Аналіз антитіла краснухи вагітності
Аналіз крові на антитіла краснухи при вагітності
Аналіз крові на антитіла краснухи при вагітності
Обстеження на наявність антитіл до такого захворювання як краснуха гінекологи настійно радять пройти ще до початку вагітності. Аналіз крові на антитіла краснухи до вагітності дуже важливий для того, якщо антитіла до цієї хвороби відсутні в крові жінки, потрібно обов`язково зробити їй щеплення від краснухи. Після проведення профілактичного щеплення через пару місяців жінка може планувати вагітніти, не побоюючись, що хвороба завадить їй в виношування і народження здорового малюка.
Що представляють собою антитіла до краснухи?
Антитілами називають імуноглобуліни, які виробляються організмом людини як відповідна реакція на вірусне навантаження. Вони можуть бути двох видів - IgM і IgG. Антитіла IgM вважаються маркером (іншими словами визначником) краснушной інфекції: вони виникають на початку хвороби, на 3-му тижні доходять до максимального рівня і пропадають через півтора місяці.
Отже, велика частина (або, як кажуть медики, високий титр) IgM виявляє наявність гострої інфекції краснухи. У разі ж невиявлення IgM говорять про те, що імунітет до краснухи у хворої відсутній, тобто, що жінка не перехворіла краснухою, або, що хвороба була перенесена дуже давно. Можливо імуноглобулін ще не вироблявся, або вже не виробляється.
Для того щоб прояснити ситуацію, дивляться на присутність другого типу антитіл до краснухи - IgG, які проявляється на кілька днів пізніше, ніж антитіла IgM, їх титр доходить до максимуму через місяць після початку краснухи, а певна кількість антитіл IgG зберігається в тілі до самої смерті . Це і є згадуваний нами раніше довічний імунітет. який запобігає повторному зараженню краснухою.
Отже, якщо серологічний аналіз крові виявив IgM і не виявив IgG, значить, захворювання з`явилося недавно. Якщо аналіз визначає велику кількість тих і інших антитіл, то мова піде про гострому періоді захворювання.
Нарешті, якщо виявляється одне IgG, значить, інфекція давно пройшла, а організм виробив стійкий імунітет до хвороби. Якщо ж антитіл не вдалося виявити зовсім, то захворювання не було і, отже, імунітет до краснухи теж відсутня.
Отже, аналіз крові на краснуху необхідно зробити до настання вагітності. У разі відсутності такої можливості з певних причин аналізи слід зробити на перших строках вагітності, щоб визначити присутність або відсутність антитіл, і, отже, присутність або відсутність ризику захворювання на краснуху під час виношування плоду.
Так само рекомендуємо прочитати:
Аналіз на краснуху
небезпека вірусу краснухи в тому, що він практично завжди передається від матері плоду і пошкоджує його. У разі якщо вагітна жінка хворіє на краснуху на першому тижні вагітності ураження плоду виникає в 80% випадків, на 2-4-му тижні - у 60%, на 5-8-му тижні - у 30% і на 9-12-му тижні - в 10%. Найбільш характерними є ураження у плода органу зору (катаракта, глаукома, помутніння рогівки), органу слуху (глухота), серця (вроджені вади). Дуже часто (50-90% випадків) краснуха протікає безсимптомно, тому для постановки діагнозу необхідне проведення лабораторних аналізів.
Краснуха це гостре інфекційне захворювання, яке викликається вірусом. Найбільш частий шлях передачі - повітряно-крапельний від людини до людини. Від моменту зараження до перших проявів захворювання може пройти від 15 до 21 дня. Хворий на краснуху вважається заразним 7 днів до появи висипу і ще 7-10 днів після її зникнення. Краснуху прийнято вважати легким захворюванням. Однак це визначення справедливо для перебігу цієї інфекції тільки у дітей, так як захворювання на краснуху вагітних загрожує серйозними наслідками для майбутньої дитини, а у підлітків і дорослих краснуха частіше протікає у важкій формі.
На сьогоднішній день найбільш широко використовуються:
1. імуноферментний аналіз (ІФА) на антитіла до краснухи з визначенням авідності IgG.
Що це таке? Це лабораторне дослідження, в якому особливими біохімічними реакціями вдається визначити вміст у крові імуноглобулінів (або антитіл).
Що таке імуноглобуліни? Це білки, які виробляються клітинами крові. При попаданні в людський організм збудника тієї чи іншої інфекції імуноглобуліни з ним зв`язуються (утворюють комплекс) і через деякий час нейтралізують. Скільки є різних мікробів, вірусів і токсинів, стільки й існує різних імуноглобулінів. Разом з кров`ю вони можуть проникати в будь-які, навіть найбільш віддалені куточки нашого організму і всюди наздоганяти агресорів.
Що таке імуноглобуліни М (Ig M)? Імуноглобуліни М організм людини виробляє в перші дні захворювання, на 2-3 тижні їх кількість досягає максимального рівня і через 1-2 місяці вони зникають. Їх присутність в крові говорить нам про те, що захворювання знаходиться гострій фазі.
Що таке імуноглобуліни G (Ig G)? Ці імуноглобуліни починають вироблятися на 2-3 дні пізніше, ніж IgM, їх кількість зростає до максимуму до місяця від початку захворювання. На відміну від імуноглобулінів класу М імуноглобуліни класу G вже нікуди не зникають, вони зберігаються в крові тривалий час (частіше довічно) і забезпечують імунітет. Завдяки їм, при повторному попаданні інфекції, захворювання не розвивається.
