Ретрохоріальная гематома при вагітності на ранніх термінах
Ретрохоріальная гематома при вагітності - що таке, причини, лікування, наслідки
В останні роки питання не виношування вагітності заслуговує на особливу увагу і залишається актуальною проблемою. Майже в 19-22% випадків вагітність закінчується спонтанним перериванням. І часто причиною невиношування плоду є ретрохоріальная гематома при вагітності. З таким діагнозом вагітну жінку необхідно госпіталізувати. Але якщо виконувати всі рекомендації і призначення лікаря, майбутній мамі нема про що хвилюватися.
Що таке ретрохоріальная гематома в матці?
При відторгненні плодового яйця утворюється порожнина між стінкою матки і оболонкою плодового яйця, де скупчуються згустки крові. Розвивається ретрохоріальная гематома на ранніх термінах вагітності. Це одна з ознак переривання вагітності. З такою неприємністю стикаються багато майбутні матусі.
Ретрохоріальная гематома при вагітності: причини
причини формування ретрохоріальной гематоми при вагітності:
- різні травми, забої матки;
- недостатнє вироблення жіночого гормону;
- нервове перенапруження, великі фізичні навантаження;
- запалення матки, пухлини, хронічні запалення в сечостатевій системі;
- важкий токсикоз, статеві інфекції, відставання або відхилення в розвитку статевих органів, аномалія розвитку ембріона;
- неправильний спосіб життя;
- різні захворювання (системні, соматичні, хвороби крові, патологія серця, судин);
- різкі зміни артеріального тиску;
- несприятливі умови праці, забруднена екологія.
Клінічні прояви ретрохоріальной гематоми при вагітності
Найчастіше ознаки гематоми схожі з симптомами загрози переривання вагітності. Дане захворювання виявляється при плановому УЗД. Чим раніше її виявлять, тим краще. Основний симптом патології темно-червоні або коричневі кров`янисті виділення, що тягнуть болі внизу живота, з іррадіацією в спину. Зазвичай вони постійні або посилюються при фізичних навантаженнях.
Небезпечною ознакою є виділення, що супроводжуються сильними, нападами болю, зниженням артеріального тиску. Наявність незначних і не рясних коричневих виділень говорить про те, що гематома знаходиться в «стадії організації», тобто розсмоктується і небезпека кровотечі вже позаду. Іноді ретрохоріальная гематома протікає без будь-яких симптомів. Її виявляють після пологів, при огляді плаценти. На ній видно старий ділянку крововиливу. Розсмоктується гематома від 14 до 35 днів.
Лікування ретрохоріальной гематоми при вагітності
Лікування бажано проводити в стаціонарі. Якщо захворювання протікає в легкій формі, можливо амбулаторне лікування, але під постійним наглядом лікаря. При підозрі на гематому жінці заборонені будь-які великі навантаження, стресові ситуації. Майбутній мамі забезпечується повний спокій, лежати в положенні з піднятими ногами, що дозволить нормалізувати кровообіг в матці. Забороняється жити жінці статевим життям, піднімати важкі речі. Рекомендується періодично здавати аналіз крові на визначення згортання. також лікування ретрохоріальной гематоми при вагітності доповнюється дотриманням дієти. Харчування має бути повноцінним. Але необхідно прибрати з раціону продукти, які викликають газоутворення, запори, які посилюють перистальтику кишечника (бобові, капуста, шоколад, кава).
Залежно від показань призначають знеболюючі, спазмолітики, заспокійливі, кровоспинні, препарати для поліпшення кровообігу, вітаміни. Можна застосовувати народні рецепти, але тільки за рекомендацією фахівця. Терапевтичне лікування проводять поки є загроза викидня, як правило, протягом місяця. Повторюють лікувальний курс у небезпечні терміни.
Ретрохоріальная гематома при вагітності: наслідки для дитини
Відторгнення плодового яйця, а то й прийнято необхідні заходи, може привести до переривання вагітності, мимовільного аборту. В окремих випадках наслідками гематоми може бути завмерла вагітність.
У плода можливий розвиток гіпоксії, сповільнене зростання.
