Гематома шийці матки вагітності
Виникнення гематоми в матці
Гематома в матці зазвичай виникає при вагітності. Вона являє собою згусток крові, який розташовується між стінкою матки і ембріональними оболонками. Під впливом різних причин порушується цілісність судин і відбувається вилив крові.
види
Гематоми матки можуть ділитися на наступні види:
Відео: Велика гематома матки після міомектомії
- При вагітності (найпоширеніший випадок), про який буде розказано далі.
- Після пологів - утворюється в результаті розривів, які відбуваються при виході плода
- Після кесаревого -після кесаревого розтину утворюються рубці, які, як правило, стають набагато менше до 9-10 діб. Якщо цього не відбувається, то це привід взяти жінку під пильний нагляд фахівця для виключення будь-яких проблем в подальшому.
причини
Причин виникнення гематоми в матці при вагітності безліч:
- Стреси, нервові потрясіння
- важкий токсикоз
- Інфекційні захворювання статевих органів
- Куріння і алкоголь
- Важкі фізичні навантаження
- ендометріоз матки
- гормональні збої
- Міома матки
Це лише деякі, але далеко не всі можливі причини гематоми. Більш докладно ваш випадок розгляне лікуючий лікар, який і призначить надалі лікування.
симптоми
При невеликій і незастарелой гематоми в матці при вагітності симптоми як такі можуть бути зовсім, тоді захворювання виявляється на черговому плановому узі.
Якщо ж у вас присутні наступні ознаки:
- Тягнуть болі внизу живота і в попереку
- Кров`янисті виділення
То це може свідчити про те, що гематома присутній вже давно і виникає ризик переривання вагітності.
діагностика
Гематома в матці при вагітності діагностується за допомогою УЗД. На узі видно потовщення однієї зі стінок матки, зміна зовнішнього контуру матки.
Даний вид діагностики дозволяє визначити вік гематоми, місце її поширення, обсяг, здатність або нездатність до прогресування.
лікування
Лікування гематоми в матці складається з наступних етапів:
- Постільний режим, фізичний і емоційний спокій. Для цього пацієнтці можуть призначати такі препарати: валеріана, новопассит та ін.
- Також призначають кровоспинні засоби, наприклад, дицинон, аскорбінова кислота та ін.
- Вітаміни: призначають вітаміни групи В і Е
- Для розслаблення маткової мускулатури: папаверин, но-шпа та ін.
Якщо у вас виявлена гематома в матці при вагітності - засмучуватися і лякатися не варто. На сьогоднішній день це захворювання не рідкісне, і медицина знає надійні способи його лікування. Головне, спостерігайтеся періодично у гінеколога і при перших же відхиленнях від норми звертайте пильну увагу на свій стан.
Гематома в матці на ранніх термінах вагітності
Найчастіше слово гематома асоціюється з якоюсь серйозною травмою. Тому багато вагітних жінок, почувши під час УЗД на ранніх термінах про те, що в матці виявлена ретрохоріальная гематома, починають панікувати. І паніка ця цілком зрозуміла, адже гематома в матці при вагітності означає часткову відшарування плодового яйця і загрозу переривання. Однак не варто забувати про те, що зайві нерви можуть лише погіршити стан. До речі кажучи, зустрічається подібна напасть не так уже й рідко і найчастіше на терміні 5-8 тижнів.
Чому виникає гематома на ранніх термінах вагітності?
Причин освіти гематоми є зовсім немало. Виною тому може стати генетика, гормональні порушення, інфекційні або хронічні запальні захворювання, надмірні фізичні або нервові навантаження і навіть статевий акт.
Сам процес утворення ретрохоріальной гематоми виглядає приблизно наступним чином: під впливом різних зовнішніх або внутрішніх факторів плодове яйце починає відділятися від стінок матки, кровоносні судини в цьому місці розриваються, і в місці відторгнення формується простір зі згустком крові, яке і називається гематомою.
