Переривання вагітності або аборт: як проводиться аборт?
Процедуру переривання вагітності (аборт) Слід проводити на ранніх сроках- в другому триместрі вона пов`язана з ризиком для здоров`я жінки, причому ймовірність ускладнень збільшується з кожним тижнем.
Фахівці використовують термін «аборт» як для позначення самовільного викидня, особливо коли він припадає на перші 12 тижнів (перший триместр) Вагітності, так і для визначення операції по перериванню вагітності. Приймаючи рішення про виконання цієї операції, необхідно пам`ятати, що після 28-го тижня дитина вже здатна вижити поза організмом матері.
Підготовчі процедури перед проведенням аборту
Перед абортом жінці призначають ряд підготовчих процедур. Перш за все, вона проходить тест на вагітність.
Огляд тазової порожнини дозволяє оцінити розмір матки і знаходиться в ній ембріона. В процесі опитування пацієнтки визначають термін вагітності, за який зазвичай приймається число тижнів, що минули після останньої менструації. Якщо термін великий, розмір плоду може бути точно встановлений за допомогою ультразвукового сканування (УЗД).
З медичної картки пацієнтки з`ясовують додаткові відомості (наприклад, жінка хворіє астмою, епілепсію або діабетом), Які впливають на вибір методу переривання вагітності і виду анестезії.
Переривання вагітності в першому триместрі
Переривання вагітності, виконане протягом перших 12 тижнів, зазвичай проходить досить легко і не тягне за собою негативних наслідків. Найчастіше при цьому використовується метод, званий вакуум-аспірацією (вакуум-ексхолеаціей).
Перед процедурою жінці в шийку матки (в область, де вона з`єднується з тілом матки) вводять місцевий знеболюючий засіб. Потім її розширюють за допомогою спеціальних металевих розширювачів різного діаметру.
Через канал шийки в порожнину матки вводять гнучку трубку з поліетиленовим або металевим наконечником - канюлей. Інший кінець трубки приєднаний до вакуумного генератора (зазвичай механічному насосу), який відсмоктує вміст матки. Після вилучення канюлі за допомогою ложкоподібний інструменту - кюретки - ретельно вискоблюють матку, видаляючи залишилися тканини ембріона.
Якщо вакуум-аспірація проводиться в перші 4-6 тижнів вагітності, шийку матки потрібно розширювати лише трохи. Але оскільки в цьому випадку збільшується ймовірність невдалого проведення операції (залишаються частини плодового яйця), аборт воліють робити між 7 і 10 тижнями вагітності.
Переривання вагітності на початку другого триместру
На 24-28 тижнях вагітності переривають тільки в крайніх випадках, наприклад, якщо вона загрожує здоров`ю жінки або у плода в результаті амніоцентезу виявлені серйозні генетичні аномалії. Для цього використовують спеціальні ліки, що стимулюють скорочення матки, в результаті чого плодове яйце виганяється. Ще один метод - гістеротомія (мале кесарів розтин).