Наслідки ретрохоріальной гематоми при вагітності можна уникнути, якщо вчасно і правильно надана допомога вагітної. На більш пізньому терміні, коли відбувається відшарування плаценти, жінці показано хірургічне втручання, при якому малюка витягують з матки через розріз в терміні 38 тижнів.
Майбутній мамі не варто сильно переживати з приводу цієї неприємності. Важливо при перших проявах гематоми звернутися за допомогою до фахівця. Виконувати всі рекомендації і призначення. Тоді прогноз і результат вагітності буде позитивним, а ваш малюк здоровим!
Владлен Вікторович спеціально для сайту Мамашкі.рф
При використанні матеріалів сайту индексируемая посилання на Мамашкі.рф обов`язкове.
Гематома на ранніх термінах вагітності
Багато жінок, які робили ультразвукове дослідження і дізналися про освіту ретрохоріальной гематоми на ранніх термінах вагітності починають боятися за життя малюка. І страх цей цілком зрозумілий, оскільки лікарі під гематомою розуміють часткову відшарування ембріона, а значить небезпека викидня. Але врятувати ситуацію вдається в більшості випадків.
Термін має значення
Гематома матки під час вагітності зустрічається саме в першому триместрі, а саме на ранніх термінах - в 5 - 8 тижнів, коли плодове яйце ще остаточно не приліпилося до плаценти. Відповідно після 12 тижнів гематома розсмоктується, і вагітність продовжує прогресувати.
В чому причина?
Причинами утворення гематоми в матці при вагітності є генетичні особливості матері, інфекційні захворювання, наявність запальних процесів і гормональних збоїв, а також надмірні фізичні навантаження, нервовий зрив і грубий статевий акт. За статистикою, в 60% випадків у жінок з гематомою було таке захворювання, як тромбофілія. Однак справжніх причин відшарування ембріона вченим встановити не вдалося.
Як утворюється?
Ретрохоріальная гематома на ранніх термінах вагітності утворюється в такий спосіб: під впливом внутрішніх або зовнішніх факторів ембріон починає відділятися від стінки матки. У місці відділення плодового яйця відбувається крововилив (лопаються судини) і утворюється згусток крові або гематома.
симптоми гематоми
Симптомами гематоми при вагітності двійнятами, втім, як і при одноплодной вагітності, є тягнуть болі внизу живота і кров`яні виділення, які мають місце тільки тоді, коли гематома сформувалася, почала опорожняться і зменшуватися в розмірах.
Оскільки процес розсмоктування гематоми займає тривалий час, то вимагає не тільки знаходження на стаціонарі, але і постійного контролю за допомогою УЗД.
У чому небезпека гематоми?
Головною небезпекою гематоми на ранніх термінах вагітності є можливість викидня, уповільнення росту і розвитку ембріона і як наслідок несприятливого результату вагітності в цілому.
лікування
При правильному лікуванні гематоми на ранніх термінах вагітності вона або розсмоктується, або ембріон розвивається нормально, а вагітність закінчується пологами. Зазвичай жінці призначають кровоспинні препарати, а також ліки усувають тонус матки, так властивий гематом. Це можуть бути Магне-В6, Прогестерон, Утрожестан, Но-шпа і Папаверин. Разом з терапією необхідно приймати мульти вітаміни. Для розвитку ембріона призначають також Актовігін в уколах або крапельницях, який відповідає за достатнє постачання плода киснем і доставку до нього необхідних поживних речовин. Невід`ємною частиною лікування гематоми на ранніх термінах вагітності є постільний режим і абсолютний спокій, а також виключення будь-яких фізичних навантажень.
Раціон харчування
Оскільки лікування гематоми на ранніх термінах вагітності передбачає відсутність будь-якої фізичної активності, то для допомоги в роботі млявого кишечника необхідно підібрати правильне харчування. У раціон рекомендується включити фрукти, овочі, сухофрукти і продукти, багаті на клітковину.
Піелоектазія у плода піелоектазія у плода або розширення ниркових мисок зустрічається нерідко при ультразвуковому дослідженні, яке проводиться в другій половині бер.
