Парагангліома середнього вуха або гломусних пухлина вуха
Відео: Rzayev R.M. Парагангліома середнього вуха - клас "А"
Парагангліома середнього вуха (синонімічні терміни: гломусних пухлина вуха, нехромаффінная парагангліома, хемодектома) - це, як правило, доброякісна пухлина, яка розвивається з адреналогенних клітин адвентициальной оболонки верхньої цибулини внутрішньої яремної вени, сусідній з порожниною середнього вуха.
Гломусні пухлини вуха і основи черепа є вельми рідкісні захворювання, але виключати дану патологію і здійснювати диференціальну діагностику потрібно у багатьох пацієнтів, які страждають зниженням слуху, шумами в вусі, осиплостью і охриплостью голосу і іншими ознаками.
Чому виникає гломусних пухлина вуха, і яка етіологія хвороби?
Відео: Rzayev R.M. Парагангліома середнього вуха (доповідь).
Варто зазначити, що на сьогоднішній день в медицині передбачається аутосомно-домінантний вид спадкування з ураженням переважно осіб жіночої статі.
Якщо говорити про патогенез, то позначимо, що гломусних пухлина вуха формується з Guild гломусних тілець, гломусних тілець по ходу вушної гілки вагуса, а також адвентиции цибулини яремної вени. По суті, ця пухлина, яка представляє собою клубок анастомозирующих артеріального венозних капілярів (в тому числі прекапилляров з включеними гломусні клітинами), вельми тісно взаємопов`язана з системою блукаючого нерва.
Переважно пухлини потрапляють в барабанну область з купола яремної вени або розвиватися безпосередньо в барабанній перетинці. Надалі барабанна перетинка руйнується і пухлина може виступати у вигляді кровоточить поліпа.
Відео: Carotid Body Tumor (Chemodectoma) ///// Каротидная хемодектома (КХ) (парагангліома)
Гломусних пухлина вуха викликає зниження слуху по проводниковому типу і різного роду порушення лабіринтовою функції.
Зауважимо, що вушні симптоми, як правило, передують досить поширеній поразці лицьового нерва (причому, зворотне явище практично не спостерігається).
При відсутності лікування гломусної пухлини може спостерігатися проникненні новоутворення в порожнину черепа в задню ямку через яремну ямку або соскоподібного відросток.
Метастази гломусної пухлини вуха утворюються менше ніж в 4% випадків (в цих випадках основним місцем локалізації метастазів є регіонарні лімфовузли, печінка і легені).
Гломусних пухлина вуха: симптоми
Клінічні симптоми гломусної пухлини вуха на початковій стадії одноманітна. Хвороба протікає повільно і практично непомітно. Спочатку, хворі скаржаться на поступове зниження рівня слуху, пульсуючого шуму у вусі, а в деяких випадках виникають симптоми гострого середнього отиту.
Відео: Видалення гігантською хондросаркоми яремного отвори частина 2
При проведенні отомікроскопіі в цей період барабанна перетинка не змінена і тільки через певний час вона стає рожевою, а потім круглою, за якої виявляється округлої форми утворення.
Велика пухлина тімпанальной гломуса завжди призводить до руйнування барабанної перетинки з появою стійкої перфорації, через яку відбувається проникнення пухлини в зовнішній слуховий прохід і нагадує собою вид звичайного поліпа.
При виявленні симптомів позначеного захворювання - зверніться до лікаря отоларинголога.
В інших наших публікаціях Ви дізнаєтеся, як лікувати Гломусних пухлина вуха.
