Все і трохи більше про пайпель біопсії
Багато клінік репродуктивних допоміжних технологій вважають, що пайпель біопсія повинна входити в список обов`язкових досліджень у жінки при діагностиці безпліддя різної етіології. Розглянемо докладніше, що являє собою це дослідження і що можна дізнатися з його допомогою.
Що це таке?
Пайпель біопсія - це альтернатива традиційної біопсії ендометрія. Термін «біопсія» »має на увазі собою висічення невеликої ділянки тканини для його подальшого вивчення під мікроскопом.
Для того щоб провести класичну біопсію ендометрія, потрібно попередньо розширити канал шийки матки і ввести туди інструмент. Це досить болюча і неприємна процедура. Крім цього, вона має ряд протипоказань для виконання.
Пайпель біопсія ендометрія проводиться спеціальним інструментом, який представляє собою невелику пластикову трубочку з поршнем. Цей інструмент і названий пайпель, на ім`я автора, який винайшов його. Оскільки діаметр цього інструменту дуже маленький, то при проведенні біопсії не потрібно розширення каналу шийки матки, що позбавляє пацієнтку від необхідності знеболювання і неприємних відчуттів в процесі процедури.
Таким чином, пайпель біопсія ендометрія - це сучасний спосіб дослідження різної гінекологічної патології, який є високоінформативним і заподіює мінімум дискомфорту пацієнтці.
Переваги цього методу дослідження
Ключові переваги такого дослідження:
- Цю процедуру можна провести в умовах і стаціонару і поліклініки.
- Виключена можливість інфікування матки, оскільки інструмент «Пайпель» знаходиться в стерильній одноразовій упаковці і після проведення процедури утилізується.
- Не потребує знеболення на відміну від класичної біопсії ендометрія.
- Практично не доставляє дискомфорту і неприємних відчуттів пацієнтці.
- Ризик розвитку запальних ускладнень зведений до мінімуму.
- Відносна дешевизна дослідження дозволяє повторювати його досить часто, наприклад, щоб проконтролювати процес лікування маточного безпліддя гормональними та іншими препаратами після гіперпластичних процесів.
- Після проведення процедури пацієнтка може відразу повернутися до звичного способу життя.
Коли і кому призначають цю процедуру
Показання для проведення цієї процедури, такі ж, як і для звичайної біопсії ендометрія:
- Вивчення клітинного будови ендометрія при безплідді.
- підозра на ендометріоз. Хвороба, при якій клітини внутрішнього шару матки, розростаються за межі свого шару.
- Кровотеча з матки різної етіології: на тлі прима гормональних препаратів, у жінок після 45 років, при замісної гормональної терапії та інші.
- Підозра на новоутворення в матці (рак, міома і ін.).
- Кровотечі в клімактеричному періоді.
- У схемі комплексного дослідження при діагностичному пошуку проблеми безпліддя, кровотечі або болей неясної етіології.
- При плануванні вагітності, якщо попередня протікала з ускладненнями (загроза викидня, багатоводдя та ін.) Або закінчилася невдало (аборт, внутрішньоутробна загибель плода).
Проведення цієї процедури протипоказано у жінок в період вагітності і під час гострих або загострення хронічних захворювань цієї області (вагініт, цервіцит, кольпіт).
Як роблять цю процедуру і підготовка до неї
Специфічною підготовки перед проведенням дослідження не потрібно. Жінці рекомендують статева стриманість 2-3 дня до процедури, а також припинити використання вагінальних свічок, кремів і тампонів.
Перед процедурою доктор ще раз оглядає і опитує жінку, щоб переконатися у відсутності вагітності і запального процесу на момент обстеження.
Жінка перебуває в гінекологічному кріслі в стандартному положенні. Перед проведенням процедури виконують місцеву анестезію, якщо немає протипоказань. У разі необхідності дослідження можна провести без анестезії.
Доктор розпаковує стерильний інструмент. Діаметр його може бути 2, 3 або 4,5 мм в залежності від стану шийки матки. Зовні він нагадує довгу трубку з отвором на кінці збоку і поршнем внизу. Після підведення інструменту до порожнини матки, доктор починає відтягувати поршень і через отвір в нього потрапляють клітини ендометрія з різних ділянок.
Після цього інструмент обережно виводять з матки і його вміст відправляють на біопсію. Взяття матеріалу для дослідження займає не більше хвилини, а результати біопсії будуть готові на наступну добу або через кілька днів.
Можливі ускладнення і стан після процедури
Після того як пайпель біопсія ендометрія була виконана, жінку одразу можуть відправити додому. Іноді пацієнтка відчуває дискомфорт внизу живота, який самостійно проходить через 1-2 дня. На білизну можна помітити невеликі виділення з домішкою крові, які зникають через добу.
В окремих випадках можливий розвиток запального процесу або кровотечі. Потрібно насторожитися, якщо після проведення біопсії у жінки почалися гнійні виділення з неприємним запахом і з`явилися плями свіжої крові на білизні. У цих ситуаціях потрібна допомога гінеколога.
Питання до лікаря
питанняСкільки коштує пайпель біопсія ендометрія?
відповідь: Вартість цієї процедури залежить від клініки і фахівця, який її проводить. Середня ціна в районі 3000-4000 тисяч рублів. У цю вартість включено сама процедура і подальше дослідження отриманого матеріалу.
питання: Результати дослідження можуть бути помилковими?
відповідь: Це достовірний метод дослідження, але, як і при будь-діагностичної процедури, помилки не виключені. Це залежить від підготовки пацієнтки, кваліфікації лікаря, який бере біопсію, умов зберігання і транспортування матеріалу, а також від кваліфікації лікаря, який оцінює результат мазка під мікроскопом.
питання: У мене хронічний цервіцит і безпліддя в анамнезі. Чи можна мені виконати цей вид дослідження?
відповідь: Так, можна, в період ремісії. Попередьте свого доктора, можливо, він призначить вам курс антибіотиків для попередження загострення запального процесу.