Допплерометрия плода Допплерометрия плода або доплерографія є невід`ємним дослідженням, яка хоча б раз проходить кожна вагітна жінка.
Вагітність - щасливе, але досить відповідальний час для майбутньої матусі. З перших хвилин зародження нового життя жінка «в положенні» піклується не тільки про себе, а й про розвиток в її утробі малюка, а значить повинна забезпечити комфорт зростаючому плоду і правильно реагувати на можливі ускладнення вагітності. А таких буває чимало. Одним з них є гематома в матці при вагітності на ранніх термінах. Що це за аномалія і наскільки вона небезпечна для життя, що зароджується? Відповімо на всі питання, що цікавлять в даній статті.
Що необхідно знати про захворювання
З перших днів вагітності матка стає досить уразливим органом. За рахунок наповнення стінок кров`ю, матка значно збільшується в розмірах і потовщується, а значить, може піддаватися крововиливів. І такий крововилив може статися вже на перших тижнях вагітності. Причиною цього нерідко стає патологічний процес, при якому хоріон (мініатюрний орган, з якого розвивається плацента), відшаровується від плідного яйця, адже його зв`язок з маткою в цей період ще недосконала. Даний розрив якраз і призводить до скупчення крові між маткової стінкою і плодовим яйцем. Таке скупчення крові називають гематомою в матці або по-науковому - ретрохоріальной гематомою.
причини аномалії
За словами фахівців гематома в матці може розвинутися в перші 15 тижнів вагітності. На більш пізніх термінах хоріон виростає в плаценту, і крововилив в цей період буде називатися ретроплацентарной гематомою.
Крововилив в матці на ранньому терміні вагітності рідко буває небезпечно для матері, але є прямою загрозою для життя дитини. По суті це ознака викидня, який може розвиватися з наступних причин:
- фізичне перенапруження (підйом вантажів);
- інфекційні процеси в організмі вагітної;
- токсикоз на ранньому терміні виношування;
- порушення згортання крові;
- генетичні аномалії;
- пороки розвитку плоду;
- переохолодження чи перегрівання;
- травми живота.
На що необхідно звернути увагу
Майбутня матуся повинна насторожитися, якщо у неї без видимих причин з`явилася слабкість і підвищена стомлюваність. Однак найбільш характерними ознаками гематоми є біль внизу живота, що віддає в поперек, а також мажуть коричневі виділення. Ці симптоми свідчать про те, що хоріон почав відшаровуватися і для збереження вагітності важливо негайно звернутися до лікаря.
Іноді замість мажущейся коричневих виділень у жінки з`являються кров`яні виділення, що говорить про серйозний ризик для плоду. Часом разом з кров`ю через статеві шляхи виходить і сам зародок.
діагностика аномалії
Як було сказано вище, гематома в матці при вагітності на ранніх термінах - це ознака викидня, а значить, лікар в даній ситуації повинен зробити все, щоб не допустити найнесприятливіших наслідків. Для цього фахівець в терміновому порядку проводить вагітної УЗД, яке дозволяє виявити місце розташування гематоми і стан плодового яйця, але що ще важливіше, життєздатність зародка.
лікування недуги
Залежно про отримані дані лікар призначає необхідне лікування. Наприклад, гематоми малих розмірів розсмоктуються без лікарської допомоги. Якщо ж, згусток крові досить великий або кровотеча продовжується, хворий призначають постільний режим. При цьому майбутній матусі показані препарати для зупинки кровотечі (Вікасол або Етамзилат), кошти з магнієм для розслаблення м`язів матки (Магневіт або ж Магне B6), а також протигіпоксичну медикаменти (Курантил і Актовегін).
Для усунення больових відчуттів вагітної можуть прописати спазмолітики (Папаверин або ж Но-шпа), а для заспокоєння - седативні засоби (Ново-Пасит або Екстракт валеріани).
Харчування при даному недугу також має свої особливості. Наприклад, не слід вживати продукти, які викликають газоутворення або розлад кишечника, і можуть чинити тиск на матку. Як правило, вжиті лікувальні заходи дозволяють швидко впоратися з кровотечею і запобігти викидень. Здоров`я вам і вашим дітям!