Наукові дослідження встановили, що приблизно у 65% пацієнток з ретрохоріальной гематомою була в анамнезі або була виявлена після в ході обстеження така патологія, як тромбофілія. Однак насправді рідко виявляється можливим встановити справжню причину відшарування плодового яйця і, відповідно, утворення гематоми.
Симптоми ретрохоріальной гематоми
Спостережуваних симптомів зовсім небагато, і вони зазвичай схожі у всіх жінок: це тягнуть болі внизу живота і коричневі виділення. Однак виділень може і не бути, якщо гематома сформувалася, але ще не почала опорожняться. Саме коричневий колір виділень говорить про те, що гематома поступово виходить назовні і, як наслідок, зменшується в розмірах. Цей процес може протікати досить довго, тому потрібно частий ультразвуковий контроль для підтвердження позитивної динаміки. Поява яскравих червоних виділень говорить про початок нового кровотечі і збільшенні площі відшарування плодового яйця.
Якщо через короткий час після виявлення гематоми її вже немає, і при цьому не було ніяких виділень, які свідчать про її розсмоктування, то цілком може бути і так, що гематоми не було зовсім.
Чим загрожує гематома плоду і вагітності в цілому?
Дуже багато в цьому питанні залежить від розміру гематоми. Найбільш небезпечні гематоми обсягом понад 20 мл, що займають більше 40% площі плодового яйця. У зв`язку з цим може навіть сповільнитися зростання ембріона, не кажучи вже про підвищену ймовірність подальшого відшарування. Відставання КТР ембріона більше ніж на 10 днів від норми найчастіше говорить про те, що ризик несприятливого результату вагітності значно підвищений.
Однак більша частина вагітностей при ретрохоріальних гематомах при правильному лікуванні все ж продовжує благополучно розвиватися.
лікування
При лікуванні такої патології, як ретрохоріальная гематома при вагітності. необхідно домогтися відразу кількох цілей, головна з яких - запобігання подальшому зростанню гематоми. Для цього вагітній жінці призначаються кровоспинні препарати, наприклад, дицинон.
Не менш важливо усунути тонус матки, який може призвести до викидня. Найбільш безпечними при вагітності вважаються такі препарати як Магне-В6, Но-шпа, Папаверин. Прогестеронові препарати також розглядаються як невід`ємна складова в лікуванні гематоми.
Не остання роль відводиться м`яким заспокійливим, дозволеним під час виношування дитини. І звичайно ж, просто не обійтися без прийому вітамінів, особливо вітаміну Е і фолієвої кислоти.
Крім усього іншого, при складанні схеми лікування враховується те, що часткова відшарування хоріона нерідко загрожує розвитком хронічної гіпоксії плода. тому необхідний прийом препаратів, що поліпшують постачання плода найважливішими речовинами для розвитку. Зазвичай вибір робиться на користь Актовегіну.
Крім медикаментозного лікування потрібно дотримуватися абсолютний фізичний спокій, що полягає у відсутності активної ходьби, будь-яких фізичних навантажень і статевих відносин до повного розсмоктування гематоми. Крім того, при наявності кровотечі доведеться не просто лежати, але ще і додати тілу похилу позу, при якій ноги повинні бути вище голови. Це необхідно для відтоку крові від органів малого таза і якнайшвидшого припинення кровотечі.
Навіть щоденного раціону потрібно буде приділити увагу. Адже переповнений і млявий кишечник може створити додаткові проблеми, так само як і кишечник з надмірною перистальтику. Тому дуже важливо вживати в їжу тільки здорову їжу, фрукти, овочі і достатня кількість свіжої води.
Вагітним жінкам з ретрохоріальной гематомою протягом всього періоду лікування бажано знаходитися в стаціонарі. В крайньому випадку, може бути дозволено лікуватися в домашніх умовах при забезпеченні постільного режиму. Це досить серйозний стан, тому заради збереження вагітності не варто нехтувати призначеннями лікаря.
Як виходить гематома при вагітності?
Ретрохоріальная гематома представляє собою згусток крові, який утворюється між плодовим яйцем і стінкою матки. Зазвичай вона супроводжує загрозу викидня. Майбутнім мамам такий діагноз завдає чимало занепокоєння. Багатьох цікавить, як і скільки виходить гематома при вагітності, а також які способи її лікування. Корисно буде розібратися в інформації про дане порушення.
