
Аналіз на ХГЧ
Альфа-складова ХГЧ схожа за будовою з одиницями гормонів ТТГ, ЛГ і ФСГ, тому в діагностиці вагітності використовується бета-ХГЧ. Показаннями до аналізу ХГЧ у жінок є:
- аменорея;
- визначення вагітності на ранніх термінах;
- виключення можливості позаматкової вагітності;
- оцінка повноти штучного аборту;
- динамічне спостереження за вагітністю;
- загроза викидня або ймовірність вагітності, що завмерла;
- діагностика пухлин (хоріонепітеліома, міхурово занесення);
- перинатальна діагностика вад плоду (разом з АФП і вільним естріолом).
У чоловіків аналіз на ХГЧ використовується для діагностики пухлин яєчок.
Норми ХГЧ в аналізі крові
Різні лабораторії вказують результати аналізу на ХГЧ в різних одиницях виміру, це можуть бути мМО / мл, мед / мл, нг / мл і інші. Крім того, для визначення рівня ХГЛ можуть використовуватися різні методи, чутливість яких неоднакова. Тому норми аналізу крові на ХГЧ розрізняються, і розшифровку результатів аналізу на ХГЧ слід робити, виходячи з норм тієї лабораторії, де був проведений аналіз. Це також важливо при необхідності простежити динаміку ХГЧ, так як порівнювати результати досліджень, проведених в різних лабораторіях, некоректно.
Зазвичай рівень ХГЧ вимірюють в мілі одиницях в 1 мілілітрі (мед / мл). Для цих одиниць виміру норми ХГЧ в аналізі крові наступні:
- Чоловіки і невагітних жінок - менше 5;
При вагітності (термін визначається по тижнях, починаючи з першого дня останньої менструації):
- з 3 по 4 тиждень - в межах від 25 до 156;
- з 4 по 5 тиждень - в межах від 101 до 4870;
- з 5 по 6 тиждень - в межах від 1110 до 31500;
- з 6 по 7 тиждень -в межах від 2560 до 82300;
- з 7 по 8 тиждень -в межах від 23100 до 152000;
- з 8 по 9 тиждень - в межах від 27300 до 233000;
- з 9 по 13 тиждень - в межах від 20900 до 291000;
- з 13 по18 тиждень - в межах від 6140 до 103000;
- з 18 по 23 тиждень - в межах від 4720 до 80100;
- з 23 по 31 тиждень - в межах від 2700 до 78100.
Розшифровка аналізів на ХГЧ
Зміна рівня ХГЧ під час вагітності у кожної жінки відбувається індивідуально, тому при розшифровці аналізів на ХГЧ один результат не показовий і рівень цього гормону розглядають в динаміці. При нормальному перебігу вагітності рівень ХГЛ поступово зростає. У перший триместр вагітності зміст ХГЧ збільшується вдвічі кожні 2-3 дні. На терміні 10-12 тижнів відзначається найвищий рівень ХГЧ крові, після чого його вміст повільно знижується і з другої половини вагітності до пологів залишається незмінним.
Завищені показники при розшифровці результатів аналізів на ХГЧ можуть вказувати на неправильно встановлений термін вагітності, багатоплідність, так як норма ХГЧ збільшується пропорційно числу ембріонів. Також ХГЧ може бути підвищений при токсикозі, цукровому діабеті жінки, гестозе, патології плоду, різних пороках розвитку, синдром Дауна, прийомі синтетичних гестагенів.
Низький ХГЧ у вагітних жінок може свідчити про неправильну постановку терміну вагітності або вказувати на такі порушення, як позаматкова вагітність, завмерла вагітність, затримка в розвитку плода, загроза викидня, хронічна плацентарна недостатність, справжнє переношування вагітності, загибель плода (якщо мова йде про 2 3 триместрах).
У чоловіків і невагітних жінок високі показники ХГЧ при розшифровці аналізу можуть вказувати на такі стани:
- пухлини яєчок;
- пухлини в шлунково-кишковому тракті;
- пухлини в легенях, нирках, матці;
- Пузирний засос або його рецидив;
- хоріонкарцінома;
- 4-5 днів після виконання аборту або триваюча вагітність після мініабортов.
Коректну розшифровку аналізу на ХГЧ може робити тільки лікар, який визначає в індивідуальному порядку норму ХГЧ для пацієнта, виходячи з даних, отриманих за допомогою інших методів обстеження.