Що таке авідності IgG до вірусу краснухи? Авідність (від avidity - жадібний) - це оцінка здатності антитіл IgG зв`язуватися з вірусом краснухи для подальшої нейтралізації останнього. На самому початку захворювання IgG досить слабо зв`язуються з вірусом, тобто мають низьку авідності. У міру розвитку імунної відповіді авідності антитіл IgG збільшується.
Які нормальні значення для Ig М і G?
Кожна лабораторія, яка проводить такий аналіз, має свої показники норми (т.зв. референсні значення). Вони повинні бути вказані на бланку. При рівні антитіл нижче порогового значення свідчать про негативний результат, вище порогового значення - позитивному.
Як розшифрувати результат аналізу?
Є імунітет. Зараження краснуху сталося понад 5 місяців назад
2. Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) на наявність РНК вірусу краснухи.
Що таке ПЛР? Це дуже чутливий метод лабораторної діагностики інфекційних захворювань. Він заснований на виявленні у взятому на дослідження матеріалі (це може бути кров, сеча, навколоплідні води, мокрота, слина і т.д.) ДНК або РНК збудника інфекції. Для проведення ПЛР діагностики краснухи матеріалом дослідження найчастіше є венозна кров. У випадках, коли підозрюється внутрішньоутробне зараження плода краснуху, для дослідження методом ПЛР можуть використовуватися навколоплідні води, кров з пуповини, ворсинки хоріона.
Що таке РНК вірусу краснухи? Це нуклеїнова кислота, яка міститься всередині вірусу і є носієм його спадкової інформації.
Коли призначають такий аналіз? При всіх незаперечних переваги методу ПЛР є і недоліки. Основним з них є ціна цього дослідження і дуже високі вимоги до обладнання, на якому воно проводиться. Тому діагностику краснухи частіше починають з проведення ІФА, а до ПЛР вдаються, коли потрібно підтвердити або спростувати діагноз.
Як розшифрувати результат аналізу? ПЛР зазвичай дає позитивний (збудник є) або негативний результат (збудника немає). Метод ПЛР дозволяє виявити навіть мізерно мала кількість збудника, тому, виявлення РНК вірусу краснухи в крові буде достовірно свідчити про гострий процес (первинному зараженні).
Підготовка до ІФА і ПЛР: Специфічною підготовки до дослідження не потрібно. Бажано здавати кров натощак- напередодні слід уникати прийому жирної їжі.
тести
здорові рішення
Антитіла до вірусу краснухи: igg позитивний
Краснуху серйозної хворобою не вважають, але з цим твердженням можна погодитися лише в разі виявлення інфекції у дітей. Організм здатний самостійно впоратися зі збудником і лікування часто полягає в вітамінізації організму, рясному питво і постільному режимі. Якщо ж захворювання виявлено у вагітної жінки, то наслідки для немовляти можуть бути дуже серйозними, тому що вірус краснухи передається плоду транспланцентарним шляхом і впливає на його розвиток.
В яких випадках проводиться аналіз на антитіла igg
Краснуха відноситься до TORCH-інфекцій і може бути смертельно небезпечна для розвитку плода. Тому, перед планованою вагітністю (за 2-3 місяці) жінці необхідно здати аналізи для своєчасного прийняття профілактичних і лікувальних заходів і порівняння їх в подальшому період вагітності. При введенні жінці проти краснушной вакцини їй рекомендується протягом 3-х місяців оберігатися від вагітності. Такі ж дослідження показані дорослим пацієнтам, у яких захворювання протікає у важкій формі. Трапляється, що новонароджений інфікований внутрішньоутробним вірусом краснухи, в цьому випадку аналіз покаже, що результат тесту: антитіла до вірусу краснухи igg позитивний. Для уточнення діагнозу перевіряється кров матері. Якщо результат в обох випадках носить позитивний характер, що це говорить про гостру інфекцію.
Вагітність і краснуха
Краснуха є причиною множинних вад розвитку дитини, в залежності від термінів вагітності:
- катаракти,
- глаукоми,
- помутніння рогівки,
- микроцефалии,
- вад серця,
- глухоти,
- жовтяниці,
- збільшення печінки,
- неправильного формування кісток черепа.
Цей факт настільки тривожний, що в багатьох країнах при виявленні гострої краснухи у майбутньої матері вагітність переривається штучно.
Методи визначення антитіл до вірусу краснухи
При гострому інфекційному захворюванні, до якого відноситься краснуха, з моменту зараження вірусом протягом 3-4 тижнів починають вироблятися антитіла класу igg, будучи захистом від повторного інфікування.
Для проведення аналізу береться венозна кров, в сироватці якої визначається титр антитіл, що використовується для оцінки стану захисних сил організму після вакцинації. Якщо аналіз показує, що результат антитіла до вірусу краснухи igg позитивний *, то це говорить про інфікування і наявності імунітету. Високоавідні igg зі ступенем авідності більше 70% говорять про давнє первинному інфікуванні. При середній авідності в межах 50% період попадання вірусу в організм оцінюється в 3-5 місяців.
Вплив антитіл igg на результат захворювання
Негативний або слабопозитивний результат дослідження говорить про незахищеність організму від вірусів краснухи і про можливість зараження. Така ж картина спостерігається у серонегативний період, коли визначення антитіл ще неможливо. При контакті з хворими на краснуху на ранній стадії можна і не захворіти, але якщо контакт стався на пізній стадії вагітності, то вагітній необхідно провести ряд аналізів, в тому числі виявити ступінь активності до вірусу краснухи при позитивному результаті. За підсумкової картині вирішується питання про ймовірність вроджених вад плоду і про переривання вагітності.