Доктора розрізняють кілька ступенів гематоми:
- легку можна виявити лише на УЗД, вона ніяк себе не проявляє;
- середня дає про себе знати болями внизу живота, а також кров`яними виділеннями;
- при важкій формі з`являються переймоподібні болі, кровотеча, можливі непритомність через різке зниження тиску.
Так як патологія чревата викиднем, то зволікати зі зверненням за медичною допомогою не слід. Помітивши у себе тривожні симптоми, жінці треба відразу звертатися до гінеколога. Він призначить лікування і детально розповість, як виходить ретрохоріальная гематома при вагітності. Полягає цей процес в тому, що згусток поступово зменшується в розмірах і повністю зникає, а кров виходить через шийку матки назовні.
Щоб допомогти організму впоратися із завданням, пацієнткам дають наступні рекомендації:
- дотримуватися постільного режиму (лежати бажано піднятим тазом);
- їсти більше фруктів і овочів;
- виключити продукти, що викликають газоутворення;
- додати в раціон більше каш;
- пити більше рідини, наприклад, сік, кефір;
- відмовитися від статевого життя;
- не піднімати тяжкості, виключити фізичні навантаження.
Також лікар може рекомендувати вітамінний комплекс або окремо аскорбінову кислоту, вітамін Е і групи В. Важливий емоційний спокій жінки. Тому їй можуть рекомендувати седативні засоби. Це може бути валеріана або настій пустирника. Як знеболюючих препаратів призначають «Но-шпу». З метою поліпшення кровопостачання матки можуть виписати «Курантил». Не можна самостійно пити ці препарати за рекомендацією подруг. Будь-яке самолікування здатне нашкодити малюкові. Всі препарати повинен призначати лікар. Лікар буде контролювати терапію за допомогою УЗД та інших обстежень.
При легких формах, коли гематома не несе особливої загрози вагітності, доктор може взагалі лише спостерігати її і дати загальні рекомендації. У такій ситуації вона може розсмоктатися самостійно без будь-яких наслідків. При інших ступенях може знадобитися лікування в стаціонарі. Важливо знати, як виходить гематома під час вагітності. Про спорожнення згустку можна судити по наявності виділень. Але потрібно звернути увагу на їх характер. Про те, що згусток розсмоктується, свідчать коричневі виділення в малих кількостях. Вони є згорнулася кров`ю, наповнювала гематому. Їх наявність вважається сприятливим ознакою. Іноді процес супроводжується тягне болем в животі. Червона кров з статевих шляхів - тривожний знак і привід терміново звернутися до лікаря, так як це може говорити про погіршення ситуації. Точної відповіді на питання, як довго виходить гематома при вагітності, немає. Так як це залежить від її розмірів, а також особливостей здоров`я жінки. Зразкові терміни становлять від 2 до 5 тижнів.
Кожне ускладнення при несприятливому розвитку подій має свої наслідки. При вагітності порушення мають особливе значення, адже їх наслідки, більшою мірою, стосуються саме малюка. Жінок, перш за все, хвилює, як та чи інша хвороба відбитися на дитині.
Більшість майбутніх матусь вкрай стурбовані благополучним перебігом вагітності, і будь-які порушення викликають у них тривогу. Зокрема, в першому триместрі часто виникають загрози мимовільного аборту. Далі обговоримо, як запобігти викидень.
Кільце на шийку матки в період вагітності надягають в різних ситуаціях, що вимагають корекції, найпоширенішим з яких є діагноз - ІЦН. Ця досить проста конструкція має досить переваг перед накладенням швів на шийку. Детальніше розглянемо, що таке пессарий.
Відео 6 7 тижнів гематома
Мізерні виділення різного забарвлення нерідко спостерігають жінки при вагітності на різних термінах гестації. Що може означати подібна мазня в цей період, і чи варто звертатися до лікаря - обговоримо це в нашій статті.