Розшифровка результатів аналізу ХГЧ. Норма у вагітних жінок.
ХГЧ (хоріонічний гонадотропін людини) являє собою глікопротеїн, що секретується клітинним шаром на зовнішній стороні заплідненої яйцеклітини. Результати ХГЧ розшифровки можуть говорити про успішне запліднення, або спростувати його. Також по динаміці зростання гормону можна судити про норму у вагітних жінок.
Через ХГЧ вагітних нудить в перші тижні.
Найважливіша функція ХГЧ є виробництво жовтого тіло в яєчнику, яке в перші 7-9 тижнів вагітності виділяє прогестерон, гормон, відомий як страж вагітності.
Певна кількість гонатропіна може бути знайдений в крові і сечі вагітних жінок протягом 1-2 днів після імплантації або через 8-10 днів після овуляції. Його значення неухильно зростає поступово до кінця першого триместру, коли плацента бере на себе роль з вироблення прогестерону і його значення починає знижуватися. тоді і нудота. яку в більшій чи меншій мірі відчувають більшість вагітних жінок, відступає. Хоріонічний гонадотропін діє на гіпоталамус (частина мозку, яка контролює вегетативну нервову систему) і мозковий центр, відповідальний за нагляд і визнання запахом. Можливо, це причина, чому деякі смаки і запахи раптом стали відразливим, і можуть викликати нудоту і блювоту.
Які значення повинні бути в аналізі ХГЧ в випадки вагітності?
Під час очікуваної менструації (зазвичай 12-14 днів після овуляції) значення ХГЧ приблизно 100,0 ММЕ / л. Прості тести сечі (тест на вагітність) вже реагують на значення ХГЧ вище ніж 25 ММЕ / л (тест на чутливість сечі продається в аптеках в аптеках). Тест може показати під час очікуваного менструального періоду можливу вагітність з вірогідністю близько 99%. Жінки, які отримують ХГЧ ін`єкції як частина лікування безпліддя, повинна почекати близько 5 -14 днів, інакше вони можуть отримати помилково позитивні результати.
У той час як тест сечі може показати тільки те, що гонотропін присутній чи ні, розшифровка аналізу ХГЧ в крові може розповісти нам багато більше. Моніторинг значення ХГЧ є дуже важливим діагностичним інструментом в оцінці життєздатності плода, діагностика позаматкової вагітності, діагностики ехінококозу, пухлини яєчника і т.д. ХГЧ, за винятком вагітності, також може виникати при деяких захворювань у жінок і у чоловіків.
Наступна таблиця показує розшифровку середнього очікувана кількість ХГЧ після декількох тижнів вагітності:
Через тиждень після першого дня останньої менструації
Важливим є зростання значення ХГЧ при вагітності.
При розшифровки значення ХГЧ кількість грає не найважливішу роль.Норма ХГЧ у вагітних жінок, при нормально протікає вагітності, повинна подвоюється приблизно кожні два дні. З цієї причини, аналіз ХГЧ повторюють через два дня після першого тесту для того, щоб зрозуміти, чи є початкові результати правильними.
Вагітність, що закінчуються викиднем або позаматкова вагітність зазвичай показують більш низькі значення і зменшуються замість зростання, хоча деякі нормальні вагітності можуть мати більш низькі рівні ХГЛ. При розшифровки аналізів ж ЕНЩИНА з багатоплідної вагітністю, як правило, значення ХГЧ більше, ніж у жінок з одноплодной вагітністю.
Нарешті, ми можемо сказати, що треба бути обережними і, можливо, не надто розрахувати вагітним жінкам на значення етх цифр. Ультразвукове обстеження після 5-6 тижнів дає набагато більш міцну основу для прогнозування результату вагітності, ніж значення ХГЧ.
Увага, тільки СЬОГОДНІ.
Поділитися в соц. мережах:
Розшифровка результатів аналізу на ХГЧ
У більшості випадків аналіз на ХГЧ призначається вагітній жінці. Але іноді це дослідження проводиться і невагітним жінкам, і чоловікам. Багато пацієнтів цікавляться розшифровкою аналізу на ХГЧ, можливими причинами тих чи інших відхилень в результатах дослідження. Для того щоб зрозуміти причини відхилень від норми в аналізі крові на ХГЧ, розглянемо що собою являє термін «ХГЧ».
