Що робити, якщо у вас гіперактивна дитина?
Термін "гіперактивний дитина" чули, напевно, всі сучасні батьки. Більш того, з легкої руки дільничного невролога багато тат і мам отримували подібний "діагноз" стосовно до своїх дітей. У той же час є й інша категорія батьків: вони, не надто вдаючись у зміст цього терміна, самі йдуть до лікаря зі скаргою: "у мене гіперактивна дитина - що робити?".
Давайте ж спробуємо розібратися в тому, що ж таке дитяча гіперактивність, які її ознаки і можливі наслідки, щоб і самим не навішувати ярлики на своїх (і чужих) дітей, і не вірити сліпо приписами дільничних лікарів, які далеко не завжди компетентні.
Гіперактивний дитина - епітет або діагноз?
Реальність така: багато дорослих готові віднести до "гіперактивним" 80% дітей дошкільного віку. Просто тому, що вони живуть і вивчають навколишнє середовище в іншому ритмі, ніж люди у віці "глибоко за двадцять". Ось восьмимісячна дитина без кінця намагається вилізти з ліжечка, замість того щоб сидіти на одному місці і займатися іграшкою. "Напевно, він гіперактивний, сходіть до лікаря", - рекомендує троюрідна тітонька, яка толком і не знає, що це таке, але почула красиве слово в псевдомедичні передачі по телебаченню. Дворічний карапуз не хоче, щоб мама читала йому одну сторінку книги за одною, йому потрібно слухати казку то з середини, то взагалі з кінця. "Він не може сконцентруватися, у нього проблеми з увагою", - пригнічено констатує мама. До проявів гіперактивності часто відносять і дитячі істерики, і навіть ситуації, коли дитина погано спить вночі. Ну, а що може говорити вихователька в дитячому садку про чотирирічному карапуз, який носиться по залу під час нецікавих йому занять малюванням, ми можемо тільки здогадуватися.
Відео: Увага! гіперактивний дитина
Дійсно, з точки зору "обивательської термінології" всіх цих дітей можна назвати гіперактивними. Але далеко не у всіх випадках діагноз підтвердить компетентний невропатолог. Які ж симптоми вважаються реальними ознаками розладу, який в англомовній практиці називається аttention deficit hyperactivity disorder (Приблизно перекладається як "розлад, пов`язаний з дефіцитом уваги та гіперактивністю")?
Ознаки синдрому дефіциту уваги і гіперактивності
- дитина часто не може зосередитися на деталях, на одному завданні або виді діяльності, допускає помилки-
- створюється враження, що малюк не слухає звернену до нього мова-
- дитина не може слідувати інструкціям (це ніяк не пов`язано з непослухом чи нерозумінням цих інструкцій), в результаті чого не може успішно виконати завдання-
- він демонструє низький рівень самоорганізаціі-
- дитина уникає занять, що вимагають концентрації, розумових усілій-
- він часто неуважний, втрачає речі, швидко устает-
- перериває розмову, не чекаючи його логічного завершення, або безпардонно втручається в чужу беседу-
- його характеризує постійна рухливість рук і ніг (дитина тре руки одну про іншу, ялозить ногами, і т.д.), він совається і вигинається на стуле-
- малюк не може сидіти на одному місці, постійно прагне кудись бігти, лізти (незалежно від обстановки і ситуації).
Відео: Сказкоцелітель Ірина Караваєва "Гіперактивний дитина. Дар або прокляття"
Американська академія дитячої та юнацької психіатрії стверджує, що, якщо дитина демонструє значну частину цих симптомів протягом півроку і більше тривалого проміжку часу, причому обов`язково в різних ситуаціях (вдома, на дитячому майданчику, в школі чи дитячому садку і т.д.), для батьків це може бути сигналом проконсультуватися з невропатологом на предмет наявності у чада синдрому гіперактивності та дефіциту уваги. При цьому відзначимо ще один важливий нюанс. Жоден компетентний фахівець не буде ставити діагноз "гіперактивність" дітям до 3-х років. Справа в тому, що у малюків перших років життя поведінка, пов`язана з постійним перемиканням уваги з одного об`єкта на інший, так само як і високий ступінь рухливості (іноді здається дорослим хаотичною), - все це вважається варіантом норми. Перейматися батькам варто, якщо так поводиться карапуз, чий вік наближається до 4 років, і мамам і татам дітей постарше (при цьому симптоми розладу повинні проявитися до 7 років).
Виходить, що діагноз "гіперактивність" дійсно існує. Він визнається більшістю медичних організацій. Згідно з деякими дослідженнями, у частині гіперактивних дітей і дорослих є деякі особливості в будові головного мозку, в роботі центральної нервової системи. З іншого боку, ряд вельми авторитетних дослідників (наприклад, експерти канадського університету МакМастер) вважають синдром гіперактивності та дефіциту уваги медичним міфом, а ті особливості поведінки, які демонструють люди нібито з цим розладом, - варіантом норми. Вони наводять такі аргументи: кількість людей з діагнозом "гіперактивність" сильно відрізняється в різних країнах (хоча, за логікою, вони повинні бути розподілені по планеті досить рівномірно) - принципи діагностики захворювання і набір симптомів постійно міняються крім того, історичний досвід говорить про те , що люди, які демонстрували в дитинстві ознаки гіперактивності, в дорослому віці можуть бути цілком успішними і соціально відбулися (широко відомий приклад - Наполеон).
Відео: Саме час. День (15.10.14.) «Гіперактивний дитина»
Виходячи з цього, проблема, як і що робити з дітьми, які отримали відповідний діагноз, досі залишається однією з найбільш суперечливих в сучасній медицині. У ситуації, коли навіть лікарі не можуть прийти до єдиної думки, батьки хлопців з підозрою на синдром гіперактивності та дефіциту уваги зовсім губляться і не знають, кого їм слухати і кому вірити. Що ж можна порекомендувати таким мамам і татам?
У вас гіперактивна дитина - що робити?
- В першу чергу зверніть увагу на немедикаментозні засоби лікування. До таких належить корекція способу життя (включення в режим дня дитини великої кількості фізкультурних занять, прогулянок на свіжому повітрі) - спеціальна дієта, що містить продукти з переважанням жирної кислоти омега-3 і повністю виключає їжу з консервантами, барвниками, стабілізаторами і т.д. - заняття йогою та іншими східними практиками, розвиваючими навички самоконтролю і концентрації-психотерапія і арт-терапія. Батькам дітей, що мають діагноз "гіперактивність і синдром дефіциту уваги", рекомендується читати якомога більше літератури, консультуватися з фахівцями, компетентними в дитячій психології, психіатрії та неврології.
- Вдаватися чи ні до лікарських препаратів для корекції розлади? Тут, мабуть, потрібно виходити з того, яких збитків завдають особливості поведінки дитини його соціального життя. Якщо неуважність та імпульсивність малюка настільки високі, що він не засвоює базовий матеріал в школі чи дитячому садку (тут йде мова не про окремих предметах, а про таких системоутворюючих навичках, як лист, читання і т.д.), якщо у нього суттєві проблеми в спілкуванні з однолітками, можливо, медикаментозне втручання буде виправдано. З іншого боку, перш ніж давати дитині пігулки, варто спробувати поміняти його спосіб життя, звички або зводити його до хорошого дитячого психолога. Може бути, ваш "гіперактивний" дитина своєю поведінкою просто намагається привернути до себе увагу?