Хоріонічний гонадотропін людини
З моменту зачаття ембріон людини починає вести боротьбу за своє існування. На четверту добу після запліднення ембріон прикріплюється до стінки матки. А вже на сьому добу клітини оболонок ембріона починають продукувати спеціальний гормон - хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ). Цей гормон захищає дитину від агресивного впливу материнського організму, який сприймає малюка як якесь чужорідне тіло.
Так як даний гормон виробляє хоріон ембріона, в назву увійшло слово «хоріонічний». ХГЧ впливає на гонади (материнські статеві органи), змушуючи їх перебудовуватися для збереження вагітності. Звідси виникло друге слово в назві гормону - «гонадотропін».
Дія хоріонічного гонадотропіну людини на матку і яєчники жінки в кілька разів сильніше дії її власних гормонів. Під дією ХГЧ жовте тіло яєчника жінки виробляє підвищену кількість прогестерону. Прогестерон - це жіночий статевий гормон, який необхідний для пристосування матки до розвитку в ній зародка і підтримки вагітності.
Ще одну дію ХГЧ направлено на статеві залози ембріона чоловічої статі. Він змушує їх розвиватися за чоловічим типом. Важливо і те, що хоріонічний гонадотропін людини надає на жіночий організм дію, подібну до дії кортикостероїдів, гормонів стресостійкості. Він допомагає вагітної переносити стрес, пов`язаний з вагітністю. Крім того, для того щоб жіночий організм зміг зберегти вагітність, ХГ послаблює його імунітет.
У деяких людей незначна кількість даного гормону виробляється гіпофізом. Цим пояснюється те, що іноді ХГЧ виявляють в крові чоловіків і невагітних жінок. Також підвищення вмісту хоріонічного гонадотропіну у цій категорії людей може вказувати на розвиток досить важких патологій.
Розшифровка результатів аналізу на ХГЧ
Грамотну розшифровку аналізу на ХГЧ може зробити тільки лікар. При цьому він буде враховувати не тільки результати дослідження, а й індивідуальні особливості кожного пацієнта.
Ще один важливий фактор, який необхідно брати до уваги - відсутність єдиних норм для оцінки показників аналізу на ХГЧ. Це пов`язано з тим, що різні лабораторії дотримуються різних нормативів, в залежності від чутливості застосовуваних методів дослідження і одиниць вимірювання.
У більшості випадків настання вагітності у жінки встановлюють при рівні ХГЛ вище 25 мМО / л.
З початком розвитку вагітності рівень гормону підвищується дуже швидко. У першому триместрі вагітності він зростає в кілька тисяч разів. У другому триместрі динаміка зростання ХГЧ значно знижується. Але його рівень не повинен зменшуватися або значно збільшуватися протягом всього наступного періоду вагітності.
Підвищення рівня гормону в розшифровці результатів аналізу на ХГЧ вагітної жінки може вказувати на такі стани і патології:
- неправильно встановлений термін вагітності;
- багатоплідна вагітність, тоді рівень ХГЧ збільшується пропорційно числу плодів;
- ранній чи пізній токсикоз вагітних;
- цукровий діабет у жінки;
- пороки розвитку генетичної природи у плода, синдром Дауна;
- прийом синтетичних гестагенів (стероїдних гормонів).
Знижений вміст гормону при розшифровці аналізу на ХГЧ у майбутньої матері виявляється в наступних випадках:
- неправильно встановлений термін вагітності;
- позаматкова вагітність;
- не розвивається вагітність;
- переношування вагітності;
- загроза самовільного викидня;
- внутрішньоутробна загибель плода;
- хронічна недостатність плаценти;
Підвищений рівень хоріонічного гонадотропіну людини в розшифровці аналізу на ХГЧ у чоловіків і невагітних жінок може бути при таких захворюваннях:
- пухлинні процеси в матці жінки;
- хоріокарцінома - злоякісна пухлина, яку хворіють тільки жінки;
- пухлинні процеси в яєчках чоловіків;
- пухлинні хвороби легенів, нирок, травної системи;
- прийом препаратів, які містять ХГЛ.
Підвищена концентрація ХГЧ в крові жінки після мініабортов означає триваючу вагітність.